L’articulation de l’épaule se forme à la jonction de trois os: la clavicule (clavicule), l’omoplate (omoplate) et l’os du bras (humérus). L’omoplate et la clavicule forment la cavité de l’articulation, et l’humérus a une tête ronde qui s’adapte à cette cavité. L’extrémité de l’omoplate est appelée acromion, et l’articulation entre cette partie de l’omoplate et la clavicule est appelée articulation acromio-claviculaire ou articulation AC.
Lorsque cette articulation porte mince, il est appelé arthrite acromio-claviculaire (ou AC).
Est-ce la même chose qu’une épaule arthrite?
Non. Les médecins se réfèrent généralement à l’arthrite gléno-humérale comme «arthrite de l’épaule». Comme décrit ci-dessus, l’articulation de l’épaule est située à la jonction de trois os différents: la clavicule, l’omoplate et l’humérus. Chez les patients atteints d’arthrite AC, la jonction de la clavicule et l’acromion s’use mince. Dans l’arthrite gléno-humérale, l’humérus (l’os du bras) et sa couverture cartilagineuse s’usent à la base de l’articulation de l’épaule. Non seulement les blessures sont différentes en termes anatomiques, mais les implications pour le traitement, le rétablissement et les complications sont également différentes.
Pourquoi l’arthrite AC survient-elle? Arth L’arthrite AC est le résultat de mouvements répétés qui usent la surface cartilagineuse de l’articulation acromio-claviculaire. Parce que l’épaule est utilisée si couramment, il n’est pas surprenant qu’après des années d’utilisation, la surface de l’articulation peut s’user mince.
On pense que les blessures, telles que la séparation des épaules, contribuent au développement de l’arthrite AC.
Quels sont les symptômes de l’arthrite AC?
Les patients atteints d’arthrite AC se plaignent généralement de la douleur associée au mouvement de l’épaule. Les mouvements spécifiques exacerbent les symptômes. Un test commun effectué par votre médecin sera d’amener le bras affecté sur votre poitrine.
Ce mouvement comprime l’articulation AC et recréera le plus souvent les symptômes de la douleur. Votre médecin peut injecter l’articulation AC avec des anesthésiques locaux ou des stéroïdes pour voir si vos symptômes s’améliorent.
Comment l’arthrite AC est-elle habituellement traitée?
Le traitement de l’arthrite AC dépend de la sévérité des symptômes et de la présence d’autres problèmes de l’épaule, y compris le syndrome d’empiètement et l’arthrite gléno-humérale. Si les symptômes de l’arthrite AC sont légers à modérés, les médicaments anti-inflammatoires et la physiothérapie sont les mesures conservatrices les plus courantes.
Si les symptômes ne répondent pas à un traitement conservateur, ou si la douleur est trop sévère, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La procédure chirurgicale consiste à retirer l’extrémité de la clavicule (os de la collerette) et à permettre à l’articulation AC de se remplir de tissu cicatriciel. Cela permet un mouvement normal de l’articulation AC (qui est minime même dans les épaules normales) mais supprime le frottement des extrémités brutes de l’os.
La chirurgie peut être réalisée par une petite incision directement sur l’articulation. Il peut également être fait à travers un arthroscope en utilisant de petits instruments pour enlever l’extrémité de l’os. Habituellement, moins d’un centimètre d’os est enlevé pour soulager la douleur de l’arthrite AC.
Les temps de récupération dépendent surtout d’autres procédures (par exemple la réparation de la coiffe des rotateurs) qui peuvent être effectuées au moment de la chirurgie. Pour une résection conjointe AC isolée, le traitement dure habituellement environ 8 semaines et implique souvent de travailler avec un physiothérapeute.
