Les symptômes de la mononucléose

Mononucléose (mono) est une infection virale qui touche le plus souvent les adolescents et les jeunes adultes. Les symptômes typiques dans ces groupes d’âge sont le mal de gorge, la fièvre, les glandes du cou enflées, les amygdales et la fatigue. Chez les jeunes enfants, il peut y avoir seulement des symptômes légers ou aucun. Les adultes plus âgés sont plus susceptibles d’avoir la jaunisse et peuvent ne pas avoir mal à la gorge ou aux ganglions enflés.

Il est courant que les gens présentent différentes combinaisons de symptômes allant de légers à graves.

Symptômes fréquents

La période d’incubation de la mono est d’environ quatre à six semaines, ce qui signifie que vous ou votre enfant pourriez ne pas développer de symptômes avant un mois après avoir été exposé à quelqu’un d’autre avec l’infection. Pour la plupart des enfants et des adolescents, la mononucléose commence lentement avec généralement trois à cinq jours de symptômes bénins comme des maux de tête, des malaises et de la fatigue.

Les symptômes classiques de mono suivent alors:

Un mal de gorge sévère
Rouge, gonflement des amygdales couvertes de pus
Glandes lymphatiques enflées (lymphadénopathie) dans le cou et les aisselles, mais aussi possible dans l’aine
Fièvre aussi élevée que 104 degrés à 105 degrés qui peuvent durer de une à deux semaines, et souvent culminant dans l’après-midi ou en début de soirée
Malaise continu et fatigue, qui peuvent être extrêmes
Achy muscles et maux de tête
Rash qui est rose et rougeole, plus souvent après la prise d’antibiotiques

Nausées pain Douleurs abdominales
La combinaison des symptômes, leur intensité et leur durée varient d’une personne à l’autre. Plus l’enfant est jeune, moins il est sévère et plus la maladie est courte. Les jeunes enfants peuvent n’avoir que des symptômes brefs et légers qui ne durent que quelques jours. Chez les adolescents et les jeunes adultes, le mononucléose est connu pour durer longtemps, bien que le cours habituel soit de deux à quatre semaines dans ce groupe d’âge.

Certains symptômes, tels que la fatigue, peuvent durer plusieurs semaines à six mois.

Symptômes rares

Les symptômes moins courants de la mononucléose sont les suivants: douleur thoracique, toux, essoufflement, fréquence cardiaque élevée, urticaire, raideur de la nuque, saignement de nez et sensibilité à la lumière. Des testicules enflés ou enflammés peuvent également se développer.

Une rate élargie (splénomégalie) ou le foie peut se développer après deux ou trois semaines de maladie. L’élargissement de la rate est observé dans environ la moitié des cas à un moment donné de la maladie. La jaunisse, qui provoque une coloration jaune de la peau et du blanc des yeux, est un signe d’atteinte hépatique.

Jeunes enfants

Les jeunes enfants ont généralement des symptômes de mononucléose beaucoup plus légers que les adolescents et les jeunes adultes. Un bébé pourrait ne pas avoir de symptômes ou de symptômes bénins. Les petits enfants atteints de mono peuvent être un peu irritables et avoir une perte d’appétit. D’autre part, ils peuvent également présenter des symptômes légers d’infection des voies respiratoires supérieures, tels que la toux, l’écoulement nasal ou une légère fièvre.

Certains enfants ont des cas atypiques ou inhabituels de mono-par exemple, ils développent une glande élargie, mais pas de mal de gorge ou de fièvre. Ou les seuls symptômes qu’ils ont sont un mal de gorge ou une fièvre. Dans l’un ou l’autre cas, un de ces symptômes peut être dû à mono est qu’ils s’attardent beaucoup plus longtemps que cela semble normal.

Il se peut que vous ne sachiez jamais qu’un enfant a une mononucléose à moins de subir des analyses sanguines montrant qu’il a la lymphocytose atypique ou des anticorps qui indiquent une mono. Plus tard dans la vie, un test positif pour le virus d’Epstein-Barr (EBV) peut alors révéler l’infection passée. Les bonnes nouvelles sont qu’aucun traitement n’est habituellement donné pour la mononucléose autre que soulager des symptômes, ainsi il n’y avait aucune opportunité manquée pour l’intervention médicale.

Adultes plus âgés (40 ans et plus)

Les adultes plus âgés ont souvent une fièvre qui dure plus de deux semaines et peuvent ne pas montrer les autres symptômes courants des ganglions enflés et des maux de gorge. Leurs symptômes peuvent persister plus longtemps.

Ils sont plus susceptibles d’avoir un ictère et les tests de laboratoire montreront un taux élevé de bilirubine et les niveaux d’enzymes hépatiques et leur nombre de globules blancs ne sera pas aussi élevé ou afficher autant de lymphocytes que chez les personnes plus jeunes.

Complications

Les complications de mono peuvent se développer et peuvent être assez graves. Ils comprennent les éléments suivants.

