Les bêta-bloquants ont de nombreux usages en médecine. L’un des plus importants est dans le traitement des patients atteints de maladie coronarienne (DAO) et l’angine de poitrine.
- Lisez à propos des nombreuses utilisations des bêta-bloquants.
Comment les bêta-bloquants sont-ils bénéfiques pour les patients souffrant d’angine de poitrine?
Chez les patients souffrant d’angine de poitrine stable causée par la coronaropathie, les bêta-bloquants sont considérés comme des traitements de première intention.
Dans l’angine stable, une ou plusieurs des artères coronaires est partiellement bloquée par une plaque athéroscléreuse.
Typiquement, le muscle cardiaque fourni par l’artère malade reçoit suffisamment de sang pendant les périodes de repos. Mais pendant l’exercice ou les périodes de stress, le blocage partiel empêche le flux sanguin d’augmenter suffisamment pour fournir l’oxygène nécessaire au muscle cardiaque actif, et le muscle devient ischémique (privé d’oxygène). En conséquence, l’angine se produit.
Les bêta-bloquants agissent en bloquant l’effet de l’adrénaline sur le cœur. Ceci a deux effets bénéfiques majeurs chez les patients souffrant d’angine de poitrine:
- Ralentissement de la fréquence cardiaque, en particulier pendant les périodes d’exercice ou de stress.
- Réduire la force de la contraction du muscle cardiaque.
Ces deux effets réduisent la quantité d’oxygène nécessaire au muscle cardiaque et l’ischémie (et l’angine de poitrine) sont retardées ou empêchées.
Quel est l’effet des bêta-bloquants chez les patients souffrant d’angine de poitrine?
Chez les patients souffrant d’angine de poitrine, les bêta-bloquants sont souvent très efficaces pour améliorer l’intensité ou la durée de l’exercice qui peut être réalisé sans développer d’ischémie ou d’angine de poitrine.
Les patients souffrant d’angine de poitrine stable qui prennent des bêtabloquants subissent habituellement une diminution notable des épisodes d’angine de poitrine et doivent prendre moins souvent de la nitroglycérine.
En outre, chez les patients souffrant d’angine de poitrine qui ont eu un infarctus du myocarde. (crise cardiaque), les bêta-bloquants sont les seuls médicaments anti-angineux dont il a été démontré qu’ils réduisent le risque d’avoir un autre infarctus du myocarde.
En outre, chez les survivants d’un infarctus du myocarde, ou chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque en plus de l’angor stable, il a été démontré que les bêta-bloquants améliorent significativement la survie globale.
Les avantages procurés par les bêta-bloquants en ont fait les médicaments de premier choix dans le traitement des patients atteints de coronaropathie et d’angor stable.
- En savoir plus sur le traitement de l’angine stable. Effets secondaires des bêta-bloquants Les principaux effets secondaires des bêtabloquants sont la bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque), les difficultés respiratoires chez les asthmatiques ou les maladies pulmonaires chroniques, la fatigue, l’aggravation des symptômes de maladie artérielle périphérique, la dépression et la dysfonction érectile. Les bêta-bloquants doivent également être évités chez les patients souffrant d’angine de poitrine due à l’angine de Prinzmetal (spasme des artères coronaires), car chez ces patients, les bêta-bloquants peuvent occasionnellement provoquer plus de spasmes.
