Aujourd’hui, plus de femmes que d’hommes meurent de MPOC
L’idée selon laquelle la MPOC est une maladie dont les hommes doivent se préoccuper a été initialement soutenue par les statistiques en 1959, où le nombre d’hommes par rapport aux femmes décédées était de cinq contre un.
Cependant, le nombre de femmes décédées de la MPOC entre 1968 et 1999 a augmenté de 382%, tandis que chez les hommes, il n’y avait qu’une augmentation de 27%. L’année 2000 a marqué la première année que plus de femmes que d’hommes sont morts de la MPOC, et cette tendance a continué.
Les symptômes spécifiques aux femmes
Les symptômes caractéristiques de la MPOC comprennent la dyspnée, la toux chronique et la production d’expectorations. Les experts ont récemment constaté que les effets de la MPOC chez les femmes sont beaucoup plus préjudiciables que chez les hommes. Les femmes sont plus susceptibles d’éprouver les symptômes suivants:
Essoufflement plus grave
- Plus d’anxiété et de dépression
- Qualité de vie inférieure
- Augmentation de l’hyperréactivité bronchique
- Pire performance physique
- En outre, les femmes ont des exacerbations plus fréquentes que les hommes et sont plus à risque de malnutrition. B Biais de genre dans le diagnostic de MPOC
La recherche montre que les médecins sont plus susceptibles de donner un diagnostic de MPOC à un patient de sexe masculin plutôt qu’à une femme, même si les patients présentent des symptômes similaires.
Ceci implique qu’il peut y avoir un biais de genre quand il s’agit de faire un diagnostic de MPOC. De plus, les femmes sont également moins susceptibles de se voir proposer un test de spirométrie ou d’être référées à un spécialiste.
Une fois que les médecins reçoivent des résultats anormaux de spirométrie, cependant, ce biais de genre semble disparaître. C’est pourquoi les tests de spirométrie sont si importants pour les hommes et les femmes qui présentent un risque de MPOC.
Les femmes sont plus sensibles aux effets secondaires du tabagisme
Il y a de plus en plus de preuves que les femmes sont plus susceptibles que les hommes d’avoir une plus grande réduction de la fonction pulmonaire à des niveaux de tabagisme comparables. Cela peut être dû au fait que les poumons des femmes sont généralement plus petits, de sorte que les poumons sont probablement exposés à une plus grande quantité de fumée de tabac, même lorsque les femmes fument le même nombre de cigarettes que les hommes. D’autres explications possibles pour les femmes étant plus sensibles aux effets nocifs de la fumée de tabac incluent: Possible sous-déclaration de la consommation de tabac chez les femmes
Une prédisposition génétique pour les dommages pulmonaires dus au tabagisme qui est spécifique au sexe
Niveaux d’exposition à la fumée secondaire
Différences dans les marques de cigarettes
- Effets hormonaux sur le développement pulmonaire et la taille des voies respiratoires
- Différences dans la façon dont les femmes métabolisent la fumée de cigarette
- "Mais je n’ai jamais fumé!"
- Environ 15% de toutes les personnes ayant reçu un diagnostic de MPOC n’ont jamais fumé. Notamment, sur ce groupe, près de 80% sont des femmes, ce qui suggère que les femmes peuvent être plus vulnérables aux facteurs de risque associés à la BPCO qui ne sont pas liés au tabagisme.
- L’abandon du tabagisme: un objectif de traitement primaire
- L’abandon du tabac demeure l’intervention la plus importante et la plus rentable pour toute personne atteinte de MPOC, peu importe son sexe.
C’est particulièrement bénéfique pour les femmes.
Un test de spirométrie mesure quelque chose appelé FEV1 (volume expiratoire forcé en une seconde). C’est essentiellement la quantité d’air que vous pouvez expirer des poumons de force en une seconde. Les femmes atteintes de MPOC qui arrêtent de fumer ont tendance à montrer une augmentation moyenne du VEMS en une année, ce qui est 2,5 fois plus élevé que l’amélioration observée chez les hommes. Cela signifie que la fonction pulmonaire peut s’améliorer davantage chez les femmes que chez les hommes la première année après avoir arrêté de fumer. Cependant, d’autres recherches ont montré que les hommes rapportent une amélioration plus importante des symptômes après avoir arrêté de fumer que les femmes.
Les options de traitement pour les femmes devraient-elles être différentes?
Les directives actuelles sur la MPOC n’ont pas encore recommandé différentes options de traitement pour les hommes et les femmes, bien qu’il soit possible que cette pratique change à mesure que la recherche avance. Cependant, si vous êtes une femme atteinte de MPOC, il y a certaines considérations de traitement dont vous devez être conscient. Cort Corticostéroïdes inhalés (CSI):
Ils sont souvent utilisés dans le traitement de la BPCO pour prévenir l’exacerbation de la BPCO chez les patients atteints de BPCO sévère (et les femmes sont plus susceptibles d’avoir une BPCO sévère). Les femmes utilisant ICS doivent être conscientes qu’elles peuvent diminuer la densité osseuse et augmenter le risque d’ostéoporose et de fracture de la hanche. Puisque les femmes courent déjà un plus grand risque d’ostéoporose que les hommes, les femmes qui utilisent des CSI devraient aussi consulter leur médecin pour prendre des suppléments de calcium et de vitamine D, prendre des bisphosphonates et surveiller leur densité osseuse. De plus, gardez cela à l’esprit: lors de l’arrêt du SCI, les femmes peuvent avoir une probabilité plus élevée de détérioration respiratoire que les hommes. Si vous prévoyez d’arrêter d’utiliser votre ICS, consultez d’abord votre médecin pour discuter de vos options.
Inhalateurs à dose dosée (MDI):
Des études ont montré que les femmes sont plus susceptibles d’utiliser incorrectement un inhalateur à doseur que les hommes. Si vous êtes une femme qui utilise un MDI, assurez-vous de savoir comment l’utiliser efficacement.
Oxygénothérapie:
- Ce type de thérapie est recommandé pour certains patients dont les taux d’oxygène dans le sang sont faibles. Une étude suggère que les femmes qui reçoivent une oxygénothérapie à long terme ont de meilleurs taux de survie que les hommes. Parlez à votre médecin pour plus d’informations. Changements de style de vie:
- Dans une étude CHEST de 2005, les femmes étaient plus susceptibles d’avoir un indice de masse corporelle (IMC) plus faible que les hommes. Pour votre santé globale, il est généralement recommandé de garder votre poids dans la fourchette «normale» de 18,5 à 24,9. Mais quand vous avez une MPOC et que votre IMC est inférieur à 21, la mortalité augmente, il est donc important de surveiller ce nombre et éventuellement ajouter des calories à votre alimentation si vous trouvez que votre IMC glisse sous 21.
