L'arthrose et la déchirure du cartilage articulaire

Il existe différents problèmes qui peuvent causer une inflammation articulaire ou de l’arthrite. L’un de ces problèmes s’appelle l’arthrose. Les gens se réfèrent souvent à l’arthrose par d’autres noms comme «maladie articulaire dégénérative», ou «arthrite usure».

D’autres causes moins communes de l’inflammation articulaire ou de l’arthrite comprennent:

La polyarthrite rhumatoïde
Gouty Arthritis

L’arthrite infectieuse

Causes

L’arthrose est une condition que l’on pensait être due simplement à l’usure du cartilage d’une articulation. L’arthrose est maintenant connu pour être un processus complexe qui implique un processus pathologique actif.

Les surfaces articulaires normales sont recouvertes d’une couche lisse de cartilage. Ce cartilage est la surface qui est usée mince dans l’état appelé arthrose. Le problème qui cause l’arthrose est dû à plus d’usure (dégradation) et moins de réparation de la surface du cartilage. Il y a à la fois une partie mécanique (usure) de l’arthrose et une partie biologique (anomalie articulaire) de la maladie.

Facteurs de risque

Au cours de la dernière décennie, les recherches ont porté sur la recherche des causes sous-jacentes de l’arthrose et sur la façon dont la compréhension de ces causes pourrait façonner les futurs traitements. Nous savons que les patients souffrant d’arthrose ont probablement plusieurs facteurs de risque qui ont conduit à leur développement.

Une partie du processus de vieillissement?

On sait que l’arthrose a tendance à toucher les personnes âgées, mais on ne sait pas pourquoi certaines personnes développent des changements arthritiques dans la quarantaine et la cinquantaine, alors que d’autres vivent longtemps avec peu de problèmes articulaires.

Les gens pensaient autrefois que l’arthrose était simplement due aux exigences que l’individu impose à ses articulations tout au long de sa vie.

Beaucoup de gens attribuent leur arthrite aux activités de leur jeunesse. Mais ce n’est vraiment pas si simple. Beaucoup de gens qui courent et pratiquent des sports de compétition n’ont pas de problèmes avec les articulations arthritiques.

Il est maintenant entendu que l’arthrose n’est pas une partie inévitable du vieillissement. Il semble qu’une combinaison de différents facteurs mène au développement de l’arthrose chez les individus. Chez différentes personnes, différents facteurs peuvent être plus importants, mais il est inhabituel d’avoir un seul problème sous-jacent qui cause l’arthrose.

Pour plus d’informations sur la façon dont l’arthrose affecte les articulations spécifiques, consultez les informations suivantes:

Arthrite du genou
Arthrite de la hanche
Arthrite de l’épaule

Recherche

Afin de mieux traiter l’arthrose, les médecins doivent mieux comprendre la maladie. Alors que l’on pensait autrefois que l’arthrose se limitait à la surface cartilagineuse, on sait maintenant que l’arthrose affecte l’ensemble de l’articulation causant la perte de cartilage, des lésions osseuses, la formation d’éperons osseux et l’inflammation des tissus mous. Treatment Le traitement de l’arthrose vise les processus susceptibles de causer ce problème. Comme mentionné précédemment, l’arthrose est due à la fois à des processus mécaniques (usure et déchirure) et biologiques (dégradation et réparation du cartilage articulaire).

Processus biologiques

Le cartilage subit un cycle normal de dégradation et de réparation, mais dans l’état de l’arthrose, le cartilage n’est pas remplacé efficacement, et finalement la doublure de la jointure s’use. On pense que le problème fondamental de l’arthrose est le déséquilibre entre la production de cartilage frais et la dégradation naturelle.

Lorsque la surface du joint s’use, le corps tente de corriger le problème. Votre corps va initier une réponse inflammatoire à l’articulation, provoquant un gonflement. De nouveaux os sous la forme d’éperons osseux sont créés pour augmenter la surface de la surface articulaire. Malheureusement, votre corps ne peut pas compenser le cartilage qui est perdu, et l’état douloureux de l’ostéoarthrite est le résultat.

Traitement de l’inflammation

Les traitements contre l’arthrose visent à contrôler la réponse inflammatoire et à maximiser la capacité de votre corps à compenser l’articulation endommagée.

Certains des traitements visant à contrôler cette inflammation de l’arthrose sont:

Médicaments anti-inflammatoires

Les médicaments anti-inflammatoires, également appelés AINS, sont des médicaments administrés par voie orale qui aident à contrôler le cycle de l’inflammation. Ces médicaments sont vendus sous les noms commerciaux Motrin, Naprosyn, Celebrex et autres. Ces médicaments aident à diminuer le processus inflammatoire et aident également à réduire la douleur. In Injections de cortisone
Les injections de cortisone aident également à contrôler l’inflammation. La cortisone est une substance produite naturellement dans votre corps par la glande surrénale. Une injection de cortisone synthétique peut être utile pour fournir une très forte dose de médicament anti-inflammatoire directement à l’articulation touchée.
Traitements pour d’autres symptômes
Il existe plusieurs traitements que de nombreux patients trouvent très utiles et qui peuvent aider à contrôler les symptômes de l’arthrose sans avoir à envisager une intervention chirurgicale:

Physiothérapie

La physiothérapie est utilisée pour renforcer les muscles autour de l’articulation touchée par l’ostéoarthrite. Ce faisant, les muscles peuvent supporter plus de forces autour de l’articulation, ce qui constitue une charge moindre pour le cartilage et l’os.