Anémie:

Mono peut entraîner la mort prématurée de vos globules rouges et leur élimination par la rate plus tôt que la normale. Votre moelle osseuse pourrait ne pas être capable de suivre ce renouvellement plus rapide, causant l’anémie.Hépatite avec ictère:
L’inflammation et l’élargissement du foie sont plus fréquents chez les personnes ayant plus de 35 ans. La participation hépatique est généralement légère, mais vous ne devriez pas boire d’alcool pendant que vous avez des symptômes uniques à cause de cela.Rupture de la rate:
La rate peut s’agrandir en raison de la mononucléose et, bien que rare, elle peut se rompre par la suite – une situation d’urgence pouvant entraîner une hémorragie interne massive et souvent mortelle. Il est important que vous évitiez les sports de contact et les activités pénibles lorsque vous avez mono, car ils peuvent causer cette complication. La rate n’est pas nécessaire pour une bonne santé, mais vous risquez davantage d’être infecté par Streptococcus pneumoniae et certains autres germes s’il est éliminé. Complications Complications du système nerveux:Bien que rares, le système nerveux peut également être affecté par la mononucléose. Complications connexes comprennent le syndrome de Guillain-Barré, les convulsions, la méningite et la paralysie de Bell. Infection EBV fulminante: Elle est rare, mais les personnes immunodéprimées par le VIH, les immunosuppresseurs pour les transplantations d’organes ou les syndromes lymphoprolifératifs liés à l’X peuvent contracter une infection EBV incontrôlée et mourir d’une mononucléose. Inflammation Inflammation cardiaque
: La complication cardiaque la plus fréquente (bien que rare) avec mono est l’inflammation du sac autour du cœur, qui est connu comme la péricardite. Cela peut entraîner une fibrillation auriculaire. Le virus peut également infecter le muscle cardiaque et provoquer une myocardite.Il existe également des complications spécifiques à prendre en compte pour certains groupes d’individus:
EnfantsUne obstruction des voies respiratoires due à une hypertrophie des amygdales est possible chez les jeunes enfants et peut nécessiter une hospitalisation. Votre pédiatre peut confondre les symptômes de la mononucléose avec une infection bactérienne (comme l’angine streptococcique) et prescrire un antibiotique, tel que l’ampicilline, l’amoxicilline ou des antibiotiques apparentés à la pénicilline. Ces antibiotiques ne fonctionneront pas car mono est une infection virale. De plus, les enfants développent parfois une mauvaise éruption à la suite de ces médicaments.
Femmes enceintes et allaitantes mon La mononucléose infectieuse causée par le virus d’Epstein-Barr semble avoir peu ou pas d’effet sur les issues de la grossesse, bien qu’il y ait une corrélation possible avec l’accouchement prématuré et un poids de naissance inférieur. Une femme enceinte avec mono doit prendre soin de rester bien hydraté. Une fièvre élevée peut augmenter le risque pour le fœtus et le Tylenol (acétaminophène) est préféré pour réduire la fièvre.Certaines femmes ont une réactivation de l’EBV pendant la grossesse. Il est possible qu’Epstein-Barr soit transmis à un nouveau-né pendant la naissance. Cependant, les bébés n’ont souvent aucun symptôme quand ils ont une infection à EBV, donc ce n’est pas un problème de santé. Le lait maternel peut contenir le virus, mais il n’est pas clair si cela peut produire une infection chez un enfant.

Quand consulter un médecin

Vous devriez voir le médecin lorsque vous présentez les symptômes de la mononucléose, afin d’obtenir un diagnostic et d’écarter d’autres maladies pouvant présenter des recommandations thérapeutiques différentes. Ne comptez pas sur l’auto-diagnostic.

En plus de l’EBV, d’autres virus peuvent provoquer des symptômes semblables à ceux d’un mono. Ceux-ci comprennent le cytomégalovirus (CMV), l’adénovirus, le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), la rubéole, l’hépatite A et l’herpèsvirus humain 6. Le parasite

Toxoplasma gondii

peut également causer des symptômes semblables à ceux d’un mono. Si vous êtes enceinte ou pourriez le devenir, certaines de ces autres maladies peuvent constituer un risque pour vous ou votre bébé. Vous pourriez recevoir plus de tests pour identifier la cause de vos symptômes mono.

Après avoir été diagnostiqué, vous pouvez contracter d’autres maladies nécessitant des soins médicaux. Vous pouvez avoir une angine streptococcique par dessus le mono, par exemple. Si vous ou votre enfant souffrez d’un mal de gorge grave, d’un amaigrissement ou d’une enflure des amygdales qui rendent la respiration difficile, consultez votre médecin. L’angine streptococcique peut être diagnostiquée avec un test rapide de streptocoque. Les antibiotiques sont nécessaires pour guérir l’angine streptococcique et éviter les complications. Vous devriez également voir le docteur s’il y a des difficultés respiratoires dues aux amygdales agrandies.

Les signes d’une rupture de la rate comprennent une douleur abdominale soudaine et aiguë sur le côté supérieur gauche. Vous devez vous rendre immédiatement à l’hôpital et il convient d’appeler le 9-1-1. Une rupture de la rate nécessite habituellement une transfusion sanguine et une chirurgie de splénectomie pour retirer la rate et arrêter le saignement interne.

Les symptômes du mono s’améliorent généralement après quatre à six semaines. Si elles se poursuivent, vous devriez consulter votre médecin, car il se peut que vous ayez à traiter d’un problème différent. Votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour identifier la cause de vos symptômes.