Avez-vous l’impression que vous avez essayé tous les médicaments pour traiter vos migraines et que rien ne fonctionne? Si oui, vous n’êtes pas seul – et vous souffrez peut-être de migraine chronique réfractaire.
Examinons ce qu’est la migraine chronique réfractaire et ce que les scientifiques font pour mieux comprendre cette condition.
Signification de réfractaire
Réfractaire désigne un manque de réponse au traitement – les personnes souffrant de migraines réfractaires ne sont donc pas soulagées par les thérapies de migraine aiguës, et elles continuent à développer des migraines malgré un traitement préventif de la migraine.
En outre, pour les personnes souffrant de migraines chroniques réfractaires, leurs maux de tête ont un impact sévère sur leur qualité de vie et leur fonctionnement quotidien.
Selon l’International Headache Society, une migraine chronique survient 15 jours ou plus par mois pendant au moins 3 mois.
Comment les critères de diagnostic ont-ils été définis
En 2008, la Section d’intérêt spécial sur les céphalées réfractaires (RHSIS) et l’American Headache Society (AHS) ont défini des critères pour la migraine chronique réfractaire. Depuis lors, d’autres chercheurs ont proposé des définitions – car il y a un débat sur la façon de définir précisément «réfractaire».
Types de médicaments qui n’aident pas les patients migraineux chroniques réfractaires
Préventif
Selon la définition proposée par le RHSIS et l’AHS, les personnes souffrant de migraine chronique réfractaire continuent d’avoir des migraines malgré l’essai d’au moins 2 des 4 médicaments préventifs contre la migraine: bloqueurs
- anticonvulsivants (anti-épileptiques)
- antidépresseurs tricycliques block bloqueurs des canaux calciques
- Abortifs
- Selon la définition proposée par le RHSIS et AHS, les personnes souffrant de migraines chroniques réfractaires continuent à avoir des migraines malgré l’essai des médicaments de migraine avortés suivants – en supposant qu’ils sont pas allergique ou avoir une autre contre-indication à la prise du médicament.
A la fois un triptan et dihydroergotamine (DHE) intranasal ou injectable
Soit un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ou des médicaments alliant la douleur (par exemple, acétaminophène / aspirine / caféine ou Excedrin Migraine)
- Continuant d’évoluer la définition
- Le mal de tête européen Fédération (EHF) redéfinit la migraine chronique réfractaire. Ils veulent clarifier et élargir les définitions antérieures dans l’espoir que cela crée une définition plus claire, plus large et plus cohérente à utiliser dans les études de recherche futures.
Un des points que l’EHF veut inclure est de faire en sorte qu’une personne souffrant de migraine chronique essaie l’onabotulinumtoxinA (Botox) comme stratégie préventive – avant d’être identifiée comme réfractaire.
Ils veulent également inclure des dosages spécifiques et appropriés de médicaments préventifs contre la migraine – car parfois les gens prennent un médicament à une dose trop faible pour être vraiment efficace, puis étiquetés comme «ne fonctionnant pas» ou «échoués» par le médecin.
Ce que les patients peuvent faire
Si vous souffrez de migraines chroniques réfractaires, essayez de ne pas vous décourager. Demandez conseil à votre spécialiste des maux de tête ou à votre neurologue sur de nouvelles thérapies – comme le Botox – et restez proactif dans vos soins et votre capacité à y faire face.
AVERTISSEMENT: Les informations contenues dans ce site sont uniquement à des fins éducatives. Il ne devrait pas être utilisé comme un substitut aux soins personnels par un médecin agréé. Veuillez consulter votre médecin pour le diagnostic et le traitement de tout symptôme ou condition médicale
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