Ce que les personnes atteintes de la maladie de Crohn doivent savoir sur Stelara

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Aperçu

Stelara (ustekinumab) est une thérapie biologique qui cible les cytokines interleukine (IL) -12 et IL-23. Plus techniquement, il s’agit d’un anticorps monoclonal humain totalement immunoglobuline qui cible les sous-unités P40 partagées IL-12 et IL-23. Stelara a été approuvé en 2008 pour traiter le psoriasis en plaques et est maintenant approuvé pour traiter la maladie de Crohn modérée à sévère.

Faits importants à savoir

  • Stelara n’est pas un remède contre la maladie de Crohn
  • Stelara est administré d’abord par perfusion, puis par injection à domicile
  • Les personnes atteintes d’une infection actuelle ne devraient pas recevoir Stelara
  • Il y a un risque accru d’infection et tout signe d’infection doit être immédiatement discuté avec un médecin
  • Stelara n’a pas fait l’objet d’études approfondies pendant la grossesse et l’allaitement et un médecin doit être consulté immédiatement en cas de grossesse
  • Les patients doivent subir un test de dépistage de la tuberculose début Stelara

Administration

Stelara est donnée dans un processus en deux étapes. Le premier traitement avec Stelara est fait avec une perfusion. Le médicament est administré par voie intraveineuse dans un centre de perfusion ou dans un cabinet médical. La quantité de Stelara utilisée est individualisée et calculée en fonction du poids du patient. Après cela, Stelara est administré par injection sous-cutanée (injection sous la peau) toutes les 8 semaines, ce qui peut être fait à la maison.

Les patients sont formés par une infirmière ou un autre professionnel de la santé pour donner les injections. La drogue vient dans un injecteur spécial que le patient se donne à eux-mêmes ou a un ami ou un membre de famille leur donne. Les patients peuvent s’injecter Stelara dans la cuisse, l’abdomen, les fesses ou le bras.

Indications

Stelara peut être prescrit pour traiter la maladie de Crohn modérée à sévère chez les personnes de plus de 18 ans. Janssen Biotech, Inc, le fabricant de Stelara, déclare que ce médicament est approuvé pour les patients atteints de la maladie de Crohn qui "étaient intolérants au traitement immunomodulateurs ou corticostéroïdes, mais n’a jamais manqué de traitement avec un inhibiteur du facteur de nécrose tumorale (TNF), ou qui ont échoué ou étaient intolérants au traitement avec un ou plusieurs antagonistes du TNF. " Cela signifie qu’il est destiné aux patients traités avec un autre type de médicament et qui ne se sont pas améliorés. Cela pourrait inclure les médicaments immunomodulateurs (qui suppriment le système immunitaire), les stéroïdes comme la prednisone, ou un bloqueur de TNF (parfois appelé biologiques).

D’autres maladies à médiation immunitaire pour lesquelles Stelara est approuvé aux États-Unis comprennent le psoriasis et l’arthrite psoriasique. Stelara n’est actuellement pas approuvé par la FDA pour traiter la colite ulcéreuse. Stelara n’est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants ou les adolescents de moins de 18 ans.

Comment ça marche

Stelara a été utilisé pour traiter les affections à médiation immunitaire, la maladie de Crohn étant la dernière maladie pour laquelle elle a été efficace. Stelara bloque l’interleukine (IL) -12 et l’IL-23, qui se trouvent naturellement dans l’organisme, mais qui contribuent à l’inflammation de la maladie de Crohn.

Stelara n’est pas un remède contre la maladie de Crohn.

Qui ne devrait pas le prendre

Prévenez votre médecin si vous avez ou avez eu l’une des affections suivantes:

  • Une réaction allergique antérieure à Stelara
  • Une allergie au latex, car la seringue préremplie peut contenir du latex
  • Avoir une vaccination récente avec un vaccin vivant ou un membre de votre ménage avait un vaccin vivant
  • Vous avez reçu le vaccin bacille Calmette-Guérin (BCG) parce qu’il ne devrait pas être administré dans l’année suivant la prise de Stelara (avant ou après)
  • Toute éruption cutanée
  • actuellement en train de recevoir des injections pour des allergies, en particulier pour des réactions allergiques sérieuses
  • Vous avez déjà été traitée par photothérapie (luminothérapie)
  • Enceinte ou allaitante, ou pouvez devenir enceinte ou prévoyez allaiter pendant que vous prenez Stelara
  • Avez des antécédents d’infections ou une infection actuelle

Allergie Avertissement

La raison pour laquelle un médecin doit être informé des injections allergiques et des allergies graves est que Stelara peut modifier la façon dont le corps réagit à ces injections. Stelara pourrait rendre un coup d’allergie moins efficace ou augmenter le risque d’avoir une réaction allergique après avoir reçu le coup. Il est essentiel de travailler en étroite collaboration avec un allergologue et un gastroentérologue pour réduire le risque de réactions allergiques. Les réactions allergiques graves à Stelara sont rares.

Infections associées

Stelara peut augmenter le risque de développer une infection car elle peut affecter le système immunitaire. Les patients doivent être vigilants quant à la surveillance des signes ou des symptômes d’une infection et les signaler immédiatement à un médecin. Cela comprend:

  • Douleur abdominale
  • Toux
  • Cracher du sang
  • Diarrhée
  • Fatigue
  • Fièvre
  • Douleurs musculaires
  • Douleur ou brûlure en urinant
  • Essoufflement
  • Eruptions cutanées
  • Sueurs
  • Perte de poids inexpliquée

Sécurité

Pendant la grossesse

Grossesse pendant que la mère recevait Stelara n’ont pas été étudiés intensivement. Il y a eu quelques grossesses accidentelles chez les femmes atteintes de psoriasis qui prenaient Stelara. Ce sont tous des rapports de cas, ce qui signifie qu’il s’agit d’un seul événement à l’étude. Il n’y a pas eu d’études à grande échelle qui regardent comment Stelara affecte les bébés à naître. Au moins une a entraîné une fausse couche, mais il n’y a pas eu suffisamment de recherches pour savoir avec certitude si Stelara nuirait au fœtus.

La catégorie de grossesse FDA pour Stelara est de type B. Cela signifie que l’effet de Stelara sur un enfant à naître n’a pas été étudié de manière approfondie. Il est actuellement recommandé que Stelara ne soit utilisé pendant la grossesse qu’en cas de nécessité absolue. Le médecin qui prescrit Stelara doit être contacté immédiatement en cas de grossesse.

Parce qu’il y a si peu d’information sur la grossesse et Stelara, toute personne qui devient enceinte est invitée à participer au registre des grossesses en composant le 1-877-311-8972. Cela peut aider les scientifiques à en apprendre davantage sur la façon dont Stelara affecte les mères et les bébés afin d’améliorer les soins pour les autres patients dans le futur.

Pendant l’allaitement

On pense que Stelara peut passer dans le lait maternel et donc être pris en charge par le bébé. Allaiter un bébé tout en recevant Stelara devrait être discuté avec les membres d’une équipe de soins de santé et devrait être fait sur une base individuelle.

Un mot de Verywell

Stelara est utilisé depuis 2008 pour traiter les maladies à médiation immunitaire. La dernière condition pour laquelle Stelara a été approuvé est la maladie de Crohn. Bien que Stelara ne soit pas un remède, il a été démontré qu’il était efficace pour traiter la maladie de Crohn chez certains patients.

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