Diagnostic Puisque les symptômes...

Heureusement, les néoplasmes malins, ou tumeurs cancéreuses, de la cavité nasale et des sinus paranasaux sont relativement rares.

Environ 3% des cancers malins de la tête et du cou affectent la cavité nasale et les sinus paranasaux. Dans l’ensemble, ces cancers représentent environ 0,5% de tous les cancers malins. De plus, les hommes sont plus susceptibles de tomber malades avec ces cancers, et 4 des 5 personnes touchées sont âgées de 55 ans et plus.

Cependant, ce n’est pas parce que quelque chose est rare que cela n’a pas d’importance. Pour ceux avec des néoplasmes malins de la cavité nasale et des sinus paranasaux – environ 2000 Américains sont nouvellement diagnostiqués chaque année – ainsi que tous leurs proches, ces tumeurs cancéreuses sont très graves.

Selon l’American Cancer Society, les taux de survie à cinq ans, ou pourcentage de personnes en vie 5 ans après un diagnostic initial, des cancers des sinus nasaux ou paranasaux varient de 35 à 63% selon le stade ou la gravité.

Qu’est-ce que la cavité nasale?

Votre nez est connecté à votre bouche par la «cavité nasale».

Quels sont les sinus paranasaux? Les sinus sont des espaces ou des zones creuses dans notre corps. La cavité nasale s’ouvre en quatre sinus paranasaux appariés, qui entourent la cavité nasale.Les

sinus maxillaires

sont les plus grands sinus repos dans la région des joues. Chaque sinus maxillaire flanque le nez lui-même et se trouve sous les yeux.

Les sinus frontaux se trouvent au-dessus des sourcils.

Les sin sinus ethmoïdes sont un réseau de sinus plus petits et entrelacés composés de tissu muqueux et d’os minces. Ces sinus se trouvent entre vos yeux.

Les sphénoïdes se trouvent profondément dans le nez et sont derrière les yeux.

Les sinus font beaucoup de choses, y compris les éléments suivants: filtre et air chaud fournir un soutien pour le crâne

éclaircir le crâne

aider à produire votre voix
Typiquement, les sinus paranasaux sont remplis d’air. Cependant, lorsqu’ils sont infectés et enflammés, ces sinus peuvent se remplir de sang, de pus et de mucus, ce qui cause de l’inconfort et de la douleur.
Où se développent les cancers de la cavité nasale et du sinus paranasal?
La plupart des fosses nasales et des sinus paranasaux se produisent au niveau du sinus maxillaire. Plus rarement, ces cancers frappent la cavité nasale, le vestibule nasal (situé à l’entrée du nez) et les sinus ethmoïdaux. Rarement ces cancers affectent les sinus frontaux ou sphénoïdaux.

De quelles cellules la cavité nasale et les cancers du sinus paranasal se manifestent-ils?

Les sinus et le canal nasal sont bordés par de nombreux types de cellules et de structures cellulaires, notamment:

cellules squameuses

cellules glandulaires et petites glandes salivaires

cellules indifférenciées

mélanocytes
lymphocytes (cellules immunitaires)
cellules nerveuses
cellules osseuses
muscle cellules
N’importe laquelle de ces cellules peut provoquer le cancer, ce qui explique pourquoi les cancers nasaux et paranasaux peuvent avoir une histologie, une composition cellulaire et un traitement potentiellement variés.
Par exemple, le mélanome (un type de cancer de la peau); le sarcome (cancer des os, des muscles ou de la peau); lymphome (cancer du sang impliquant des lymphocytes); et l’esthésioneuroblastome (ou cancer issu du nerf olfactif) peut tous provoquer des cancers nasaux et paranasaux.
Cependant, beaucoup de ces différents types de cancer se produisent rarement. Au lieu de cela, le cancer des cellules squameuses est la cause la plus fréquente des cancers nasaux et paranasaux. Plus de 50 pour cent de ces cancers sont dérivés de cellules squameuses. Le deuxième type le plus courant de cancer des fosses nasales ou des sinus paranasaux est l’adénocarcinome, qui provient des cellules glandulaires.

Symptômes

Les cancers de la cavité nasale et des sinus paranasaux se présentent à peu près de la même manière que les affections non cancéreuses affectant cette zone (pensez aux infections des voies respiratoires supérieures comme le rhume ou la grippe ou la sinusite). Finalement, cependant, les tumeurs se développent, et exercent un «effet de masse», touchant les structures anatomiques voisines comme les yeux et le cerveau.

