Les caillots de sang liés à la chimiothérapie sont moins abordés que les nausées et les vomissements, mais cela ne signifie pas qu’ils posent moins de problèmes. En fait, comparés aux symptômes bien connus de la nausée, de la fatigue et de la perte de cheveux, ils peuvent être beaucoup plus dangereux. Cela dit, comprendre les facteurs de risque, savoir comment réduire les risques et reconnaître les symptômes peuvent vous aider réduire votre risque pendant le traitement du cancer.
Aperçu
Les caillots sanguins – autrement connus dans le jargon médical comme une «thrombose veineuse» – sont en effet une préoccupation importante chez les personnes atteintes de cancer.Nous savons depuis un certain temps que les personnes atteintes de cancer en général – pas seulement celles qui reçoivent une chimiothérapie – À eux seuls, les caillots sanguins dans les jambes peuvent être douloureux, mais la plus grande préoccupation est que ces caillots se rompent et se rendent dans les poumons.Quand cela se produit – ce qu’on appelle une embolie pulmonaire – c’est un
Si vous voyagez à l’étranger, vous connaissez peut-être les vidéos pré-vol qui soulignent l’importance des exercices pour prévenir les caillots sanguins, mais nous entendons rarement parler de ce risque avec des activités prédisposantes – comme la chimiothérapie. Dans ce cas, ce que vous n’avez pas entendu peut vous blesser, en fait, c’est un aspect à travers lequel vous êtes votre propre défenseur dans vos soins contre le cancer – apprendre sur cette complication potentielle, et contacter votre médecin si vous êtes c impliqué – peut vraiment faire une différence dans votre bien-être et peut-être même votre résultat.
Facteurs de risque
On a toujours soupçonné que les personnes subissant une chimiothérapie ont un risque accru de caillots sanguins, mais ce n’est qu’en 2013 que cet aspect du traitement du cancer a été évalué seul. Dans une grande étude, il a été constaté que l’incidence des caillots de sang allant à la chimiothérapie était de 12,6%, comparativement à un risque de 1,4% pour les patients cancéreux ne recevant pas de chimiothérapie.
Le risque était plus élevé dans certains cancers que dans d’autres, les cancers tels que le cancer du pancréas et le cancer du poumon étant plus à risque. En outre, certains médicaments de chimiothérapie et médicaments utilisés pour contrer les effets secondaires de la chimiothérapie ont également été associés à un risque accru. Dans cette étude, les médicaments à risque accru comprenaient Platinol (cisplatine), Avastin (bevacizumab) et Epogen ou Procrit (stimulateur du sang rouge érythropoïétine).
En plus de la chimiothérapie, quels autres traitements et conditions peuvent augmenter le risque de formation de caillots sanguins? les personnes vivant avec le cancer? Certains facteurs de risque comprennent:
- Chirurgie – Dans certaines études, le risque de caillots sanguins chez les patients cancéreux a été jusqu’à 50 pour cent après la chirurgie
- Hospitalisation, en particulier les séjours dépassant un jour bed Repos prolongé
- Accès veineux central (comme une chimiothérapie port)
- Médicaments appelés inhibiteurs de l’angiogenèse (tels que Avastin)
- Symptômes
Afin d’être conscient des symptômes possibles, il peut aider à les décomposer en symptômes habituellement observés avec un caillot sanguin dans les jambes (thrombose veineuse) et les symptômes liés à un caillot sanguin qui s’est rompu et a voyagé dans les poumons (embolie pulmonaire)
Les symptômes de thrombose veineuse
(caillots sanguins dans la jambe) incluent des symptômes dans les mollets ou la jambe supérieure: Rougeur
- Tendresse
- Gonflement
- Chaleur
- Symptômes en raison d’une embolie pulmonaire
peut inclure: Douleur thoracique soudaine – souvent une douleur aiguë. Gardez à l’esprit que parfois les caillots voyagent dans différentes zones des poumons et que la douleur n’est pas localisée
- Essoufflement
- Tousser ou cracher du sang
- Étourdissements
- Inconscience
- Cyanose – une décoloration bleue de la peau et des lèvres
- Cœur arythmies – rythmes cardiaques anormaux
- Fréquence respiratoire élevée et fréquence cardiaque avec une pression artérielle basse
- Prévention
Médicaments
Les médicaments anticoagulants sont utilisés plus fréquemment ces dernières années pour réduire le risque de caillots sanguins chez les patients atteints de cancer.
C’est ce qu’on appelle une «anticoagulation prophylactique» qui, traduite, signifie l’amincissement préventif du sang.
Il existe plusieurs médicaments que les médecins peuvent recommander à titre prophylactique. Des études récentes suggèrent que les médicaments tels que l’héparine fonctionnent mieux chez les personnes atteintes de cancer que les médicaments qui interfèrent avec la vitamine K, comme Coumadin (warfarine), mais différents médicaments peuvent être recommandés en fonction de votre situation particulière. Certains de ces médicaments (que vous pouvez entendre parler d’héparine de bas poids moléculaire) comprennent:
Lovenox (énoxaparine)
- Fragmin (daltéparine)
- Innohep (tinzaparine)
- Arixtra (fondaparinux) – c’est un nouveau médicament semblable à l’héparine
- Prendre soin de soi
En médecine, nous avons tendance à parler de médicaments en matière de prévention, mais il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire vous-même pour réduire vos risques. La première et la plus importante étape consiste simplement à vous éduquer et à poser des questions. Familiarisez-vous avec les symptômes des caillots sanguins et de l’embolie pulmonaire. Si cela vous inquiète, n’attendez pas, mais contactez votre médecin immédiatement. Demandez à votre oncologue s’il y a quelque chose de spécial que vous pouvez faire pour réduire votre risque ou si elle recommande un médicament pour réduire le risque. En outre, vous pouvez:
Circuler autant que possible, dans vos limites. Si vous n’êtes pas sûr de la quantité d’activité recommandée, demandez à votre médecin. De courtes périodes d’activité physique fréquentes sont préférables à des activités plus longues et moins fréquentes
- Même si vous êtes alité, exercez vos jambes. Votre médecin ou votre infirmière peut vous aider à démontrer ces exercices. Vous pouvez essayer de pointer vos orteils vers votre tête puis le sol plusieurs fois (encore une fois, parlez-en à votre médecin car les meilleures mesures peuvent varier en fonction de votre situation médicale particulière)
- Évitez les longs trajets. Si vous devez être dans la voiture pendant une longue période, prévoyez des arrêts fréquents – au moins toutes les heures – et sortez de la voiture et marchez
- En plus des autres précautions pour voler avec le cancer, essayez de vous lever au moins heure, et de préférence toutes les 30 minutes et se déplacer. Vous pouvez faire des exercices pour les jambes même assis. Selon votre situation, votre oncologue peut envisager de vous traiter avec un anticoagulant (par exemple, de l’héparine de bas poids moléculaire) avant votre vol. Assurez-vous de demander. Les TVP dues aux voyages en avion sont assez courantes pour être qualifiées de «syndrome de la classe économique».
- Ne pas fumer
- Si votre médecin vous recommande des bas de compression, suivez ses instructions
- Évitez de croiser les jambes
- Évitez les vêtements serrés, en particulier les vêtements serrés autour des genoux ou dans l’aine
- Élevez vos jambes lorsque cela est possible
- Évitez la caféine et l’alcool. La caféine et l’alcool peuvent tous deux conduire à la déshydratation, et la déshydratation augmente le risque de formation de caillots sanguins
