La prednisone est un médicament qui est souvent utilisé pour traiter les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) (maladie de Crohn et colite ulcéreuse), ainsi que de nombreuses autres maladies et affections. Il peut être très efficace pour maîtriser les symptômes de la MII, mais la liste des effets secondaires potentiels de ce médicament est vaste.
La bonne nouvelle est que la plupart des effets secondaires de la prednisone vont disparaître à mesure que la dose diminue et que le médicament est complètement arrêté.
L’un des objectifs du traitement de la MII consiste à utiliser la prednisone avec parcimonie et à faire en sorte que les patients en bénéficient le plus rapidement possible. Connaître le potentiel d’effets secondaires contribue grandement à les minimiser et à y faire face lorsqu’ils surviennent. Si votre médecin vous a prescrit de la prednisone, c’est parce que les avantages du médicament l’emportent sur les risques d’effets secondaires. Vous trouverez ci-dessous une discussion sur les effets secondaires potentiels de la prednisone, lorsqu’ils surviennent, qui sont temporaires et qui pourraient être permanents.
Pourquoi la prednisone est-elle utilisée?
Dans certains cas, comme pour une inflammation aiguë comme une infection des voies respiratoires supérieures, l’évolution de la prednisone pourrait être courte; c’est seulement utilisé pour quelques jours ou semaines. Toutefois, les personnes atteintes d’une MII ou d’autres affections inflammatoires peuvent trouver que leur médecin leur prescrit de la prednisone depuis des mois, voire des années. Le but du traitement de l’IBD est généralement de sevrer un patient des stéroïdes, mais parfois, il peut être difficile.
Certaines personnes peuvent réduire leur dose de médicament jusqu’à un certain point, mais les symptômes réapparaissent et ils doivent être de nouveau éliminés. Le but du traitement dans les MICI est toujours d’induire une rémission avec un médicament d’entretien qui a moins d’effets secondaires, et d’arrêter la prednisone
Types d’effets secondaires indésirables
Lorsque des effets secondaires indésirables sont concernés, les médecins se réfèrent souvent à eux comme des effets indésirables. c’est une meilleure description.
Certains des effets indésirables de la prednisone peuvent être très perturbants, en particulier ceux physiques tels que le «mooning» facial (le visage prend une forme gonflée comme la lune), l’acné et la croissance des cheveux (hirsutisme). L’augmentation de l’appétit, les sautes d’humeur et la difficulté à dormir causée par la prednisone peuvent également nuire à la qualité de vie.
Les bonnes nouvelles sont que ces effets secondaires disparaissent quand la dose de prednisone est diminuée et arrêtée. Combien de temps il faudra pour obtenir la dose faible et finalement à rien dépend de la durée pendant laquelle la prednisone a été utilisée et le dosage. Plus la prednisone est prise longtemps et plus la dose est élevée, plus il faudra de temps pour la diminuer et l’arrêter.
Le corps lui-même produit une substance qui équivaut à environ 5 mg de prednisone. Une cure de 10 mg de prednisone par jour peut ne pas provoquer d’effets secondaires. Cependant, une dose de 10 à 20 mg par jour pendant un mois ou plus – ou une dose de plus de 20 mg par jour pendant une période de temps – pourrait causer certains effets indésirables.
Certains effets secondaires pouvant être permanents
Au fur et à mesure que la posologie de prednisone est diminuée en dessous de 10 mg par jour et éventuellement arrêtée, les effets secondaires temporaires diminuent et s’inversent. Il convient de noter, cependant, que certains effets indésirables potentiels de la prednisone sont permanents, et l’arrêt du médicament ne les inversera pas.
Cela inclut le glaucome, la cataracte, l’ostéoporose (faiblesse osseuse) et l’ostéonécrose (mort osseuse).
Un mot de Verywell
Personne ne veut être mis sous prednisone mais on ne peut nier que, pour beaucoup de gens, il obtient des résultats et calme rapidement l’inflammation. Les personnes atteintes d’une MII qui ont des inquiétudes au sujet des effets secondaires devraient en discuter avec un médecin. Il peut y avoir des façons d’éviter certains effets secondaires, comme prendre des doses plus tôt dans la journée pour atténuer l’effet sur le sommeil. Il est également important de discuter combien de temps la prednisone sera nécessaire et quel est le plan pour arrêter complètement la prednisone. Connaître les réponses à ces questions peut aider à passer à travers un cours de prednisone sans autant de luttes avec des effets secondaires.
