Hidrosadénite suppurée est une maladie cutanée chronique et cicatricielle qui affecte les glandes apocrines ou sudoripares. C’est une affection courante, mais elle est souvent mal diagnostiquée et peut être invalidante et pénible pour la personne atteinte.
L’hidrosadénite suppurée ne survient pas avant la puberté. Au contraire, la plupart des gens ont entre 20 et 40 ans lorsqu’ils le développent.
En outre, les femmes sont trois fois plus susceptibles que les hommes de le développer, selon l’American Academy of Dermatology.
Quelles sont les causes de l’hidradénite suppurée?
La cause exacte de l’hidrosadénite suppurée est contestée. Comme il semble similaire à l’acné, certains scientifiques croient qu’il est causé par la formation de bouchons de kératine dans les follicules. Cela dit, parce que hidrosadénite suppurée se produit dans les zones qui contiennent des glandes apocrines, ou de la transpiration, d’autres scientifiques croient qu’il est causé par un blocage de la glande apocrine.
Dans les deux cas, la glande bouchée ou le follicule devient plus gros, se rompt et s’infecte. L’obésité et le tabagisme peuvent être des facteurs déclenchants.
A quoi ressemble l’état de la peau – et où cela se produit
Hidrosadénite suppurée se produit dans les zones du corps qui contiennent des glandes sudoripares, y compris les aisselles, l’aine, les cuisses, les fesses et le cuir chevelu. Lorsque la condition est légère, il peut se présenter seulement comme un groupe de deux ou trois points noirs qui communiquent sous la peau.
Une fois la maladie commencée, cependant, elle s’aggrave progressivement. L’inflammation profonde et profonde conduit à des abcès douloureux. Ces abcès cicatrisent incomplètement et provoquent des cicatrices semblables à des cordons sur la peau. De plus, l’infection peut progresser sous la peau dans les voies reliant les abcès. Ces furoncles peuvent être très douloureux et restreindre le mouvement de la zone touchée.
Comment diagnostique-t-on l’hidradénite suppurée
L’hidrosadénite suppurée est diagnostiquée par un médecin en fonction de son apparence. Il n’y a pas de tests de laboratoire ou de biopsies qui établissent le diagnostic. Dans les premiers stades, il peut être diagnostiqué à tort comme des furoncles isolés.
Beaucoup de gens sont gênés par les infections multiples, pensant qu’ils ont des poils incarnés dans les zones sensibles. Il peut également y avoir une mauvaise odeur qui fuit des évasions, qui ressemblent à de multiples boutons ou furoncles. En raison de cette gêne, certaines personnes ne vont pas chez le fournisseur de soins de santé jusqu’à ce que les furoncles soient devenus nombreux ou intolérables. Si vous souffrez d’hidrosadénite suppurée, il est important de savoir que cette affection de la peau n’est pas de votre faute. En outre, il ne peut pas se propager aux autres et ce n’est pas le résultat d’une mauvaise hygiène.
Options de traitement courantes
Le traitement de l’hidrosadénite suppurée est difficile. Il est préférable de traiter les premiers stades avant que les cicatrices étendues ne se développent. Cependant, il doit être diagnostiqué correctement. Voici quelques options de traitement courantes.
- Antibiotiques:Les antibiotiques oraux (ceux pris par la bouche) peuvent aider à supprimer l’inflammation, en particulier dans les cas bénins, mais ils ne guérissent pas la maladie. Les mêmes antibiotiques qui sont utilisés pour l’acné sont utilisés pour l’hidrosadénite suppurée, seulement à des doses plus élevées. Ces antibiotiques comprennent l’érythromycine, la tétracycline, la minocycline et la doxycycline. Les antibiotiques topiques (ceux appliqués sur la peau) n’aident pas.
- Isotrétinoïne (Accutane): L’isotrétinoïne peut être utile dans les cas bénins, mais la réponse est imprévisible. Parfois, l’isotrétinoïne est utilisée pour réduire la taille des zones touchées avant la chirurgie. L’isotrétinoïne a des effets secondaires importants et ne doit pas être utilisée par les femmes enceintes.
- Injection de stéroïdes: L’injection d’un stéroïde dans une lésion enflammée est parfois utile. L’injection aide à réduire l’inflammation et peut être utilisée si une zone est particulièrement douloureuse. Les injections de stéroïdes sont normalement combinées avec d’autres traitements.
- Chirurgie: Dans les cas modérés à sévères d’hidrosadénite suppurée, la chirurgie est l’option la plus définitive. Cela étant dit, le fait de ne retirer que la zone immédiatement touchée ne conduit qu’à la récurrence de la maladie. Au lieu de cela, le traitement de choix est appelé excision locale large. Dans cette procédure, la zone affectée et le tissu normal environnant sont excisés chirurgicalement. L’excision n’est pas recousue mais laissée ouverte pour guérir de l’intérieur. Des greffes de peau peuvent être placées dans la zone excisée pour accélérer la guérison.
Un mot de très bon goût
Si vous soupçonnez que vous ou un être cher avez une hidrosadénite suppurée ou une autre affection cutanée douloureuse (comme des furoncles fréquents ou des kystes semblables à l’acné), consultez un dermatologue pour un diagnostic approprié. Le diagnostic précoce de l’hidrosadénite suppurée est essentiel pour prévenir son aggravation.
