Synvisc et Synvisc-One Utilisation et effets secondaires

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  • Synvisc (hylan GF 20) est un fluide élastique, visqueux, de haut poids moléculaire qui contient du liquide Hylan A, du gel Bylan B et de l’eau salée. Hylan A et hylan B sont dérivés de hyaluronan (également appelé hyaluronate de sodium) qui est fabriqué à partir de peignes de poulet. Hyaluronan est également une substance naturelle présente dans le corps, en particulier, en grandes quantités dans les articulations.
  • Le hyaluronan naturel du corps agit comme un lubrifiant et un amortisseur qui est nécessaire pour une fonction articulaire normale.

    Synvisc est l’un des hyaluronates qui est utilisé dans un traitement connu sous le nom de viscosupplémentation. Le traitement est parfois appelé «fluid fluid», injection d’hyaluronane ou injection d’hyaluronate.

    Indications

    Les injections de Synvisc sont approuvées pour le traitement de la douleur chez les patients souffrant d’arthrose du genou qui n’ont pas répondu à un traitement plus conservateur, tels que des analgésiques non narcotiques ou des traitements non médicamenteux. Dans l’arthrose, il peut y avoir des quantités insuffisantes de hyaluronane ou la qualité de hyaluronan peut être diminuée. L’utilisation de Synvisc pour d’autres articulations est en cours d’étude, mais elle n’est pas encore approuvée.

    Synvisc est injecté, à l’aide d’une seringue contenant 2 ml, directement dans l’articulation du genou pour restaurer les propriétés d’amortissement et de lubrification du liquide articulaire normal.

    Il existe un autre produit Synvisc, connu sous le nom de Synvisc-One, qui est administré en une seule injection intra-articulaire (unique) (6 ml).

    Contexte

    La viscosupplémentation a été étudiée pour le traitement de l’arthrose depuis les années 1970.

    • Synvisc a été approuvé par la FDA le 08/08/97. Inj Les injections de Synvisc sont généralement administrées en une série de 3 injections, une fois par semaine, à une semaine d’intervalle. Synvisc-One a été développé comme une injection unique, comme une alternative à la série de trois avec Synvisc.
    • Pour obtenir les meilleurs résultats, le liquide synovial ostéoarthritique est généralement retiré du genou avant la première injection.
    • Synvisc est considéré comme un traitement ou une thérapie, pas un médicament.
    • Effets secondaires et risques
    • Les effets secondaires les plus fréquemment associés aux injections de Synvisc sont la douleur dans le genou injecté, l’enflure du genou injecté et l’épanchement articulaire. Les arthrites (douleurs articulaires), la raideur articulaire, l’épanchement articulaire, l’enflure des articulations, la chaleur articulaire, la douleur au point d’injection, l’arthrite, l’arthropathie et l’anomalie de la marche sont d’autres effets indésirables potentiels.

    La surveillance post-commercialisation du schéma de 3 injections de Synvisc a révélé d’autres effets systémiques rares: éruptions cutanées, urticaire, fièvre, nausées, céphalées, vertiges, frissons, crampes musculaires, malaise, problèmes respiratoires, œdème périphérique et, rarement, thrombocytopénie (faible plaquettes).

    Contre-indications et mises en garde

    Synvisc ne doit pas être injecté chez des patients présentant une hypersensibilité connue aux produits à base d’hyaluronane. En outre, Synvisc ne doit pas être injecté dans les genoux avec une infection articulaire, des maladies de peau ou des infections, ou une infection dans la zone qui entoure le site d’injection.

    Synvisc ne doit être utilisé que comme injection intra-articulaire (dans l’articulation).

    S’il est injecté à l’extérieur de l’articulation dans le tissu synovial ou la capsule articulaire, des événements indésirables locaux ou généraux peuvent survenir. L’injection intravasculaire de Synvisc (dans un vaisseau sanguin) peut provoquer des effets indésirables systémiques et doit être évitée.

    Après une injection de Synvisc, il est recommandé aux patients d’éviter les activités pénibles ou les activités prolongées de mise en charge pendant 48 heures. Discutez des recommandations spécifiques relatives à votre cas individuel avec votre médecin.

    L’innocuité et l’efficacité de Synvisc chez les femmes enceintes ou allaitantes n’ont pas été établies.

    Si vous avez des allergies aux plumes, aux œufs, à la volaille ou à d’autres produits d’oiseaux, informez-en votre médecin.

    Comparaison entre le synvisc et les injections de corticostéroïdes

    Synvisc est comparable en termes d’efficacité aux injections intra-articulaires de corticostéroïdes qui ont un début plus rapide mais une durée d’action plus courte que Synvisc. Les injections répétées de Synvisc sont considérées comme plus sûres que les corticostéroïdes chez les patients présentant des comorbidités qui peuvent rendre les corticostéroïdes contre-indiqués. En outre, il convient de noter que l’utilisation d’AINS peut diminuer chez certains patients après des injections de Synvisc.

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