Maladie thyroïdienne

pour vous, votre médecin, vous pouvez, certain nombre

Si vous ne vous sentez pas juste après avoir reçu un traitement pour votre hypothyroïdie, vous n’êtes pas seul. Bien que cela soit commun et peut être incroyablement frustrant, il y a un certain nombre de choses qui peuvent faire une différence dans la façon dont vous vous sentez à la fois physiquement et émotionnellement.

Jetons un coup d’œil à ce que vous vivez et dressez la liste de certaines étapes à considérer dans votre quête pour vous sentir pleinement bien.

Symptômes persistants du traitement de l’hypothyroïdie

Même après que vous avez reçu un diagnostic et prescrit des médicaments de remplacement de la thyroïde pour l’hypothyroïdie, et même après vos tests de laboratoire semblent «normaux», vous pouvez continuer à avoir des symptômes persistants. Vous avez pu noter:

Prise de poids continue

  • Difficulté à perdre du poids
  • "Brouillard cérébral"
  • Difficulté à se concentrer
  • Perte de cheveux
  • Gonflement des mains, des pieds ou du visage
  • Intolérance à la chaleur et / ou au froid
  • Douleurs musculaires
  • Douleurs articulaires
  • Constipation
  • Carpal syndrome du tunnel ou tendinite
  • Niveaux élevés de cholestérol
  • Difficulté à tomber enceinte
  • Étapes pour gérer les symptômes persistants associés à l’hypothyroïdie

Si vous présentez l’un des symptômes énumérés ci-dessus, que pouvez-vous faire? Jetons un coup d’oeil à un certain nombre de mesures que vous pouvez prendre pour vous sentir mieux. Comme vous prenez ces mesures, il est important d’avoir un médecin qui peut marcher à vos côtés pour déterminer ce que vous devriez faire au milieu des controverses de traitement en cours.

1. Regardez votre niveau de TSH

La première étape à franchir pour vous rétablir est de connaître votre niveau de TSH (niveau d’hormone stimulant la thyroïde). Cependant, comprendre votre niveau de TSH demande plus que de savoir si votre nombre tombe dans la «normale». gamme."

Selon votre laboratoire, ainsi que l’organisation particulière qui fait des recommandations, une plage «normale» est souvent considérée entre 0,5 et 5,0 mU / l.

Au cours des dernières années, cependant, il y a eu des différences considérables dans les recommandations concernant le niveau idéal de TSH.

Des médecins plus novateurs commencent à croire qu’un TSH compris entre 1 et 2, c’est-à-dire à l’extrémité inférieure de la fourchette normale, est optimal pour que les gens se sentent bien et évitent les symptômes d’hypothyroïdie. (Certains pensent également que cette décision devrait être prise en incluant le T4 gratuit et le T3 libre, dont nous discuterons ensuite.)

En revanche, d’autres recommandations ont été d’éviter le traitement de routine même chez les personnes ayant des taux de TSH compris entre 5 et 10 mU / l.

Comme il existe une controverse sur le niveau optimal de TSH pour les personnes souffrant d’hypothyroïdie, il est important de parler à votre médecin de ce qu’elle pense que vos objectifs devraient être dans la fourchette normale.

Une analogie pour rendre cela un peu plus clair est celle des niveaux optimaux de vitamine D. Certains laboratoires notent que «l’intervalle normal» pour la vitamine D est de 30 à 90. En même temps, certaines études ont trouvé que les niveaux entre 50 et 70 sont préférés pour réduire le risque de certaines conditions médicales telles que le cancer. Dans ce cas, si une personne avait un niveau de 31, leur médecin pourrait recommander un supplément, même si leur nombre se situe dans la «fourchette normale». (Remarque: les taux de TSH doivent être maintenus à moins de 1 pour les survivants du cancer de la thyroïde afin d’éviter une récurrence.) Apprenez-en plus sur le risque de sous-traitement de votre hypothyroïdie

2. Regardez vos niveaux T4 et T3 gratuits

L’étape suivante consiste à vous familiariser avec vos niveaux de T4 libre et de T3 libre.Il est important de noter que les médicaments de remplacement de la thyroïde tels que Synthroid sont T4 seuls, alors que T4 et T3 sont normalement présents dans le corps.

