Presque toute personne diagnostiquée avec un trouble du spectre autistique sera recommandée pour l’orthophonie. Dans certains cas, cela prend tout son sens: de nombreux enfants autistes ont un discours limité ou compromis et ont clairement besoin d’aide pour former des mots et des phrases. Mais même les personnes très verbales avec un autisme de haut niveau sont susceptibles de recevoir une thérapie de la parole. C’est parce que, alors qu’ils peuvent former des mots et des phrases, ils sont susceptibles d’abuser et de mal comprendre la langue sur une base régulière.
Qu’est-ce que l’orthophonie?
L’orthophonie implique le traitement des troubles de la parole et de la communication, ce qui signifie que c’est un domaine très vaste. L’orthophonie peut aider les enfants qui ont des bégaiements ou des bêtises à prononcer des mots correctement, mais ils peuvent aussi aider les enfants ayant des troubles du développement à comprendre et à utiliser le langage parlé dans un contexte social.
Un orthophoniste certifié (parfois appelé thérapeute) doit détenir une maîtrise. Cette personne peut travailler dans un cadre privé, une clinique, une école ou une institution, et peut très bien travailler dans le cadre d’une équipe éducative. Ils utilisent un large éventail d’outils et d’interventions, allant des jouets et de la thérapie de jeu aux tests formels et aux programmes d’enseignement de la parole.
Que fait un orthophoniste pour les personnes autistes?
Les orthophonistes peuvent jouer un rôle majeur en aidant un enfant autiste à apprendre à communiquer et à s’engager avec d’autres personnes. Selon le milieu (école, foyer, bureau), le thérapeute de votre enfant peut travailler à l’unité ou en groupe; Selon le niveau fonctionnel de votre enfant, le thérapeute peut travailler sur une ou toutes ces compétences:
- Communication non verbale. Cela peut inclure l’enseignement d’une communication gestuelle ou d’une formation avec des PECS (cartes d’échange d’images), des dispositifs de communication électroniques et d’autres outils de communication non verbale.
- Langage corporel. Comment pouvez-vous dire si une autre personne plaisante ou sérieuse? Quand est-il acceptable de se joindre à une conversation et quand la conversation est-elle privée? Les orthophonistes peuvent enseigner aux enfants comment reconnaître des signaux subtilement physiques.
- Poser et répondre aux questions. Les enfants atteints d’autisme peuvent ne pas développer la capacité de poser des questions et de répondre à des questions sans l’aide d’un thérapeute. Le thérapeute peut apprendre à votre enfant comment reconnaître une question et des réponses appropriées à fournir. Elle peut également aider votre enfant à formuler, demander et comprendre les réponses à ses propres questions. Pr Pragmatique de la parole. C’est très bien de savoir dire "bonjour". Mais il est tout aussi important de savoir quand, comment et à qui vous devriez le dire. La formation à la pragmatique de la parole peut également aider votre enfant à comprendre le sens des expressions idiomatiques (parfois difficile pour les personnes autistes) et à utiliser les idiomes eux-mêmes.
- Prosodie. Le terme «prosodie» se rapporte au son mélodique d’une voix qui monte et descend dans la conversation. Beaucoup de personnes atteintes d’autisme ont une prosodie plate, ce qui amène d’autres personnes à croire qu’elles n’ont aucune émotion. Les orthophonistes peuvent aider les enfants autistes à développer leurs capacités vocales.
- Grammaire. Certains enfants atteints d’autisme ont de la difficulté à utiliser une grammaire correcte, même quand elle est modélisée à la maison ou à l’école. Ils peuvent se référer à la troisième personne («Johnny veut du jus») ou utiliser des temps incorrects, etc. Les orthophonistes travaillent souvent avec des enfants autistes pour les aider à corriger les erreurs grammaticales.
- Les compétences de conversation. Savoir comment faire des déclarations n’est pas la même chose que de mener des conversations. Orthophonistes peuvent travailler sur l’échange de va-et-vient, parfois connu sous le nom "d’attention conjointe".
- Compétences conceptuelles. La capacité d’une personne à énoncer des concepts abstraits ne reflète pas toujours sa capacité à les comprendre. Les personnes autistes ont souvent du mal avec des idées comme «peu», «justice» et «liberté». Les orthophonistes peuvent travailler sur la construction de compétences conceptuelles.
- Compétences sociales. Avec les thérapeutes du jeu, les ergothérapeutes et les personnes dans des domaines d’expertise spécifiques comme la thérapie récréative, la dramathérapie et l’art-thérapie, les orthophonistes aident souvent les personnes autistes à acquérir des compétences en communication sociale. Ces compétences comprennent la capacité de poser et de répondre à des questions, de se tenir à une distance appropriée d’un partenaire conversationnel, d’évaluer «l’humeur» d’une pièce (ou d’une personne), et plus encore.
- Il est important de noter que même si l’orthophonie est un «must» pour les enfants autistes, elle peut aussi être extrêmement bénéfique pour les adultes du spectre. Alors que les enfants se concentrent souvent sur les bases de la communication, les adultes peuvent se concentrer sur des formes plus subtiles de communication verbale et non verbale et d’interaction sociale.
Comment puis-je trouver un orthophoniste qualifié?
Parce que la thérapie de la parole est si bien établie, il est très probable que votre assurance médicale couvrira tout ou partie du coût. Il est également probable que l’école ou le fournisseur d’intervention précoce de votre enfant fournira le service gratuitement. Si vous choisissez d’emprunter la voie privée, vous devrez peut-être payer le thérapeute à l’avance et demander un remboursement auprès de votre compagnie d’assurance.
Cependant, il est important de se rappeler que tout thérapeute doit correspondre aux besoins de votre enfant. Pour cette raison, vous voudrez rencontrer, interviewer et observer le thérapeute pendant qu’il travaille avec votre enfant. Vous pouvez également demander au thérapeute des références de parents avec des enfants dont les besoins sont similaires à ceux de votre enfant. Certains thérapeutes sont formidables avec les enfants verbaux, mais moins efficaces avec les enfants non verbaux, et vice versa.
Pour plus d’informations sur la recherche d’un orthophoniste qualifié, contactez l’American Speech-Language-Hearing Association (ASHA).
Prizant, Barry. SLPs et l’autisme: jusqu’où nous sommes venus. American Speech-Language-Hearing Association. Web 2017.