Perte de poids
Perte de poids si souvent très difficile, mais il peut être l’étape la plus efficace dans le contrôle de la douleur associée à l’arthrite. La perte de poids diminue la charge que l’articulation doit supporter, en particulier avec les hanches, les genoux et les pieds. Les patients atteints d’arthrose du membre inférieur qui sont en mesure de perdre du poids ont presque toujours des symptômes de soulagement.
Modification de l’activité
Il peut être nécessaire de limiter certaines activités et l’apprentissage de nouvelles méthodes d’exercices peut être utile. L’exercice aquatique est une excellente option pour les patients qui ont de la difficulté à faire de l’exercice.
Diète
L’effet du changement de régime n’est pas bien compris, mais on sait que l’obésité est un facteur de risque de développer l’arthrose, et lorsque les personnes atteintes d’ostéoarthrite perdent du poids, elles éprouvent une amélioration significative des symptômes cliniques. Di Des régimes spécifiques ont été étudiés, mais peu a été prouvé. Dans de petites études, il a été démontré que les antioxydants diminuent la progression de l’arthrose, mais ils n’ont pas été prouvés dans des études plus longues, et il n’a pas été démontré qu’ils modifient l’incidence globale de l’arthrose. La vitamine D a également été montré pour diminuer la progression de l’arthrose. Ces données suggèrent que l’alimentation peut être importante dans la prévention de la progression de la maladie, mais d’autres facteurs peuvent être plus importants dans la prévention primaire.
La recherche est constamment en cours pour mieux comprendre le processus de l’arthrose et pour aider à développer de nouvelles stratégies de traitement pour cette condition commune. Certains des traitements récents qui ont attiré l’attention de la recherche sont les suivants:
Glucosamine et chondroïtine
L’impact de la prise de glucosamine et de chondroïtine à l’étude, mais n’est pas bien compris. Comme indiqué précédemment, on pense que l’arthrose est due à un problème de cartilage nouveau qui ne se forme pas suffisamment pour remplacer le cartilage dégradé. Glucosamine et la chondroïtine sont quelques-uns des «blocs de construction» du cartilage, et certaines personnes croient que la prise de ces suppléments peut aider à créer plus de cartilage.
Il y a eu un grand degré d’enthousiasme, principalement sous la forme de médias et de publicité, pour ce traitement, mais il y a très peu de recherches pour appuyer les affirmations selon lesquelles il y aurait un traitement de l’arthrite. Le consensus général de la profession médicale en ce moment est qu’il peut y avoir un effet de prendre ces suppléments, mais il n’est pas bien compris. Ils sont connus pour être sûrs et peuvent avoir une certaine utilité dans le traitement de l’arthrose.
Synvisc
Synvisc est une substance appelée acide hyaluronique, une protéine sécrétée par les cellules du cartilage. Cette substance est sécrétée dans l’articulation et contribue à rendre votre fluide articulaire glissant ou visqueux. En injectant cette substance dans le genou, certaines personnes croient que vous remplacez cette composante vitale du liquide articulaire.
Les études à long terme n’ont pas encore démontré de bénéfice clair de Synvisc, mais de nombreux patients croient en ses effets. Ce qui a été démontré, c’est que les patients traités avec Synvisc sont plus susceptibles d’avoir plus de temps jusqu’à ce qu’un remplacement du genou soit nécessaire, ce qui signifie que Synvisc est utile pour retarder le traitement chirurgical de l’arthrose. En raison de problèmes avec la chirurgie de remplacement du genou chez les patients plus jeunes, ceci est potentiellement un grand avantage.
Traitement alternatif
Pour les patients qui cherchent un traitement alternatif ou d’autres techniques plus récentes pour le traitement de l’arthrose, je vous encourage à lire les ressources suivantes:
Nouveaux traitements contre l’arthrite

Essais cliniques

Médecine alternative

On s’intéresse aussi récemment au cartilage techniques de resurfaçage et de transplantation du cartilage. Ces procédures sont les plus couramment utilisés chez les patients souffrant d’arthrite de l’articulation du genou. Malheureusement, ces techniques ont montré les meilleurs résultats chez les patients qui ont seulement de petites zones d’arthrite de l’articulation, plutôt que l’usure généralisée du cartilage qui est communément observée chez les patients souffrant d’arthrose.