New England Journal of Medicine

en 1999, qui a constaté que les personnes souffrant d’hypothyroïdie se sentaient souvent mieux avec une combinaison de remplacement T4 et T3, les praticiens ont commencé à considérer si l’ajout de la thérapie T3 à la thérapie T4 pourrait être utile pour certaines personnes qui continuent à souffrir d’hypothyroïdie malgré une TSH normale.Ordinairement, T4 est converti en T3 dans le corps, et en fournissant T4 par remplacement devrait, en théorie, être suffisant. Mais ce n’est peut-être pas toujours le cas.

Pourquoi certaines personnes pourraient-elles avoir une meilleure qualité de vie avec un T3 supplémentaire en plus de leur traitement de remplacement de la thyroïde? Il y a un certain nombre de théories. On pense que certaines personnes ayant une TSH normale peuvent encore être hypothyroïdiennes au niveau cellulaire. Cela pourrait être dû à une conversion inadéquate de T4 en T3.

Pour les personnes dont les taux de T3 libre sont faibles, les options de traitement peuvent inclure des médicaments T3 supplémentaires (comme Cytomel) ou passer à un produit qui remplace à la fois T4 et T3 comme la thyroïde naturelle déshydratée (comme Armour). sur cette pratique, avec des études crédibles trouvant à la fois une amélioration significative dans certains et un manque d’un effet significatif dans d’autres. Pour cette raison, il est important de parler à votre médecin des dernières découvertes et de comprendre la controverse sur les médicaments thyroïdiens T4 / T3. Il est également important de reconnaître que chaque personne est différente, et vous et votre médecin devriez travailler ensemble pour traiter vos symptômes plutôt que des chiffres particuliers. Gardez à l’esprit que la supplémentation en T3 peut aider avec certains de vos symptômes mais pas avec d’autres. Par exemple, une étude menée en 2013 a révélé que la prise d’un composé T4 / T3 n’améliorait pas la qualité de vie par rapport à la lévothyroxine seule, mais contribuait à la perte de poids. Si vous pensez que T3 peut être votre problème, en savoir plus sur si vous pouvez avoir besoin de T3 ou thyroïde naturel desséché.

3. Mettre ensemble TSH, Free T4 et Free T3

Plutôt que de regarder des nombres spécifiques de TSH, de T4 libre ou de T3 libre seul, la combinaison de ces nombres peut vous aider, vous et votre médecin, à décider si des changements doivent être faits dans votre dose de médicament, ou si vous devez envisager d’utiliser un médicament T3 en plus de votre traitement de substitution thyroïdien (ou passer à un composé T4 / T3.) Certains praticiens estiment qu’un traitement optimal d’hypothyroïdie ne vise pas seulement un niveau de TSH entre 1 et 2, mais un T4 libre dans la moitié supérieure de la plage normale et un T3 libre dans le 25e percentile supérieur de la plage normale

Regarder tout cela ensemble peut être source de confusion. des médicaments de substitution thyroïdienne qui sont disponibles, y compris non seulement les médicaments T4, mais aussi les composés T3 et T4 / T3

4. Autres approches pour se sentir bien avec l’hypothyroïdie

Trouver les meilleurs médicaments ou médicaments et la bonne dose pour gérer vos symptômes est juste par t de bien vivre avec l’hypothyroïdie. Il y a un certain nombre d’autres choses que vous pouvez faire pour vous sentir aussi bien que possible.

Premièrement, si vous n’avez pas de médecin expérimenté dans la gestion des nuances des maladies thyroïdiennes, apprenez comment trouver les meilleurs médecins pour prendre en charge les soins de la thyroïde. Pourtant, ce n’est pas seulement votre médecin qui peut vous aider à comprendre les dernières recherches sur l’hypothyroïdie. Trouver un bon groupe de soutien de la thyroïde en ligne peut non seulement vous aider sur le plan émotionnel, mais peut aussi être une excellente façon d’entendre les histoires d’autres personnes confrontées aux défis que vous êtes et de mieux vous informer sur votre maladie.

Comme pour la plupart des problèmes médicaux, l’importance de faire suffisamment d’exercice et de manger sainement ne peut être sous-estimée. Il y a beaucoup de choses à savoir sur l’hypothyroïdie et votre alimentation, comme le rôle du soja dans la santé de la thyroïde.

Enfin, pensez aux moyens de réduire le stress dans votre vie. Si vous venez à court, vous pouvez commencer par vérifier ces 70 façons de réduire le stress où vous êtes susceptible de trouver au moins quelques-uns qui travaillent pour vous.

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