Voici quelques symptômes initiaux des tumeurs de la cavité nasale et du sinus paranasal:

écoulement nasal

congestion obstruction full sinusite plénitudesinusite tendresse

Après la croissance de la tumeur et mange dans les structures environnantes, ce qui suit peut arriver:

saignement de nez;
douleur faciale;
Douleur dentaire (si la tumeur devient assez grosse pour se plaquer contre le palais, les dents supérieures peuvent faire mal);
problèmes oculaires (par exemple, double vision, altération des mouvements oculaires et perte visuelle) /
Malheureusement, de nombreuses personnes qui présentent ou sont finalement orientées vers un spécialiste ORL (oreille, nez et gorge) avec des cancers des fosses nasales et des sinus paranasaux le font plus tard , après qu’ils commencent à éprouver des symptômes qu’ils ou leurs médecins de soins primaires ne peuvent plus attribuer au rhume, à la grippe, à la sinusite (infection de sinus) ou ainsi de suite.

En fait, plusieurs fois ces gens ont essayé plusieurs cours d’antibiotiques en vain. En fin de compte, au moment le plus présent avec ces cancers, la gravité augmente et le pronostic, ou perspectives, devient plus prudent.

Causes
Les cancers de la cavité nasale et des sinus paranasaux sont causés par une combinaison de facteurs génétiques (pensons à des mutations héréditaires) et d’exposition environnementale.
Plusieurs facteurs de risque de cancers de la tête et du cou, y compris les cancers des fosses nasales et des sinus paranasaux, ont été élucidés. Ces facteurs de risque rendent plus probable qu’une personne développera la maladie.
Voici quelques facteurs de risque pour ces cancers:

fumer;

consommation d’alcool;

l’inhalation de poussières (nickel, cuir, textiles, fleurs et bois);

les radiations (comme le radium que l’on trouve dans les cadrans de montres ou dans l’exposition au radon);

les colles;

le formaldéhyde;

gaz moutarde;
huiles de coupe;
les huiles minérales;
chrome;
conserves alimentaires;
HPV (virus du papillome humain qui provoque également des verrues génitales); Virus virus d’Epstein-Barr;
Paan (un type de stimulant léger trouvé en Inde);
mauvaise santé bucco-dentaire (faible facteur de risque); An Ascendance asiatique.
Plusieurs de ces facteurs de risque résultent d’une exposition professionnelle. Par exemple, les personnes qui travaillent dans des usines produisant du cuir, des métaux, des huiles, etc., sont particulièrement exposées à l’exposition par inhalation.
De loin, les facteurs de risque les plus communs qui provoquent les cancers des fosses nasales et des sinus paranasaux sont le tabagisme et la consommation excessive d’alcool – en particulier lorsqu’ils sont combinés.
Diagnostic
Puisque les symptômes des cancers des fosses nasales et des sinus paranasaux peuvent être plutôt non spécifiques – particulièrement tôt – un médecin ORL (otorhinolaryngologiste), ou ORL, devra visualiser directement et biopsier, ou échantillonner, le tumeur, ou masse, pour comprendre ce qui est.
Avant de faire ou de commander des tests diagnostiques, un médecin fera d’abord un examen de la tête et du cou. Si une tumeur est suspectée, une attention particulière est accordée aux résultats de l’examen de la vue, tels que les mouvements oculaires extraoculaires.
En outre, les sinus et la cavité nasale sont examinés de près, à la fois par la visualisation et la palpation ou le toucher. Plus précisément, en appuyant sur les zones des sinus peut provoquer une douleur en cas de pathologie ou de maladie.
Voici différents tests de diagnostic qui peuvent être effectués pour aider à diagnostiquer ces cancers et planifier un traitement approprié: end endoscopie nasale (un tube flexible composé d’une caméra et de la lumière qui sert à regarder à l’intérieur de la cavité nasale)
CT

IRM

X- Ray

PET scan

Parmi ces tests, les radiographies et les tomodensitogrammes permettent de déterminer si le cancer s’est propagé aux structures situées à proximité de la cavité nasale. Tandis que la TEP est utilisée pour déterminer si ces cancers se sont étendus ou métastasés. De toute évidence, c’est pire pour le patient lorsque ces cancers se propagent à d’autres parties du corps.

Staging

Plus généralement, les cancers de la cavité nasale et les sinus paranasaux sont des types de cancers de la tête et du cou. Comme pour les autres types de cancer, les cancers de la tête et du cou sont diagnostiqués en plusieurs étapes: stade 0, I, II, III et IV. Ces étapes sont subdivisées en fonction des caractéristiques spécifiques de la tumeur. Plus le stade est important, plus le cancer est sévère. De plus, ces étapes sont déterminées en utilisant la classification TNM.

Le T dans TNM représente la tumeur primaire et se réfère à la taille de la tumeur.

