La simple vérité est que les scientifiques ne sont pas tout à fait sûr quels mécanismes (ou combinaison de mécanismes) donnent lieu à BV.
Ce que nous savons, c’est que, quelle que soit la cause sous-jacente, la VB est le résultat d’un déséquilibre de la flore vaginale dans lequel les bactéries saines sont épuisées, laissant proliférer des bactéries malsaines. Certains des déclencheurs potentiels comprennent les pratiques sexuelles, la génétique et la santé générale / vaginale.
Causes courantes
La vaginose bactérienne n’est pas considérée comme une MST parce que l’infection n’est pas causée par un pathogène étranger tel qu’un virus (comme le VIH) ou une bactérie (comme la syphilis). Au lieu de cela, l’infection se produit lorsque certaines «mauvaises» bactéries communément trouvées dans le vagin ont la possibilité de prospérer.
Les coupables comprennent
Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, et des souches de la bactérie Prevotella et Morbiluncus.. Ces bactéries sont généralement contrôlées par le système immunitaire et, plus important encore, l’acidité du vagin (mesurée par le pH vaginal). L’acte même de rapports sexuels peut miner ces systèmes en introduisant de nouveaux microbes dans la flore vaginale. Cela peut non seulement altérer le pH vaginal, mais aussi éliminer de nombreuses bactéries saines qui soutiennent et «nettoient» le vagin. En tant que tel, plus vous avez de partenaires sexuels, plus vous vous exposez à leurs microbes.
Le risque de BV, sans surprise, est le plus élevé chez les femmes de 15 et 44 ans qui sont plus susceptibles d’être sexuellement actives.
C’est une occasion rare lorsqu’une femme qui n’a jamais été sexuellement active a une vaginose bactérienne.
Parmi les principaux facteurs de risque sexuel:
les partenaires sexuels multiples
est l’un des principaux facteurs de risque de BV. Cela inclut les partenaires masculins et féminins. En fait, une étude de 2010 a conclu que le fait d’avoir des relations sexuelles avec une autre femme augmente votre risque de BV de 52%.
- Les nouveaux partenaires sexuels présentent un risque simplement en vous présentant des bactéries et d’autres microorganismes auxquels votre corps n’est pas habitué.
- Les rapports sexuels oraux, vaginaux et anaux non protégés contribuent à éliminer la barrière de protection qu’offrent les préservatifs et les digues dentaires. La BV peut aussi être causée par le sexe manuel (masturbation, «doigté») et le frottage («bosse sèche»). Sex Sex toys partagés
- présentent également un risque. En plus de la VB, les femmes peuvent développer ce qu’on appelle une «infection mixte» à la suite d’un contact sexuel. L’infection mixte se produit lorsque le vagin est inoculé avec des bactéries anaérobies communément trouvées dans le vagin ainsi que des bactéries aérobies étrangères au vagin. Des exemples de bactéries aérobies comprennent Staphylococcus aureus et Escherichia coli (E. coli).
- Si seules les bactéries aérobies sont impliquées, l’infection serait appelée «vaginite aérobie» (AV) . Cliniquement parlant, les infections BV et AV sont généralement difficiles à distinguer et nécessitent des tests de laboratoire pour différencier.
Génétique Dans certains cas, la génétique d’une femme peut contribuer à son risque de BV, généralement en provoquant des niveaux plus faibles que prévu de «lactobacilles» protecteurs dans le vagin. Bien que la recherche soit loin d’être concluante, il existe des preuves que certaines mutations génétiques peuvent affecter la production de corticotropine-releasing hormone (CRH) , une substance qui joue un rôle important dans la régulation de l’immunité et de l’inflammation. Les scientifiques pensent que des anomalies dans la production de CRH peuvent affecter les tissus vaginaux et déclencher un déséquilibre dans les populations de bactéries, en particulier pendant la grossesse. Un certain nombre de mutations génétiques liées à la CRH ont été identifiées chez les femmes noires qui sont moins fréquentes chez les femmes blanches. Cela peut aider à expliquer, en partie, pourquoi les femmes afro-américaines sont deux fois plus susceptibles d’obtenir BV que leurs homologues blancs.Santé générale / vaginaleLe maintien d’un pH et d’une flore vaginaux optimaux n’est pas toujours facile. La plupart des pratiques quotidiennes auxquelles nous participons peuvent compromettre cet équilibre délicat, soit en favorisant la prolifération de «mauvaises» bactéries ou en compromettant notre capacité à combattre les infections.
Parmi les pratiques de santé ou les conditions les plus associées à l’infection BV: Douchingvous met en danger en dépouillant le vagin de sa flore protectrice. Selon un rapport du Département américain de la Santé et des Services sociaux, une Américaine sur cinq âgée de 15 à 44 ans se douche. La pratique est la plus fréquente chez les adolescents, les femmes afro-américaines et les femmes latino-américaines.
Le tabagisme
est connu pour épuiser deux bactéries essentielles à votre santé vaginale: in Lactobacillus iners et Lactobacillus crispatus
. Fumer provoque également la constriction des vaisseaux sanguins, ce qui rend plus difficile de lutter contre l’infection lorsque la circulation accrue est nécessaire. Devices Les dispositifs intra-utérins (DIU) while, bien qu’ils soient efficaces pour prévenir la grossesse, peuvent doubler le risque de BV chez certaines femmes. Selon une étude de l’école de médecine de St. Louis, le risque semble le plus grand chez les femmes qui présentent un déséquilibre sous-jacent de leur flore vaginale (souvent non diagnostiquée) et qui présentent des saignements irréguliers lors de l’utilisation d’un DIU. Defic La carence en vitamine D a longtemps été discutée comme une cause de BV, avec quelques études à l’appui de la théorie et d’autres non. Cependant, il semble avoir un impact direct pendant la grossesse. Ceci est démontré en partie par une étude de 2015 qui a montré qu’un supplément de 2000 UI de vitamine D pris quotidiennement pendant 15 semaines réduit le risque de BV de 63,5% à 19,2%.En comprenant mieux les risques de la vaginose bactérienne, vous pouvez trouver les moyens de la prévenir et d’éviter d’autres infections sexuellement transmissibles plus graves.
