Historiquement, les chirurgiens ont prescrit des orthèses du genou, comme une orthèse de Bledsoe, pour les patients qui ont subi une chirurgie du LCA. L’orthèse sert à stabiliser votre genou et à permettre à votre ACL d’être protégé pendant qu’il guérit correctement. Plus récemment, cependant, il y a eu un examen plus approfondi quant à l’efficacité de l’utilisation d’une attelle de genou après une chirurgie du LCA.
Que fait le genou?
Après une chirurgie de réparation du LCA, il faut du temps pour la greffe que le chirurgien a utilisée pour reconstruire votre LCA afin de guérir.
Pendant le processus de guérison, qui dure de huit à dix semaines, le nouveau ligament est en danger de se rompre. La rupture du greffon ACL peut se produire si des forces sont placées sur votre genou que la greffe ne peut pas tolérer.
Le port d’une orthèse de genou, comme une attelle de Bledsoe à charnière, après la chirurgie du LCA, est censé protéger la greffe pendant la cicatrisation. L’attelle aide à contrôler le mouvement de votre articulation du genou et à limiter l’amplitude de mouvement autour de votre genou. Ceci est pensé pour aider à diminuer la force à travers le greffon ACL et le protéger pendant qu’il guérit.
Que montrent les preuves?
Une étude publiée en juin 2013 a examiné les effets à long terme de l’utilisation d’une attelle de genou après une chirurgie du LCA plutôt que l’absence d’orthèse du tout. Les chercheurs ont randomisé 64 patients ayant subi une chirurgie du LCA en deux groupes. Un groupe a utilisé un corset après la chirurgie, et l’autre groupe n’a pas utilisé de corset post-opératoire après leur chirurgie du LCA.
Quatre ans après la chirurgie, les chercheurs ont mesuré l’intégrité des ligaments du LCA, les niveaux de douleur et les images radiologiques chez chaque patient ayant subi une intervention chirurgicale. Ils ont constaté qu’il n’y avait pas de différence dans l’intégrité des ligaments entre les groupes.
Il y avait une différence significative entre le groupe d’accolades et le groupe sans accolade.
Les patients qui n’ont pas utilisé de genouillère après la chirurgie ont rapporté moins de douleur pendant les activités sportives ou physiques. Il n’y avait pas non plus de blessures signalées dans le groupe sans orthèse par rapport au groupe de corset.
Que se passe-t-il si mon chirurgien me prescrit une orthèse Bledsoe?
Chaque personne est différente et la chirurgie pour une réparation du LCA peut être compliquée. Différentes techniques chirurgicales ou différentes greffes ACL peuvent être utilisées, et des complications peuvent survenir pendant votre chirurgie. Pour ces raisons, votre médecin peut vous recommander de porter une attelle après votre chirurgie. Votre meilleur pari est de suivre les conseils de votre médecin, mais discutez avec votre médecin pour comprendre le besoin de votre orthèse.
Après votre chirurgie du LCA, vous pouvez bénéficier d’une physiothérapie pour vous aider à retrouver votre force et votre amplitude de mouvement et à reprendre vos activités normales. Votre physiothérapeute peut également vous apprendre à porter et à ajuster votre orthèse si votre médecin vous recommande de l’utiliser.
Un mot de Verywell
Pendant des années, les chirurgiens ont prescrit une orthèse de genou pour leurs patients après une chirurgie de réparation du LCA. Plus récemment, des preuves indiquent que cela n’est peut-être pas nécessaire. Si vous avez subi une chirurgie du LCA, parlez-en à votre médecin pour savoir si vous avez besoin d’une orthèse après votre intervention.
