Tout ce qui siffle n’est pas l’asthme! Bien que la respiration sifflante ne soit qu’un des symptômes courants de l’asthme et qu’elle puisse faire partie des symptômes associés à la MPOC et au dysfonctionnement des cordes vocales, un certain nombre d’autres maladies peuvent être associées à des symptômes asthmatiques comme la respiration sifflante et la toux. En savoir plus sur certaines des conditions les moins courantes qui peuvent provoquer une respiration sifflante.
1 Insuffisance cardiaque congestive
L’insuffisance cardiaque congestive (ICC) signifie que le cœur est incapable de fournir un apport sanguin adéquat au reste du corps. En plus de la respiration sifflante, les patients ont un essoufflement, une difficulté à respirer lorsqu’ils sont à plat et un gonflement des membres inférieurs.
Contrairement à la respiration sifflante chez les patients asthmatiques, les patients atteints d’ICC auront souvent un grand cœur sur la radiographie thoracique. De plus, une échographie cardiaque démontrera une diminution de la fraction d’éjection ou une capacité à pomper adéquatement le sang vers le reste du corps.
2 Embolie pulmonaire (EP)
Il s’agit d’un caillot sanguin dans les poumons. Alors qu’une personne atteinte d’un EP peut parfois avoir des symptômes de respiration sifflante, les symptômes les plus courants sont l’apparition soudaine d’essoufflement et de douleur thoracique. L’EP peut être associée à des facteurs de risque tels que:
- Utilisation de pilules contraceptives
- Antécédents d’un caillot sanguin antérieur
- Immobilité associée à de longs trajets en avion ou en voiture
Bien que PE et asthme puissent être associés à un faible taux d’oxygène dans le sang mesuré par oxymétrie de pouls, un PE est associé à un caillot sanguin dans les vaisseaux sanguins du poumon, démontré par un scanner en spirale ou un scanner VQ.
3 Fibrose kystique (FK)
Les patients atteints de mucoviscidose ont habituellement une croissance médiocre pendant l’enfance, une toux et un essoufflement, en plus d’une respiration sifflante.
Bien qu’il ne soit pas souvent confondu avec l’asthme, on peut diagnostiquer un test spécial appelé le test de chlorure de sueur. B 4Bronchiectasie
Les patients atteints de bronchiectasie auront souvent des épisodes de pneumonie récurrente associés à la toux et à l’essoufflement. Si les patients sont traités avec des inhalateurs ou des corticostéroïdes, ils ne répondront généralement pas.
La bronchectasie peut être diagnostiquée à l’aide d’un scanner thoracique.
5 Pneumopathie d’hypersensibilité
Une respiration sifflante due à une pneumonie d’hypersensibilité résulte d’une exposition chronique à certaines substances appelées antigènes, comme le foin moisi et les fientes d’oiseaux.
Contrairement à l’asthme, qui provoque un profil obstructif sur la spirométrie, la pneumonite d’hypersensibilité conduit à un schéma restrictif. La respiration sifflante disparaît généralement après l’élimination de l’antigène incriminé.
6La maladie du reflux gastro-oesophagien (RGO)
Bien que le RGO puisse être une cause de l’aggravation de l’asthme, le RGO peut également entraîner des causes moins fréquentes de respiration sifflante causée par une pneumonie récidivante ou une cicatrisation des poumons.
Contrairement à l’asthme, la respiration sifflante de cette condition disparaît habituellement après le traitement de la condition sous-jacente.
