Comment le score de Reynolds est-il utilisé pour calculer le risque cardiaque chez les femmes

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Plusieurs méthodes ont été développées pour évaluer le risque de développer une maladie cardiovasculaire. En 2007, un calculateur de risque – le score de Reynolds – a été validé pour les femmes. (Une variante du score de Reynolds a ensuite été validée pour les hommes.)

L’importance de l’estimation de votre risque

Il est important d’estimer avec précision le risque cardiaque, car cela vous permet (ainsi qu’à votre médecin) de décider de l’agressivité étapes pour réduire votre risque.

Pour les personnes dont le risque cardiovasculaire est élevé, un programme agressif de réduction des risques peut réduire considérablement les risques de décès ou d’invalidité dus à une maladie cardiaque ou à un accident vasculaire cérébral. Les personnes qui sont à risque intermédiaire doivent également prendre au sérieux les mesures qu’ils peuvent prendre pour réduire leurs risques.

Comment le score de risque de Reynolds est-il calculé

Le score de risque de Reynolds a été initialement conçu spécifiquement pour les femmes, car il était particulièrement important de tenir compte des antécédents familiaux de cardiopathie prématurée (ce qui implique une prédisposition génétique aux maladies cardiovasculaires). maladie), ainsi que les niveaux de CRP (un marqueur de l’inflammation).

Le score a été développé en suivant un groupe de 25 000 femmes américaines en bonne santé de 45 ans ou plus (qui, en particulier, n’avaient pas de diabète) pendant une moyenne de 10 ans. Les experts qui ont développé le score de Reynolds étaient préoccupés par le fait que les modèles de risque standard – en particulier, le score de Framingham – pourraient ne pas être aussi précis chez les femmes que chez les hommes.

Par exemple, les calculateurs de risque standard peuvent ne pas classer jusqu’à 20% des femmes qui ont ensuite eu des crises cardiaques à haut risque. En donnant plus de poids aux niveaux de CRP et à l’histoire de la famille, il a été théorisé, le score de Reynolds pourrait être plus approprié pour les femmes.

Le score de Reynolds est calculé en fonction des facteurs de risque suivants:

  • Âge
  • Fumeur actuel (oui ou non)
  • Pression artérielle systolique
  • Cholestérol total
  • HDL cholestérol
  • CRP
  • Mère ou père atteint d’une crise cardiaque avant 60 ans (oui ou non )

Notamment, le diabète n’était pas inclus dans ce score de risque. Les paramètres cardiovasculaires utilisés pour établir le score de Reynolds chez les femmes étaient la mort cardiovasculaire, une crise cardiaque non mortelle, un accident vasculaire cérébral non mortel ou la nécessité d’un pontage coronarien ou d’une endoprothèse.

Efficacité

Le score du score de risque de Reynolds a correctement classé le risque réel de beaucoup plus de femmes que les modèles prédictifs habituels. En fait, 40 à 50% des femmes qui seraient normalement classées comme présentant un risque intermédiaire ont été reclassées par le score de Reynolds comme présentant un risque faible ou élevé, ce qui pourrait permettre une approche beaucoup plus ciblée de la gestion des facteurs de risque.

Comme indiqué, le score de Reynolds à l’origine a été spécifiquement développé pour les femmes. Une étude similaire a maintenant été menée chez les hommes, et un score de risque Reynolds séparé a maintenant été validé pour les hommes.

Utilisation

La calculatrice de score de risque de Reynolds peut être trouvée ici (pour les hommes et les femmes). Il pose plusieurs questions simples et renvoie immédiatement un score de risque de 10 ans. (C’est-à-dire, il vous indique la probabilité estimée que vous aurez un événement cardiovasculaire dans les 10 prochaines années.) Il vous permet également de voir facilement comment votre risque serait amélioré si changeait un ou plusieurs de ces facteurs de risque.

Par exemple, si vous fumez, vous devrez simplement entrer «non» pour la question sur le tabagisme et la calculatrice vous indiquera dans quelle mesure votre risque sur 10 ans serait réduit si vous deviez cesser de fumer.

Notez que le score de risque de Reynolds n’est pas destiné aux personnes atteintes de diabète. Si vous êtes diabétique, votre risque cardiovasculaire est déjà connu et le score de Reynolds ne peut ajouter aucune information utile supplémentaire.

Pour utiliser le calculateur de score de risque de Reynolds, vous devez connaître vos lectures de tension artérielle, ainsi que plusieurs résultats de tests sanguins importants: cholestérol total, HDL et CRP.

Un mot de Verywell

Le score de risque de Reynolds pour les femmes (et aussi pour les hommes) est un calculateur de risque qui met davantage l’accent sur les niveaux de CRP et les antécédents familiaux que d’autres calculateurs de risques plus communément utilisés.

Les experts qui considèrent le CRP comme un déterminant important du risque cardiovasculaire ont tendance à accorder une grande importance au score de risque de Reynolds.

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