La plupart des infections herpétiques ne causent que des problèmes locaux. Ils causent des plaies par la bouche ou les organes génitaux qui se creusent et décroissent avec le temps. En fait, la majorité des infections herpétiques ne provoquent pas seulement une infection locale, elles provoquent une infection locale sans symptômes visibles. Cependant, dans de rares cas, l’herpès peut provoquer une maladie du corps entier. C’est ce qu’on appelle l’herpès disséminé. En général, les maladies disséminées sont des maladies qui se propagent dans tout le corps.
Les dangers de l’herpès disséminé
L’herpès disséminé est le plus souvent considéré comme une complication de l’herpès néonatal. Les infections herpétiques néonatales se produisent généralement quand un bébé est exposé au virus de l’herpès pendant la grossesse ou au moment de la naissance. Cependant, les infections disséminées peuvent également survenir chez les adultes. Une infection herpétique disséminée peut apparaître simplement comme des lésions sur plusieurs sites de la peau. Ce n’est pas toujours une urgence. De telles infections sont considérablement plus graves lorsque l’infection se propage au système nerveux central. Le système nerveux central comprend la moelle épinière et le cerveau.
Lorsque l’herpès infecte le système nerveux central (SNC), il peut provoquer une encéphalite ou une méningite. L’encéphalite est un gonflement du cerveau. La méningite est un gonflement des couches protectrices du cerveau et de la moelle épinière. Si elles ne sont pas traitées, les infections herpétiques disséminées qui affectent le SNC ont des taux de mortalité élevés.
Heureusement, la mortalité et les complications à long terme peuvent être réduites par un traitement rapide à l’acyclovir. Ce médicament peut sembler familier puisqu’il est également utilisé pour traiter les infections herpétiques locales. Infection L’infection herpétique disséminée peut être détectée en utilisant la PCR. Ce test moléculaire peut rechercher des virus de l’herpès dans le liquide de la moelle épinière.
Cependant, ce type de test peut conduire à des faux négatifs. Par conséquent, comme l’absence de traitement rapide peut être fatale, de nombreux médecins traiteront l’acyclovir de manière présumée en fonction des symptômes d’un patient. En d’autres termes, ils traiteront si la personne est positive ou non, si elle est connue pour avoir l’herpès et si elle présente des symptômes d’une infection du SNC. Cela peut être fait parce que l’acyclovir est un médicament relativement sûr. Par conséquent, les risques de traiter une personne qui n’a pas l’herpès disséminé sont beaucoup plus faibles que les risques de ne pas traiter quelqu’un qui le fait.
Les symptômes de l’herpès du système nerveux central sont très différents des plaies associées aux infections locales plus courantes. Les symptômes de l’herpès du SNC peuvent inclure:
des maux de tête
des vomissements
- d’autres signes neurologiques
- des nourrissons atteints d’herpès disséminés
- Les nourrissons atteints d’herpès disséminé présentent généralement des symptômes dans les 5 à 9 jours suivant la naissance. Ces symptômes peuvent inclure des convulsions, des difficultés à respirer, de l’irritabilité et une jaunisse. L’herpès disséminé chez les nourrissons est très dangereux. Il a un taux de mortalité de 85 pour cent si l’infection n’est pas traitée. Malheureusement, même un traitement rapide n’est pas une garantie de survie sans symptômes. Beaucoup de nourrissons connaissent des problèmes neurologiques après le traitement.
Cependant, un traitement rapide et approprié fait une grande différence dans les résultats des nourrissons après l’infection. Il réduit à la fois le taux de mortalité et la gravité des symptômes.
Le saviez-vous? La plupart des cas d’infection à l’herpès néonatal surviennent au moment de l’accouchement. Les femmes sont les plus à risque de transmettre une infection herpétique à leur bébé si elles ont été infectées pendant la grossesse ou ont des lésions actives au moment de l’accouchement. C’est pourquoi il est important d’avoir des relations sexuelles sans risque, y compris des relations sexuelles sans risque pendant la grossesse. De plus, si vous devenez infecté, un traitement suppressif à proximité de l’accouchement peut être recommandé. De nombreux médecins recommandent également une césarienne lorsque les femmes ont des lésions vaginales au moment de l’accouchement.
Quels types d’herpès causent l’herpès disséminé?
Les infections herpétiques disséminées peuvent être causées par le virus varicelle-zona et d’autres virus de l’herpès humain. (Le virus varicelle-zona, ou VZV, est le virus qui cause la varicelle.) Il n’est pas seulement causé par les virus de l’herpès simplex qui causent des infections génitales et buccales. Dans tous les cas, les infections disséminées peuvent être plus susceptibles de survenir chez les personnes immunodéprimées, telles que celles qui ont un SIDA avancé.Un mot de Verywell – Vaccination contre la varicelle et grossesseSi vous envisagez de devenir enceinte et que vous n’avez pas eu la varicelle, parlez à votre médecin pour savoir si le vaccin contre le VZV a du sens pour vous. En général, les vaccins contre la varicelle ne sont pas recommandés pendant ou immédiatement avant la grossesse, car ils contiennent des virus vivants. Cependant, si vous attendez d’être enceinte, le vaccin peut être quelque chose que vous voulez explorer. Si vous êtes déjà enceinte et n’avez pas eu la varicelle, le vaccin contre le VZV est recommandé pendant la période post-partum après l’accouchement.Sources:Knezevic A, J Martic, Stanojevic M, Jankovic S, J Nedeljkovic, Nikolic L, Pasic S, Jankovic B, Jovanovic T. Herpès néonatal disséminés causés par le virus de l’herpès simplex types 1 et 2. Emerg Infect Dis. 2007 février; 13 (2): 302-4.
