Les effets secondaires à long terme de la chimiothérapie ne sont généralement pas votre première préoccupation lorsque vous apprenez que la chimiothérapie est recommandée pour votre cancer. Et c’est comme ça que ça devrait être. Dans la plupart des cas, les avantages du traitement l’emportent de loin sur les complications possibles sur la ligne. Mais avec l’amélioration de la survie de nombreux types de cancers, il est important de comprendre les effets secondaires à long terme de la chimiothérapie qui peuvent survenir mois ou années après la fin du traitement.
Avant d’aborder les effets secondaires possibles à long terme, gardez à l’esprit que «tout le monde est différent». Certaines personnes peuvent avoir plusieurs de ces effets secondaires, tandis que beaucoup n’en auront pas. Les effets secondaires varient également considérablement selon les médicaments de chimiothérapie particuliers qui sont utilisés. Préoccupations cardiaquesLa chimiothérapie peut causer des effets cardiaques au début du traitement, mais dans certains cas, les effets peuvent ne se manifester que beaucoup plus tard. Un exemple notable est l’atteinte cardiaque après traitement par le médicament
Adriamycine (doxorubicine
). Avec ce médicament, un possible effet secondaire à long terme est l’affaiblissement du muscle cardiaque, ce qui entraîne une diminution de la capacité de pomper le sang à travers le corps (insuffisance cardiaque). Les symptômes peuvent inclure l’essoufflement croissant, la fatigue et l’enflure des pieds et des chevilles. Si vous avez été traité par Adriamycine, votre médecin peut vous recommander un examen MUGA pour surveiller le fonctionnement de votre cœur. D’autres traitements contre le cancer, tels que la radiothérapie à la poitrine, peuvent également endommager le muscle cardiaque.Puisque le rayonnement du côté gauche du cancer du sein peut également affecter le cœur et endommager les artères coronaires, il est encore plus important de parler avec votre oncologue si vous recevez ces médicaments de chimiothérapie. En savoir plus sur les problèmes cardiaques associés à l’Adriamycine (doxorubicine).
Fatigue
Pendant la chimiothérapie, la plupart des gens font face à la fatigue – pourtant, un tiers des personnes continuent à ressentir de la fatigue pendant des mois ou des années
après l’achèvement de la chimiothérapie.
Il est important de partager ce symptôme avec votre médecin car de nombreuses causes de fatigue sont réversibles. Apprenez comment la fatigue du cancer est différente de la fatigue et consultez ces conseils pour contrer les symptômes gênants de la fatigue du cancer Chemobrain «Chemobrain» – une constellation de symptômes qui incluent des problèmes de mémoire et de concentration – n’a été reconnu que récemment un effet secondaire à long terme de la chimiothérapie. Les symptômes de Chemobrain peuvent être très frustrants, mais une prise de conscience des choses que vous pouvez faire pour faire face aux symptômes peut être très utile. Dans la plupart des cas, les symptômes de la chimiothérapie s’améliorent avec le temps. En savoir plus sur les symptômes et les traitements pour chemobrain.
Infertilité
Préoccupante surtout pour les jeunes atteints de cancer, la perte de fertilité après une chimiothérapie peut être déchirante. L’infertilité suivant le traitement varie selon la dose et le type de chimiothérapie utilisée et n’affecte pas tout le monde. Si vous croyez que vous voudriez avoir des enfants après le traitement (pour les hommes et les femmes), parlez à votre médecin des options qui s’offrent à vous avant de commencer le traitement.
Médicaments chimiothérapeutiques connus pour causer l’infertilité
Infertilité après traitement Neur Neuropathie périphérique neur Neuropathie périphérique, ressenti le plus souvent comme une sensation d’engourdissement et de brûlure dans les pieds et les mains, avec la constipation, est un autre effet secondaire à long terme de la chimiothérapie.
Cet effet secondaire survient plus fréquemment chez les personnes ayant des antécédents de diabète, d’alcoolisme ou de malnutrition. Certains médicaments pouvant causer cet effet secondaire chez jusqu’à un tiers des personnes comprennent Taxotere (docétaxel) et Taxol (paclitaxel), d’autres médicaments, tels que Platinol (cisplatine), Oncovin (vincristine), et Novelbine (vinorelbine), peuvent également entraîner une neuropathie périphérique.
