Rééducation après une chirurgie du LCA

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  • La rééducation après une chirurgie pour une rupture du LCA est un processus long. Le retour aux sports et aux activités prend des mois. Il existe de nombreuses variantes de la rééducation du LCA, et les informations fournies ici sont simplement un aperçu. La réadaptation spécifique doit se concentrer sur chaque athlète et vous devez adhérer à votre propre protocole.
  • Il est également important de noter que les échéanciers sont un guide – la progression dépend de l’achèvement d’une étape, avant d’avancer à l’étape suivante.

    Les premiers jours

    Les objectifs des premiers jours après la reconstruction du LCA sont de minimiser l’enflure et d’éviter l’inconfort. Ceci peut être accompli avec:

    Glaçage fréquemment

    Elévation du genou affecté

    • Utilisation de béquilles
    • Certains chirurgiens recommandent l’utilisation d’un corset après une chirurgie du LCA. Ceci est controversé, et de nombreux chirurgiens choisissent de ne pas utiliser une orthèse en ce moment.
    • Un autre sujet controversé est l’utilisation d’un CPM, ou motion machine, après la chirurgie. Encore une fois, certains chirurgiens utilisent le CPM en dépit d’un manque de preuves que cela aide votre rétablissement.

    Semaines 1-2

    Les exercices d’amplitude peuvent commencer immédiatement après la chirurgie. L’objectif initial est de retrouver une extension complète (la capacité à redresser complètement) du genou. En général, la flexion (capacité de plier) est beaucoup plus facile à retrouver que l’extension.

    Les patients travailleront avec des physiothérapeutes pour travailler sur l’entraînement à la marche (marche), le renforcement en douceur et le travail aérobique. J’aime amener les patients sur une bicyclette stationnaire dès que possible après la chirurgie, car cela améliore la force, le mouvement et l’activité aérobique.

    Semaines 3-6

    Le travail se poursuit avec la physiothérapie.

    Lorsque le mouvement augmente, l’accent est mis sur le renforcement. Spécifiquement l’équilibre et les exercices proprioceptifs.

    Une fois le mouvement normal réalisé, certaines activités spécifiques au sport peuvent être démarrées. Avant de commencer ces activités, le mouvement doit être proche de la normale et le gonflement du genou disparu.

    Semaines 7-12

    Les activités sportives précoces peuvent être démarrées et les patients peuvent souvent commencer à faire du jogging léger, faire de la bicyclette à l’extérieur et s’entraîner en piscine. Les sports pivotants côte à côte – tels que le basketball, le football et le football – doivent être évités.

    Vers la fin de cette phase, certains athlètes peuvent lancer des navettes, des navettes latérales et des cordes à sauter

    Mois 4-7

    Poursuite de la progression avec des activités spécifiques au sport. Cette phase de rééducation est souvent la plus difficile, car les patients peuvent avoir un genou «normal», mais pas prêt pour le stress de certaines activités sportives.

    L’accent de la réadaptation devrait être sur les activités simulant le sport. Ceux-ci comprendront des exercices de type huit et des mesures plyométriques, et au fil du temps comprendront des exercices de sport. Par exemple, un joueur de tennis peut commencer à frapper légèrement, un joueur de football doit dribbler, etc.

    Retour aux sports

    Décider quand revenir à des activités sportives illimitées dépend de plusieurs facteurs:

    Progression fonctionnelle

    La décision de retourner aux sports doit être basé sur la progression de chaque individu à travers leur thérapie.

    • Type de greffe
      Certains chirurgiens peuvent retarder le retour au sport si la greffe utilisée pour reconstruire le LCA provenait d’un donneur. Parce que ces greffes sont stérilisées et congelées, on croit qu’elles prennent plus de temps à guérir à l’intérieur du patient. Pre Préférence de chirurgien
    • Votre chirurgien guidera votre réadaptation et la décision finale concernant le retour au sport.
      Contreventement après une chirurgie du LCA
    • Il existe également une controverse au sujet de l’utilisation d’orthèses pendant les sports après la reconstruction du LCA. Des études n’ont montré aucun avantage à prévenir une nouvelle lésion du LCA.
      Cependant, certains athlètes se sentent plus à l’aise dans une attelle, et il n’y a aucun mal à porter un attelle de sport.

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