La meilleure façon d’apprendre à propos d’une maladie est d’écouter la personne qui en souffre. C’est pourquoi les études d’enquête – en particulier les grandes – peuvent être très instructives.
Dans Headache, les chercheurs Rozen et Fishman ont publié les résultats d’un vaste sondage incluant plus d’un millier de personnes souffrant de céphalées de Horton – dont il y a un peu plus d’un demi-million de personnes aux États-Unis.
Voici un aperçu plus approfondi de cette enquête fascinante:
L’enquête Skinny
L’enquête était composée de 187 questions à choix multiple et a été conçue par l’Organisation américaine pour la compréhension de Cluster Headache, ou US OUCH, – dont de nombreux membres sont des personnes souffrant de maux de tête de cluster. L’enquête a été diffusée sur Internet sur plusieurs sites Web liés à des maux de tête de cluster. Seules les personnes ayant reçu un diagnostic de céphalées de groupe par un neurologue ont été autorisées à remplir le questionnaire.
Au total, 1134 personnes ayant des céphalées en grappe ont répondu à l’enquête – 72% étaient des hommes et 28% étaient des femmes. Chaque état était représenté dans l’enquête.
Diagnostic
Il a fallu 5 ans ou plus pour recevoir un diagnostic correct de céphalée de Horton, selon 42% des répondants à l’enquête. D’autres diagnostics incorrects comprenaient la sinusite, la migraine, les allergies ou des problèmes dentaires.
Antécédents de traumatismes crâniens antérieurs
Dix-huit pour cent des répondants au sondage ont indiqué qu’ils avaient des antécédents de traumatisme crânien.
Antécédents familiaux
Quatre-vingt-deux pour cent des répondants ont dit qu’ils n’avaient pas d’antécédents familiaux de céphalées en grappes, mais la moitié des répondants ont rapporté des antécédents familiaux de migraines – cela vous amène à vous demander s’il existe un lien génétique entre les migraines et les céphalées. et / ou si les patients sont diagnostiqués à tort (diagnostiqués avec des migraines alors qu’ils ont vraiment des céphalées en grappe)
Autres maladies
Un quart des répondants avaient des antécédents de dépression et 14% ont rapporté des antécédents d’apnée du sommeil.
Auras
Vingt et un pour cent des répondants à l’enquête ont rapporté un historique d’aura avant une attaque de céphalée de Horton, la majorité ayant duré moins de 25 minutes. Près de 100% ont signalé une agitation causée par le mal de tête – se livrer à des activités comme marcher ou se balancer d’avant en arrière, se frapper la tête ou frapper le mur.
Qualité de la douleur
Près de 85% des répondeurs ont déclaré que la douleur causée par les céphalées de groupe était aiguë, près de la moitié d’entre eux ayant déclaré que leur céphalée de groupe pouvait aussi être pulsatile ou de pression.
Lieu de la douleur
La majorité a noté que l’emplacement de leur mal de tête était derrière leurs yeux. D’autres ont signalé les dents supérieures, la mâchoire, l’oreille et l’épaule. Parmi les répondants, 49% ont déclaré souffrir du côté droit de la tête tandis que 44% ont signalé une douleur du côté gauche. Selon les auteurs de cette enquête, la raison de cet écart n’est pas claire, mais une prédominance droite pour les attaques de grappes a été démontrée dans d’autres études. Seulement 3 pour cent ont signalé des attaques se produisant des deux côtés de leur tête.
Tabagisme
Soixante-treize pour cent avaient déjà consommé du tabac, soit en fumant des cigarettes, soit en mâchant du tabac.
Il est intéressant de noter que 8% des personnes interrogées ont indiqué que le tabagisme réduisait la gravité d’une attaque individuelle en grappe, tandis que 2% ont déclaré que la fréquence d’attaque des grappes était réduite.
Alcool
Près de 65% des répondants ont déclaré avoir bu de l’alcool et un peu plus de la moitié ont déclaré que l’alcool était un déclencheur de maux de tête.
Autres déclencheurs
D’autres déclencheurs de céphalées en ordre du plus commun au moins commun:
- changements de temps
- odeurs
- lumières vives
- feux clignotants
- regarder la télévision
- enveloppement chaud ou douche chaude
- nitroglycérine
Ceci est intriguant, car ces déclencheurs sont similaires à déclencheurs de migraine. L’étude n’a pas permis de déterminer si les personnes interrogées avaient également des antécédents de migraines, ou si la nourriture et le stress (deux autres déclencheurs communs de la migraine) avaient déclenché leurs attaques en grappes.
Timing
La majorité d’entre eux ont rapporté que leurs crises de céphalée en grappe se produisaient à peu près à la même heure chaque jour – 41% citant 2 heures comme étant le plus fréquent. Cinquante-huit pour cent ont eu des attaques en grappes entre 19h et 7h et 42% entre 7h et 19h.
Traitement
La majorité des répondants – 70% – n’avaient aucune procédure pour traiter leurs maux de tête. Mais 15% ont eu leurs dents enlevées et 7% ont eu une chirurgie des sinus. D’autres ont signalé des blocages nerveux occipitaux ou des placements de stimulants nerveux occipitaux – qui ciblent les nerfs à la base du crâne.
Le résultat
Certains des résultats de l’enquête sont assez fascinants – en particulier la similitude entre les déclencheurs de maux de tête cluster et ceux de la migraine – et d’autres sont ce que nous attendons sur la base de recherches antérieures.
Il y a aussi des limites à l’étude – une grande étant que l’enquête a été distribuée sur Internet, donc elle n’est peut-être pas représentative des personnes souffrant de maux de tête de groupe aux États-Unis. De plus, le diagnostic de céphalée de Horton n’a pas été confirmé par un neurologue approuvé par l’étude, ni par les critères établis par l’International Headache Society.
Dans l’ensemble, l’enquête nous permet de mieux comprendre le fardeau physique et émotionnel des attaques de maux de tête de groupe.
AVERTISSEMENT: Les informations contenues dans ce site sont à des fins éducatives seulement. Il ne devrait pas être utilisé comme un substitut aux soins personnels par un médecin agréé. Veuillez consulter votre médecin pour le diagnostic et le traitement de tout symptôme ou condition médicale.
