Epzicom est une combinaison médicamenteuse à dose fixe utilisée dans le traitement du VIH, composée de deux antirétroviraux, l’abacavir (Ziagen) et la lamivudine (Epivir). Les deux médicaments sont classés comme inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI) et agissent en bloquant une enzyme nécessaire à la synthèse de l’ADN viral dans une cellule infectée.
En faisant cela, le VIH est incapable de se répliquer et de se propager à d’autres cellules.
Epzicom a été approuvé pour utilisation chez les adultes par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) le 2 août 2004. À l’extérieur des États-Unis, le médicament est commercialisé sous le nom commercial «Kivexa». Formulation de médicamentEpzicom est disponible sous forme de comprimés avec 600 mg d’abacavir et 300 mg de lamivudine. Les comprimés pelliculés sont de forme oblongue, orange et gaufrés avec "GS FC2" d’un côté.
Dosages
Un comprimé par jour pris par voie orale avec ou sans nourriture. Epzicom n’est jamais pris seul et doit être utilisé en association avec un ou plusieurs médicaments antirétroviraux.
Effets secondaires courants
Les effets indésirables les plus couramment associés à l’utilisation d’Epzicom (jusqu’à 9% des cas) sont: hyp hypersensibilité médicamenteuse (
voir ci-dessous
)
- InsomnieDépressionMaux de tête / migraine
- Vertiges
- Nausées
- Diarrhées
- Rash
- Fièvre
- Douleurs abdominales
- La plupart des symptômes sont généralement de courte durée, bien que les personnes présentant des symptômes d’hypersensibilité médicamenteuse doivent consulter immédiatement un médecin. Hyp Avertissement relatif à l’hypersensibilité médicamenteuse
- Une hypersensibilité médicamenteuse est parfois observée chez les patients exposés à des schémas thérapeutiques contenant de l’abacavir et peut être fatale si elle n’est pas traitée. Elle est caractérisée par deux ou plusieurs des cinq groupes de symptômes suivants:
- Fièvre
Rash
Symptômes gastro-intestinaux (nausée, diarrhée, vomissement, douleur abdominale)
Épuisement, malaise, fatigue, douleurs musculaires / articulaires
- Symptômes respiratoires (apparition soudaine de la toux) , essoufflement, mal de gorge)
- Les symptômes d’hypersensibilité apparaissent généralement dans les six premières semaines d’exposition, bien qu’ils puissent effectivement apparaître à n’importe quel stade de la consommation de drogues. D’une manière générale, cependant, la plupart des cas d’hypersensibilité surviennent dans les 10 premiers jours.
- Si une hypersensibilité est suspectée,
- Epzicom doit être arrêté immédiatement
- . Les patients doivent également contacter immédiatement leur médecin et / ou se rendre à la clinique ou à la salle d’urgence la plus proche sans délai.
Avant d’instaurer un traitement par l’abacavir, il est conseillé aux médecins de dépister l’allèle HLA-B * 5701 étant donné que les patients présentant cet allèle génétique présentent un risque élevé d’hypersensibilité à l’abacavir.
Des études cliniques ont montré qu’environ 8% des patients traités par l’abacavir présentent une réaction d’hypersensibilité, parfois grave. Contre-indicationsAntécédents d’hypersensibilité à l’abacavir: should Les patients présentant une réaction d’hypersensibilité antérieure à l’abacavir (Ziagen) ne doivent pas recevoir Epzicom.
Insuffisance hépatique:
Les patients présentant une insuffisance hépatique (hépatique) doivent éviter Epzicom. Veuillez informer votre médecin si vous avez ou soupçonnez une telle insuffisance hépatique, ou si vous avez été infecté (ou soupçonné d’avoir été infecté) par l’hépatite A, l’hépatite B ou l’hépatite C. Une exacerbation grave de l’hépatite B a été signalée patients co-infectés, alors que certains patients sous traitement par l’hépatite C contenant de l’interféron et / ou de la ribavirine peuvent présenter une aggravation des symptômes.
- Interactions médicamenteuses Éthanol (alcool à boire): ralentit l’élimination de l’abacavir du système
- Méthadone (utilisé dans le traitement de la dépendance aux narcotiques): diminue l’efficacité de la méthadone chez un petit nombre de patients Il est conseillé aux patients de réduire l’alcool la consommation pendant l’Epzicom, tandis que les patients sous méthadone devraient informer leur médecin si Epzicom est prescrit.
Considérations thérapeutiques should Les patients présentant une insuffisance rénale (rénale) ne doivent pas recevoir Epzicom si la clairance de la créatinine est inférieure à 50 ml / minute. Chez les patients présentant un risque de dysfonctionnement rénal, inclure la clairance de la créatinine estimée, le phosphore sérique, le glucose urinaire et les protéines urinaires lors des tests de surveillance de routine.
- Alors que certaines études chez l’animal ont suggéré un risque accru d’anomalies fœtales chez les rats et les lapins exposés à l’abacavir ou à la lamivudine, aucune différence n’a été rapportée chez les femmes enceintes exposées aux médicaments par rapport à celles de la population générale.
Dans les pays développés, il est recommandé aux mères séropositives d’éviter l’allaitement en raison du risque accru de transmettre le VIH à leur bébé.
