Comment fonctionnent les appareils CMG?
Traditionnellement, les dispositifs CGM se composent de 3 parties:
Un
ensor
- qui mesure les niveaux de glucose sous-cutanésUn émetteur
- situé sur le capteur, qui envoie des données par ondes radio à un récepteur A r eeiver,
- était auparavant un moniteur sans fil plutôt encombrant, semblable à un pager, qui affichait les niveaux de glucose et les tendances.Grâce à la technologie bluetooth, de nouveaux appareils sur le marché, tels que Dexcom 5, permettent d’envoyer directement les informations sur la glycémie d’un transmetteur sous-cutané à des appareils intelligents compatibles, y compris les iPhones et les iPads. Les patients qui se sont plaints du nombre de composants dans la CGM traditionnelle se réjouiront des versions plus récentes et rationalisées. Devices Les appareils CMG comme le Dexcom 5 incluent également un logiciel de reporting convivial basé sur le cloud. Lorsque l’information sur la glycémie est reçue par un appareil intelligent, elle est transmise via le nuage jusqu’à 5 abonnés. L’information peut ensuite être facilement accessible au cabinet du médecin, ce qui facilite le suivi et l’analyse des modèles et l’affichage des tendances sous forme graphique.Limites des dispositifs de CGM
L’utilisation de CGM est encore un peu controversée, avec divers avantages et inconvénients décrits ci-dessous. Les limites sont les suivantes: Bien que le CGM délivre automatiquement des mesures de glycémie à de courts intervalles, plusieurs bâtonnets de doigt quotidiens sont encore nécessaires pour calibrer le CGM.
Les machines CGM produisent des lectures de glucose plus faibles que celles du glucose sanguin veineux, lorsque les sucres augmentent rapidement.
Beaucoup soutiennent que le véritable avantage réside dans la détection des épisodes d’hypoglycémie. Cependant, les données suggèrent que la CGM peut devenir de plus en plus inexacte à des niveaux de glucose faibles. Machines Les machines CGM sont chères, avec des coûts initiaux compris entre 1 000 et 2 000 $, et sont disponibles uniquement sur ordonnance. En outre, les fournitures coûtent entre 300 et 450 dollars par mois, y compris les capteurs qui doivent être remplacés tous les 3 à 7 jours.
Avantages des dispositifs de CGM
Les avantages à considérer comprennent:
- Le CGM aide certainement à détecter les tendances de la glycémie, même si les mesures ne sont pas entièrement précises. Par exemple, la CGM peut aider à montrer des pointes ou des creux dans la glycémie tôt le matin lorsque la plupart des gens ne vérifient pas les sucres fréquemment.
- CGM peut aider à clarifier l’effet de l’alimentation et de l’exercice sur les niveaux de sucre dans le sang.
- Les utilisateurs peuvent définir des alarmes pour les alerter lorsque les niveaux de glucose sont trop bas ou trop élevés.
- Dans certains grands essais, la CGM a abaissé l’hémoglobine A1C de 0,3 à 0,5% par rapport aux contrôles traditionnels du glucose au bout du doigt.
Dans ces mêmes essais, la CGM a légèrement réduit l’incidence de l’hypoglycémie.
CGM peut également être utilisé avec un traitement par pompe à insuline. Une pompe augmentée par capteur (SAP) combine la technologie d’une pompe à insuline avec un capteur de glucose continu. Des études évaluent actuellement l’efficacité d’un système dans lequel la délivrance d’insuline est basée sur les données de CGM.
- Qui est CGM? Selection La sélection des patients est un élément clé de l’utilisation réussie du CGM. Les lignes directrices de la Société d’endocrinologie recommandent la CGM pour les patients adultes atteints de diabète de type 1 avec des taux d’A1C ≥ 7 qui ont montré qu’ils peuvent utiliser ces dispositifs presque tous les jours.
- En outre, il est crucial que les patients sélectionnés démontrent une compréhension de la technologie CGM afin de récolter le maximum d’avantages. L’utilisation intermittente de CGM peut être appropriée pour les patients ayant une hypoglycémie nocturne ou une hypoglycémie nocturne (incapacité à auto-détecter l’hypoglycémie). Il peut également être bénéfique pour les patients atteints de diabète de type 2 qui ont une hypoglycémie nocturne ou des épisodes fréquents ou une inconscience hypoglycémique.
- Sources:
