Il existe deux principaux types de luxation du coude: Dis Dislocation simple du coude
Une simple luxation du coude signifie qu’il n’y a pas de fracture des os autour de l’articulation du coude. Le pronostic d’une simple luxation du coude est meilleur, car souvent une intervention chirurgicale n’est pas nécessaire pour le traitement. Dis Dislocation complexe du coude
- Une luxation complexe du coude signifie qu’il y a une fracture, habituellement de l’avant-bras, qui s’est produite avec la luxation du coude. Dans une luxation complexe du coude, la chirurgie est souvent nécessaire pour réparer l’os cassé afin de maintenir l’articulation du coude dans une position normale.
Évaluation d’un coude disloqué - Si quelqu’un s’est blessé au coude, une articulation du coude disloquée devrait être considérée comme une cause possible de douleur au coude. Les symptômes d’un coude disloqué comprennent la douleur, l’enflure et l’incapacité à plier le coude. Dans certaines dislocations du coude, des lésions nerveuses ou des vaisseaux sanguins peuvent survenir. Toutes les luxations du coude nécessitent une attention médicale rapide, mais celles qui ont une lésion nerveuse ou vasculaire (vaisseau sanguin) nécessitent une attention particulière.
Avant de remettre le coude en position (appelée «réduction» du coude), une radiographie doit être effectuée pour voir la position de la luxation du coude et rechercher les fractures associées.
Traitement d’une luxation du coude
Une luxation du coude est traitée en repositionnant les os. Le plus souvent, la réduction est réalisée sous anesthésie, cependant, si le patient est capable de se détendre, la réduction peut être effectuée sans anesthésie.
Souvent, l’articulation du coude se remettra simplement en place, mais il peut être difficile d’obtenir un alignement normal dans des blessures plus complexes. Après la réduction du coude, une autre radiographie doit être faite pour assurer l’alignement approprié de l’articulation.
Si une simple luxation du coude est survenue, une fois l’articulation réduite, l’examinateur doit déterminer la stabilité de l’articulation du coude. Si le coude ne reste pas en place et revient en permanence, une intervention chirurgicale sera probablement nécessaire. Dans la plupart des cas, le coude peut être immobilisé dans une position où l’articulation est stable. La position de la plus grande stabilité est avec le coude plié, et la main a tourné la paume vers le bas.
L’immobilisation est limitée, car une immobilisation prolongée peut causer une raideur importante de l’articulation. Les patients commencent un mouvement précoce du coude, habituellement quelques jours ou une semaine après la blessure. La mobilité débute dans une plage où le coude est stable et augmente progressivement. Les patients présentant une luxation simple du coude retrouvent généralement une activité complète dans les 6 à 12 semaines suivant la blessure.
Chirurgie pour les luxations du coude
La chirurgie est rarement nécessaire pour une simple luxation du coude. La chirurgie est seulement nécessaire après une simple luxation du coude lorsque le coude ne reste pas dans l’articulation (environ 1-2% des dislocations du coude).
De nombreuses études n’ont montré aucun bénéfice de la réparation ligamentaire après une luxation stable simple du coude.