Ces conditions sont liées parce qu’ils partagent plusieurs des mêmes symptômes, y compris (comme mentionné) l’inflammation dans la colonne vertébrale, le bassin, et d’autres articulations, ainsi que les intestins, les yeux, les ligaments et les tendons. Alors que les maladies de la «famille» partagent la caractéristique clé de l’inflammation, chacune d’entre elles – avec une exception discutée ci-dessous – a sa propre distinction unique.
Votre médecin vous diagnostiquera probablement dans l’un des «membres de la famille» en fonction d’un certain nombre de choses, notamment l’inflammation dans une zone spécifique du corps, comme les yeux, les talons, les intestins ou le dos. Le diagnostic implique un examen physique, une conversation sur vos symptômes et / ou des tests d’imagerie et de laboratoire.
Si vous avez une spondylarthropathie axiale, vous pouvez avoir ou non une sacro-iliite. Si une sacro-iliite est présente sur votre radiographie, votre médecin vous diagnostiquera probablement une spondylarthrite ankylosante ou une SA.
Radiographique et non radiographique
Dans cette optique, les chercheurs ont proposé deux types de spondyloarthropathie axiale – le type où les changements arthritiques apparaissent sur la radiographie / scanner et le type où il ne le fait pas.
Lorsque les changements sur la radiographie ou la tomodensitométrie sont évidents, on parle de spondylarthropathie axiale radiographique (acronyme AxSpA). Et lorsqu’aucun changement n’est apparent, on parle de spondylarthropathie axiale non radiographique (acronyme nr-axSpA.)
Presque toutes les personnes diagnostiquées avec la spondylarthrite ankylosante entrent dans la catégorie de AxSpA, comme discuté ci-dessus.
Les personnes atteintes de réactions réactives, entéropathiques, psoriasiques et autres peuvent tomber dans l’une ou l’autre catégorie.
Une étude de 2015 publiée dans
RMD Open comparant la spondylarthrite ankylosante et la spondyloarthrite axiale non radiographique a trouvé de nombreuses similitudes entre ces deux affections apparentées. Mais les chercheurs ont également trouvé trois différences principales: la mobilité et la fonction par rapport à la limitation, le degré d’inflammation, et si les mâles ou les femelles étaient plus prédisposés.En général, les hommes courent un risque plus élevé de spondylarthrite ankylosante (la variété radiographique dont nous parlons ici, AxSpA). Mais dans cette étude et d’autres réalisées ces dernières années, les chercheurs ont découvert que plus de femelles montrent des signes de la variété de la spondylarthrite axiale non radiographique (nr-AxSpA).
Cela peut être dû au fait que l’IRM commence à être utilisée sur des cas non radiographiques. Il y a une grande différence entre ce que la radiographie, qui est une radiographie ou une tomodensitométrie, peut révéler sur la spondyloarthrite axiale et ce que révèlent les mesures non radiographiques, qui sont généralement effectuées à l’aide d’IRM. Alors qu’une IRM peut ne pas fournir toutes les informations sur la spondylarthrite axiale, elle apporte une nouvelle lumière, y compris le développement précoce de l’inflammation, ce que la radiographie ne peut fournir.
Un des grands «a-ha» qui résulte de l’IRM pour détecter les signes d’inflammation est que, contrairement à ce que l’on pensait auparavant, la sacro-iliite (et peut-être l’affection connexe de la spondylarthrite ankylosante) peut affecter les hommes et les femmes également. Cela dit, le jury est toujours dehors. La plupart des chercheurs vous diront que d’autres études sont nécessaires avant de pouvoir confirmer ce nouveau fait sur les groupes à haut risque de spondylarthrite ankylosante. Sp Spondylarthrite indifférenciée
Si vous avez une spondylarthrite axiale sans sacro-iliite, on peut vous diagnostiquer une spondylarthrite axiale indifférenciée. Certaines personnes atteintes de cette maladie finissent par développer une sacro-iliite et peuvent ensuite recevoir un diagnostic de SA.
D’autres ne le font pas, mais leur spondylarthrite axiale indifférenciée n’est pas seulement une forme bénigne de SA. C’est une maladie qui lui est propre et la douleur peut être tout aussi grande.
En passant, la spondylarthrite indifférenciée est la catégorie dans laquelle les personnes atteintes d’un certain type d’arthrite inflammatoire chronique sont placées si elles n’ont pas aussi une caractéristique distinctive, comme discuté précédemment. Orig Origines génétiques sp La spondylarthrite axiale est liée à la présence d’un gène connu sous le nom de HLA-B27. Un test génétique pour HLA-B27 est disponible. Avec la spondylarthrite ankylosante, deux autres types d’arthrite inflammatoire associés à la présence de HLA-B27 sont l’arthrite psoriasique et l’arthrite entéropathique.
