Les nausées et les vomissements sont l’un des effets secondaires les plus redoutés de la chimiothérapie. Heureusement, le traitement et la prévention de ces symptômes ont parcouru un long chemin, et beaucoup de gens éprouvent maintenant peu ou pas de nausée. Être proactif et en apprendre davantage sur les options de traitement à l’avance peut faire beaucoup pour rendre, cette fois, plus confortable.
Quelles sont les causes de nausées et de vomissements pendant la chimiothérapie?
La chimiothérapie peut entraîner des nausées et des vomissements de plusieurs façons.
La cause la plus fréquente est l’activation des zones du système nerveux qui contrôlent les vomissements. Parfois, les médicaments de chimiothérapie en combinaison avec d’autres médicaments peuvent irriter la muqueuse de l’estomac. Si vous avez déjà reçu une chimiothérapie, votre cerveau peut se rappeler ce que vous avez ressenti à ce moment-là, ce que l’on appelle la nausée anticipatoire.
Quelle est la probabilité que je vais éprouver ces symptômes?
Les chances que vous éprouviez des nausées dépendent de plusieurs facteurs. Les nausées sont plus fréquentes chez les patients plus jeunes, les femmes et ceux qui ont des antécédents de mal des transports. Cela dépend aussi des médicaments de chimiothérapie particuliers avec lesquels vous êtes traité. Les nausées peuvent survenir immédiatement après le début de la chimiothérapie (nausées aiguës) ou commencer plus de 24 heures après le traitement (nausées retardées).
L’American Society of Clinical Oncology a mis au point un système d’évaluation définissant la probabilité de nausées et de vomissements avec plusieurs agents chimiothérapeutiques.
Ils classent ceux-ci comme présentant un risque élevé (des vomissements ont été documentés chez 90% des patients), modérés (vomissements de 30 à 90%), faibles (vomissements de 10 à 30%) et minimaux (vomissements inférieurs à 10%). pour cent). Les médicaments courants utilisés pour le cancer du poumon et le risque associé de nausées et de vomissements sont:
- Risque élevé – Platinol (cisplatine)
- Risque moyen – Paraplatine (carboplatine), Adriamycine (doxorubicine), Ifex (ifosfamide), Camptosar (irinotécan)
- Faible risque – Taxotère (docétaxel), Vepesid (étoposide), Gemzar (gemcitabine), Taxol (paclitaxel), Alimta (pemetrexed),
- Risque très faible – Oncovin (vincristine), Navelbine (vinorelbine), Avastin (bevacizumab)
Pourquoi le traitement est-il important? ?
Le traitement des nausées et des vomissements est, bien sûr, important pour votre bien-être psychologique pendant le traitement. Personne n’aime se sentir nauséeux. Mais c’est important physiquement aussi. Les nausées et les vomissements peuvent entraîner une déshydratation et un manque de nutrition. La misère persistante peut entraîner des déchirures dans l’œsophage. Et pour ceux qui ont subi une intervention chirurgicale, les vomissements peuvent être très douloureux et pourraient entraîner une rupture de l’incision.
Options de traitement
Les deux médicaments et certains traitements alternatifs tels que l’acupuncture peuvent aider à soulager les nausées et les vomissements liés à la chimiothérapie.
Médicaments:
Plusieurs options sont disponibles pour traiter les nausées de la chimiothérapie. Comme les médicaments sont souvent les plus efficaces avant le début des nausées, de nombreuses personnes sont traitées de façon préventive par des médicaments antinauséeux (antiémétiques) avant d’avoir des symptômes. Certains médicaments sont donnés régulièrement et d’autres en fonction des besoins.
Les médicaments peuvent être administrés par voie orale, intraveineuse, rectale ou sublinguale (sous la langue). Beaucoup de médicaments anti-nauséeux agissent en attaquant différents mécanismes, et donc en utilisant une combinaison de médicaments peut être plus efficace que n’importe quel médicament seul. Certains des médicaments les plus couramment utilisés seuls ou en combinaison comprennent:
- Emend (aprépitant)
- Decadron (dexaméthasone)
- Anzemet (dolasétron)
- Kytril (granisétron)
- Droperidol (halopéridol)
- Ativan (lorazépam)
- Reglan (métoclopramide)
- Zofran (ondansétron)
- Aloxi (palonosétron)
- Compazine (prochlorpérazine)
- Phenergan (prométhazine)
Traitements alternatifs / complémentaires
Certaines thérapies intégratives peuvent également être utiles pour contrôler les nausées pendant la chimiothérapie.
L’Institut national de la santé a publié une déclaration que l’acupuncture est efficace pour les nausées induites par la chimiothérapie, et peut diminuer votre besoin de médicaments. Les bracelets d’acupression peuvent également être utiles.
Cannabinoïdes
Une importante controverse entoure l’utilisation de cannabinoïdes (la marijuana) pour les nausées pendant la chimiothérapie, et son utilisation varie considérablement à travers le monde. L’Institut national du cancer affirme que les cannabinoïdes, où légale, peuvent travailler pour prévenir les vomissements causés par certains types de chimiothérapie.
Faire face aux nausées et aux vomissements pendant la chimiothérapie
Les médicaments peuvent grandement faciliter les nausées et les vomissements qui peuvent survenir pendant la chimiothérapie, mais quelques mesures simples peuvent aussi aider:
- Mangez de petits repas fréquents – Évitez de manger trop ou trop sans manger
- Évitez de boire pendant les repas
- Restez debout après avoir mangé pendant une demi-heure
- Évitez les odeurs qui vous font vous sentir nauséeux
- Évitez les aliments gras et graisseux avant la chimiothérapie
- Portez des vêtements amples autour de votre abdomen
- Conservez vos aliments préférés lorsque vous avez terminé la chimiothérapie
- Buvez beaucoup de liquides
- Évitez de fumer
- Évitez de faire de l’exercice après avoir mangé
- Faites en sorte que votre environnement et votre nourriture soient aussi esthétiques que possible
Quand appeler votre médecin
Informez votre oncologue de toute nausée ou vomissement chaque visite. Entre deux visites, assurez-vous de l’appeler si:
- Vos médicaments ne contrôlent pas vos nausées
- Vous avez des vomissements persistants
- Vous développez des douleurs abdominales
- Vous ressentez des effets secondaires qui pourraient être liés à vos médicaments anti-nauséeux
- Si vos nausées interfère avec votre capacité à manger ou à boire des liquides
