Les enfants qui ont été exposés à l’alcool pendant la grossesse en raison de la consommation d’alcool de leur mère pendant la grossesse peuvent développer un large éventail d’anomalies congénitales légères à importantes. Ces défauts peuvent inclure un déficit de croissance, des anomalies faciales (anomalies) et des dommages au système nerveux central.
Il existe différents termes et diagnostics associés aux différents niveaux de ces malformations congénitales liées à l’alcool qui peuvent être source de confusion même pour ceux qui travaillent en étroite collaboration avec ces enfants. Voici quelques-uns de ces termes et la gamme de conditions qu’ils décrivent.
Troubles du spectre de l’alcoolisation fœtale F Les troubles du spectre de l’alcoolisation fœtale (ETCAF) désignent un large éventail d’effets pouvant survenir chez un enfant dont la mère a consommé de l’alcool durant sa grossesse, y compris des troubles physiques, mentaux, comportementaux ou d’apprentissage.
L’ETCAF n’est pas destiné à être un diagnostic clinique. C’est un terme générique utilisé pour inclure un certain nombre de diagnostics tels que le syndrome d’alcoolisation fœtale, le syndrome d’alcoolisation fœtale partielle, les troubles neurodéveloppementaux liés à l’alcool et d’autres. Synd Syndrome d’alcoolisation fœtale
Le syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF) est un syndrome de malformation congénitale causé par la consommation d’alcool par la mère pendant la grossesse. Pour être diagnostiqué avec le syndrome d’alcoolisation fœtale, un enfant répondrait à tous les critères suivants:
Carence en croissance.
Un groupe unique d’anomalies faciales mineures, telles que les petits yeux, le philtrum lisse (la rainure verticale au-dessus des lèvres) et une fine lèvre supérieure. Damage Dommages au système nerveux central (y compris les troubles structurels, neurologiques et / ou fonctionnels). Exposure Exposition prénatale à l’alcool.
Lorsque l’enfant a les anomalies faciales classiques, les autres symptômes sont généralement présents et significatifs et l’enfant est diagnostiqué avec le syndrome d’alcoolisme fœtal. Lorsque ces anomalies faciales ne sont pas présentes, les autres symptômes peuvent toujours être présents et profonds.
- C’est quand la terminologie peut devenir confuse.
- Syndrome d’alcoolisation fœtale partielle
- Ce terme est utilisé lorsque l’enfant souffre de la plupart des déficiences de croissance et / ou des caractéristiques faciales du syndrome d’alcoolisme fœtal, ainsi que des lésions du système nerveux central et, bien sûr, de l’alcool prénatal. exposition.
- Même lorsque l’enfant n’a aucun des traits du visage ou des déficits de croissance, l’exposition prénatale à l’alcool peut causer des dommages au système nerveux central tout aussi graves que les enfants qui présentent tous les symptômes du syndrome d’alcoolisation fœtale. Neur Troubles neurodéveloppementaux liés à l’alcool
En 1996, l’Institute of Medicine a développé le diagnostic de troubles neurodéveloppementaux liés à l’alcool chez les enfants présentant des lésions du système nerveux central et ayant eu une exposition prénatale à l’alcool.
Effets de l’alcool sur le fœtus
À un moment donné, ce terme a été utilisé pour diagnostiquer les symptômes du syndrome d’alcoolisme fœtal chez certains enfants, mais pas chez tous. Depuis 1995, l’expression «effets de l’alcool sur le fœtus» est tombée en désuétude parce qu’elle impliquait un lien de causalité entre l’exposition prénatale à l’alcool et les symptômes de l’enfant qui n’ont pas pu être confirmés.
Comme plusieurs des caractéristiques associées à l’exposition prénatale à l’alcool surviennent fréquemment chez les personnes sans exposition prénatale à l’alcool, les cliniciens ont commencé à laisser tomber les termes diagnostiques suggérant que l’alcool entraînait des effets tels que «effets de l’alcool sur le foetus» et «troubles neurodéveloppementaux liés à l’alcool». " Diagnos Code de diagnostic à quatre chiffres de l’ETCAF
En 1997, le réseau de diagnostic et de prévention du SAF de l’État de Washington a mis au point une méthode pour diagnostiquer l’ensemble des résultats des enfants ayant une exposition prénatale à l’alcool. Selon le site Web du réseau, le code de diagnostic à 4 chiffres «fournit des diagnostics précis et reproductibles par des échelles de mesure quantitatives et objectives et des définitions de cas spécifiques».
Chacun des quatre chiffres est utilisé pour classer la gravité des caractéristiques du syndrome d’alcoolisme fœtal dans l’ordre suivant: (1) déficience de croissance, (2) les traits du visage du SAF, (3) les dommages ou dysfonctions du système nerveux central, 4) l’exposition prénatale à l’alcool.
Chaque caractéristique est classée de 1 à 4 sur une échelle avec 1 étant une absence complète de la caractéristique du syndrome d’alcoolisation foetale et 4 reflétant une forte présence "classique" de la caractéristique.
Par exemple, un diagnostic à 4 chiffres de 3444 indiquerait que l’enfant présentait un retard de croissance modéré, des traits faciaux importants, des lésions définitives du système nerveux central et une exposition prénatale à haut risque à l’alcool. En Encéphalopathie statique (alcoolique)
Ce terme a été développé en 2002 et désigne les enfants présentant des anomalies fonctionnelles structurelles, neurologiques et / ou fonctionnelles importantes de leur système nerveux central, mais l’anomalie est statique – ne progressant pas ni ne régressant.
Trouble neurocomportemental (alcool exposé)
Le trouble neurocomportemental (alcool exposé) est un diagnostic chez les enfants qui présentent une atteinte fonctionnelle légère du système nerveux central, mais aucun signe d’anomalie structurelle ou neurologique.
L’essentiel sur le SAF
Comme vous pouvez le voir à partir des descriptions ci-dessus, l’exposition prénatale à l’alcool peut causer un large éventail de malformations congénitales, allant de légères à sévèrement débilitantes. Le syndrome d’alcoolisation fœtale est la principale cause connue d’arriération mentale et de troubles du développement et il est entièrement évitable.
Prévenir le syndrome d’alcoolisation fœtale est simple. Si vous prévoyez tomber enceinte, arrêtez de boire. Si vous découvrez que vous êtes enceinte, arrêtez de boire immédiatement.