- Faire face à la neuropathie de la chimiothérapie
- Perte auditive
L’un des effets secondaires à long terme les plus courants de Platinol (cisplatine), un médicament utilisé pour de nombreux cancers, y compris le cancer du poumon, est la perte auditive. D’autres médicaments peuvent également entraîner une perte auditive et des acouphènes (bourdonnements d’oreilles).
Ototoxicité – Dommages auditifs causés par les médicaments
Effets sur le squelette
L’ostéoporose (amincissement des os) est l’effet tardif le plus fréquent de la chimiothérapie. La plupart des médicaments de chimiothérapie accélèrent la perte osseuse et les modifications du régime alimentaire qui accompagnent le cancer et son traitement peuvent amplifier le problème. La plus grande préoccupation à long terme sont les fractures qui peuvent résulter de cette perte osseuse.
- La chimiothérapie a également été associée à l’ostéomalacie, perte osseuse liée à une carence en vitamine D.
Ce que vous devez savoir sur l’ostéoporose
Effets respiratoires
- La chimiothérapie peut causer des cicatrices pulmonaires (fibrose pulmonaire) et une diminution de la capacité pulmonaire chez certaines personnes. Cela peut être plus prononcé lorsque la chimiothérapie est associée à une radiothérapie dans la région de la poitrine.
Effets sur le foie
De nombreux médicaments de chimiothérapie peuvent causer des dommages toxiques au foie (hépatotoxicité). Heureusement, le foie a un potentiel remarquable de régénération la plupart du temps, tant que d’autres effets néfastes (tels que l’excès d’alcool) sont évités.
Effets sur les reins et la vessie
- Certains médicaments de chimiothérapie, comme le cisplatine, peuvent causer des dommages aux reins et à la vessie. Cela peut entraîner une diminution de la capacité de vos reins à filtrer votre sang. Des dommages à la vessie peuvent également se produire et peuvent être temporaires ou permanents. Les symptômes de l’irritation de la vessie peuvent inclure la douleur ou l’urgence avec la miction, ou le sang dans l’urine.
Effet sur les yeux
Les stéroïdes sont souvent donnés avec la chimiothérapie ou pour les symptômes et les effets secondaires liés au cancer. Cela peut accélérer le développement de la cataracte chez certaines personnes.
Cancer secondaire
En raison du mécanisme par lequel les médicaments de chimiothérapie fonctionnent, ils peuvent causer des dommages à l’ADN dans les cellules normales, ce qui peut entraîner des cancers secondaires sur toute la ligne. Certains médicaments de chimiothérapie sont plus susceptibles de causer ces dommages, avec une catégorie appelée agents alkylants étant le plus probable (un exemple de ceux-ci est Cytoxan (cyclophosphamide)).
Les médicaments utilisés pour traiter le cancer du poumon pouvant causer un cancer secondaire (bien que moins probable) comprennent Vepeid (étoposide) et Platinol (cisplatine). Que pouvez-vous faire pour réduire votre risque d’effets secondaires à long terme?
Jusqu’à ce que nous en sachions davantage sur les problèmes de survie à long terme après une chimiothérapie chez l’adulte, il y a quelques choses que vous pouvez faire:
Demandez à votre oncologue les effets tardifs que vous pourriez attendre des médicaments de chimiothérapie particuliers que vous avez reçus. Y a-t-il des tests de dépistage (par exemple, des tests pour les problèmes cardiaques, la perte auditive ou l’ostéoporose) qu’elle recommande?
Gardez une trace de votre régime de chimiothérapie avec vous dans le cas où vous voyez un médecin qui ne connaît pas vos antécédents médicaux.
Si tu fumes, arrête.
Prenez rendez-vous avec votre dentiste et votre ophtalmologiste.
Engagez-vous dans une activité physique régulière.
Limitez votre consommation d’alcool.
Informez votre médecin si vous présentez de nouveaux symptômes ou si vos symptômes actuels s’aggravent.
- Pour les survivants du cancer infantile
- , les questions de survie ont fait l’objet d’un excellent examen:
- Directives de suivi à long terme pour les survivants des cancers de l’enfance, de l’adolescence et des jeunes adultes