Le N dans TNM signifie l’implication des ganglions lymphatiques.
Le M dans TNM est synonyme de métastases ou de propagation à distance.
Il est rare que le cancer de la cavité nasale ou des sinus paranasaux se propage dans les ganglions lymphatiques ou se métastase et se propage à un site éloigné. Cependant, ces tumeurs peuvent se propager dans les structures environnantes, et si elles se pressent dans le cerveau, la mort peut en résulter.
Examinons de plus près ces différentes étapes du cancer de la tête et du cou.
Un cancer de stade 0 est

carcinome in situ

et n’existe qu’à l’endroit où il a débuté. S’il est pris tôt, le cancer de stade 0 est souvent guérissable.

Un cancer de stade 1 s’est propagé dans toute la muqueuse, ou couche externe de la cavité nasale ou des sinus, mais n’a pas encore pénétré dans l’os. De plus, il n’y a pas d’atteinte ganglionnaire ni de métastases. Selon l’American Cancer Society entre 1998 et 1999, le taux de survie à 5 ans pour les personnes atteintes d’un cancer de la cavité nasale de stade 1 et du sinus paranasal était de 63%.

Un cancer de stade 2 a fait son chemin dans l’os. Cependant, les cancers de stade 2 ne se sont pas propagés aux ganglions lymphatiques ou métastasés aux parties éloignées du corps. Le taux de survie à 5 ans chez les personnes atteintes d’un cancer de la cavité nasale de stade 2 et d’un sinus paranasal est de 61%.

Un cancer de stade 3 peut se rapporter à une tumeur qui s’est développée dans l’os et d’autres structures de façon plus étendue et qui atteint les ganglions lymphatiques. Le taux de survie à 5 ans des cancers de la cavité nasale et des sinus paranasaux de stade 3 est de 50%

Un cancer de stade 4 peut se rapporter à une tumeur qui s’est répandue dans les structures environnantes et les ganglions lymphatiques. Le taux de survie à 5 ans des cancers de la cavité nasale et du sinus paranasal au stade 4 est de 35%.

Rarement, les cancers de la tête et du cou – y compris les tumeurs de la cavité nasale et du sinus paranasal – impliquent les ganglions lymphatiques ou rejettent des métastases à distance. Cependant, 20 à 40% des personnes atteintes de ces cancers et qui ne répondent pas au traitement conventionnel présentent des métastases.

Il convient de noter que les cancers des sinus maxillaires – les types les plus courants de cancers des fosses nasales et des sinus paranasaux – ont leur propre mise en scène spécifique. Les cancers du sinus maxillaire peuvent rester silencieux pendant un bon moment parce que le sinus maxillaire est grand, et il faut du temps pour que le cancer sorte de cet espace relativement grand.

En plus d’être mis en scène, les tumeurs sont également classés, ou catégorisés histologiquement, en utilisant des échantillons de tissus et de cellules de la biopsie. Les tumeurs de bas grade sont bien différenciées et les tumeurs de haut grade sont moins différenciées ou indifférenciées. Les tumeurs indifférenciées ont généralement un pronostic plus sombre car elles se divisent et se propagent plus rapidement que les tumeurs bien différenciées. Traitement Le traitement des cancers des fosses nasales et des sinus paranasaux dépend du stade ou de la gravité du cancer et de votre état de santé général.
Par exemple, une personne par ailleurs en bonne santé avec le cancer de stade 1 peut être guérie avec la chirurgie seule. Cependant, une personne atteinte d’une maladie plus avancée peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale, d’une chimiothérapie et d’une radiothérapie. Enfin, chez les personnes atteintes d’une maladie incurable très avancée, la chirurgie peut ralentir la croissance tumorale et prolonger la survie. En d’autres termes, les soins aux personnes atteintes d’une maladie potentiellement mortelle peuvent être palliatifs.
Voici quelques options de traitement pour les personnes atteintes de ces cancers:
chirurgie
chimiothérapie

radiothérapie

thérapie ciblée

soins palliatifs

Les personnes atteintes d’une maladie plus avancée peuvent avoir besoin de plusieurs types de spécialistes pour dispenser des traitements, comme un ORL, neurochirurgien, oncologue médical et radio-oncologue.

Si vous ou un être cher suspecte un cancer de la cavité nasale ou des sinus paranasaux, il est impératif de consulter un médecin et de discuter de vos préoccupations. Au début de l’évolution de ces cancers, lorsque les symptômes ne sont pas spécifiques, votre médecin présentera probablement un faible indice de suspicion pour un tel cancer – surtout parce que ces cancers sont rares.

Cependant, si vous avez des antécédents familiaux d’un tel cancer, avez été exposé à des facteurs de risque, avez eu des symptômes tels que nez qui coule ou obstruction nasale qui ne disparaît pas même après des antibiotiques ou qui subissent des changements visuels ou d’autres problèmes propagation, il est impératif que vous voyez un ORL ou dites à votre médecin de soins primaires que vous voulez voir un ORL.