Ce n’est pas seulement le recouvrement émotionnel du cancer métastatique, mais le côté physique qui pousse souvent l’intimité à l’arrière-plan. Image L’image corporelle peut changer avec les cicatrices de mastectomie et plus encore. Les métastases osseuses peuvent affaiblir les os et limiter les mouvements, et la fatigue du cancer peut rendre toute activité – en particulier la sexualité – un défi.
Où les peurs peuvent naître
Vivant dans une société qui considère les seins comme des objets sexuels, beaucoup d’entre nous craignent de ne pas être sexuellement attirants pour notre partenaire ou notre conjoint. Pour les femmes célibataires qui se fréquentent, il y a les peurs qui accompagnent le début d’une nouvelle relation, le partage d’informations sur le cancer du sein et le fait d’être intime. Les jeunes femmes qui veulent des enfants peuvent être confrontées à des problèmes de fertilité en raison d’un traitement de chimiothérapie.
Le Dr Marc Hurlburt, chef de mission de la Breast Cancer Research Foundation, a partagé les résultats de l’évaluation de l’American Cancer Society et de la American Society of Clinical Oncology Breast Cancer Survivorship Care Guideline, qui a été publié dans ce dernier. partie de 2015.
Comme l’explique le Dr Hurlburt, «Le but de la ligne directrice sur les soins de survie est de fournir des recommandations pour aider les médecins de première ligne et d’autres cliniciens à prendre soin des survivantes adultes du cancer du sein.
Il identifie les problèmes susceptibles d’affecter les survivantes de tous âges et suggère aux cliniciens de leur parler de leur qualité de vie.
Comme de nombreuses femmes ne sont pas à l’aise pour soulever des problèmes d’intimité, les cliniciens sont encouragés à aborder le sujet de l’intimité sexuelle et des difficultés relationnelles liées au cancer du sein. »
Dr Hurlburt a identifié les principaux problèmes des lignes directrices Les six problèmes d’image corporelle les plus difficiles pour la plupart des femmes sont les suivants:
Cicatrisation à la suite d’une mastectomie et d’une chirurgie bilatérale de mastectomie et de reconstruction mammaire. identified Changements dans la peau dus aux radiations
La différence dans la taille du sein traité dû à la tumorectomie et / ou aux radiations
Gonflement de la peau. bras et main après une intervention chirurgicale (lymphœdème)
- Gain de poids lié aux traitements
- Les problèmes de santé sexuelle incluent bido, sécheresse vaginale, rapports sexuels douloureux et difficulté à atteindre l’orgasme. Les méthodes de contrôle des naissances pour les femmes en âge de procréer, qui prennent du tamoxifène pour prévenir une récidive, doivent limiter leurs options de contrôle des naissances au DIU et aux préservatifs. La grossesse sur tamoxifène n’est pas sûre; elle peut causer des malformations congénitales
- Le fonctionnement cognitif était un problème pour plus de 35% des femmes à long terme.
- La dépression et l’anxiété ont été rapportées par 22% des femmes comme étant problématiques.
- D’autres problèmes, moins fréquemment signalés, comprenaient: l’ostéoporose et la douleur osseuse chez les femmes ménopausées à la suite de la prise d’une classe d’hormonothérapie appelée inhibiteurs de l’aromatase pour prévenir la récidive.
- Que pouvez-vous faire?
- Il y a certaines choses que vous pourriez souhaiter considérer pour vous aider à maintenir l’intimité dans votre relation tout en faisant face au cancer du sein métastatique.
- Gardez à l’esprit que la sexualité est beaucoup plus que le sexe. Il y a plusieurs façons de toucher qui n’incluent pas les rapports sexuels.
- Pensez aux moyens de garder une étincelle même au milieu des traitements. Vous voudrez peut-être penser à comment vous étiez lorsque vous et votre partenaire se sont rencontrés. Se tenir la main pendant la chimiothérapie, marcher dans les couloirs de l’hôpital ou aller et retour dans la voiture est un début. Fais un bisou quand le docteur ne regarde pas. Pensez à des façons d’être ludique.
- Soyez prêt pour les effets secondaires du traitement avant les rapports sexuels. L’hormonothérapie peut causer une sécheresse vaginale, il est donc essentiel de disposer de suffisamment de lubrifiant. Beaucoup de femmes affirment qu’une position «côte à côte» est plus confortable si vous faites face à la douleur causée par les cicatrices de mastectomie.
- Trouvez des moyens d’être sensuel. Bougies, une nouvelle chemise de nuit (ou boxeurs), votre musique préférée, et même le chocolat et les fraises peuvent ajouter une touche lorsque votre humeur est axée sur votre cancer plutôt que sur l’intimité.
Un manque de désir est extrêmement commun et lié à beaucoup de symptômes associés au cancer du sein métastatique. Si vous attendez que vous ressentiez un désir, vous pourriez vous retrouver avec une très longue période d’attente. Certains thérapeutes qui ont travaillé avec des personnes atteintes de cancer suggèrent que l’approche du «faux jusqu’à ce que vous le fassiez» soit désirée. Cela peut prendre «souvenir physiquement» avant que votre côté émotif ne suive.
Votre partenaire peut aussi craindre que le fait d’être intime puisse vous blesser, ce qui peut créer un cercle vicieux. Bien qu’il puisse être difficile d’amorcer la conversation, une conversation réfléchie et honnête avec votre partenaire et votre oncologue peut éclaircir l’air à propos de ces préoccupations.
- De plus, une grande partie de ce que les femmes identifient comme problèmes dans l’évaluation peut être soulagée en recevant de l’aide d’un clinicien qui peut les conseiller sur ce qui soulagera ou réduira leurs effets secondaires tels que:
- Crèmes cicatrices qui peuvent réduire l’apparence chirurgicale et des cicatrices de reconstruction.
- Des lubrifiants sûrs à utiliser qui faciliteront la sécheresse vaginale et les rapports sexuels douloureux.
- Les seins qui ne sont plus les mêmes, à la suite d’une intervention chirurgicale, peuvent l’être par la chirurgie reconstructive.
- Les effets secondaires de la ménopause précoce peuvent être soulagés avec des médicaments et de l’exercice.
Les changements de la peau dus aux rayonnements qui durent plus de quelques mois répondent souvent au traitement.
Le lymphoedème peut être traité et le gonflement réduit pour de nombreuses femmes.
- Le gain de poids du traitement peut être contrôlé par l’alimentation et l’exercice.
- La dépression et l’anxiété peuvent être traitées avec une thérapie et, si nécessaire, avec des médicaments.
