La clavicule, également appelée clavicule, est l’os situé au-dessus de la poitrine, entre le sternum (sternum) et l’omoplate (omoplate). Il est facile de sentir la clavicule, car contrairement aux autres os qui sont recouverts de muscle, seule la peau recouvre une grande partie de l’os. Fract Les fractures de la clavicule sont extrêmement fréquentes. Les clavicules brisées surviennent chez les bébés (habituellement à la naissance), les enfants et les adolescents (parce que la clavicule ne se développe pas avant la fin de l’adolescence), les athlètes (en raison des risques de chute ou de chute). Fract Les fractures de la clavicule représentent entre 2 et 5% de toutes les fractures.
Les symptômes d’une fracture de la clavicule
Le plus souvent, les patients ayant une fracture de la clavicule se plaignent d’une douleur à l’épaule et d’une difficulté à bouger leur bras. Les symptômes courants de cette blessure comprennent:
Douleur au niveau de la clavicule
Déformation de la clavicule
- Gonflement et ecchymose autour de l’épaule. Au fil du temps, les ecchymoses peuvent s’étendre le long de la poitrine et des aisselles.
- Difficulté à lever le bras de côté
- Des engourdissements et des picotements peuvent se produire sur le bras
- Au cabinet médical ou dans la salle d’urgence, une radiographie sera réalisée pour évaluer le type spécifique de fracture de la clavicule. Votre médecin effectuera également un examen pour s’assurer que les nerfs et les vaisseaux sanguins entourant la clavicule sont intacts. Les nerfs et les vaisseaux sont rarement blessés à cause d’une fracture de la clavicule, mais dans les cas graves, ces blessures peuvent survenir.
- Types de fractures de la clavicule
Habituellement, les fractures de la clavicule sont réparties en trois types de blessures en fonction de l’emplacement de la fracture: Fr Fractures de la clavicule
(75%)
Le type le plus courant de fracture de la clavicule est le tiers central l’os. Ces blessures peuvent être une simple fissure dans l’os, ou mal déplacées. Des préoccupations particulières surviennent lorsqu’il y a de multiples ruptures dans l’os (fractures segmentaires), un déplacement important (séparation) ou un raccourcissement de la longueur de l’os. Fr Fractures de la clavicule distale
- (20%) fract Les fractures de la clavicule distale se produisent à proximité de l’extrémité de la clavicule au niveau de l’articulation de l’épaule. Cette partie de l’épaule est appelée l’articulation acromio-claviculaire (AC), et les fractures de la clavicule distale ont souvent des considérations de traitement similaires à une blessure articulaire AC. Fr Fractures de la clavicule médiale (5%) fract Les fractures de la clavicule médiale sont beaucoup moins fréquentes et ont souvent une relation avec une lésion de l’articulation sternoclaviculaire. L’une des dernières plaques de croissance à se fermer dans le corps se situe à l’extrémité médiale de la clavicule et, par conséquent, les fractures de la plaque de croissance de la clavicule peuvent être observées à la fin de l’adolescence et au début de la vingtaine.
Traitement des fractures de la clavicule
- Le traitement d’une fracture de la clavicule est réalisé soit en permettant à l’os de guérir, soit en effectuant une intervention chirurgicale pour restaurer l’alignement de l’os et le maintenir en position. Contrairement à de nombreuses autres fractures, certains traitements courants des fractures ne sont pas appropriés pour les fractures de la clavicule. Coulée d’une fracture de la clavicule n’est pas effectuée. De plus, la restauration de l’os (appelée réduction fermée) n’est pas effectuée car il n’y a aucun moyen de maintenir l’alignement de l’os sans effectuer d’opération. Pour prendre une décision au sujet de la chirurgie, certains des facteurs suivants peuvent être pris en compte par votre médecin:
Emplacement de la fracture et degré de déplacement de l’os (non déplacé ou déplacé au minimum, les fractures doivent être gérées sans chirurgie) - Autres blessures that L’âge du patient (les patients plus jeunes ont une meilleure capacité à se remettre d’une fracture sans chirurgie) Attentes du patient (lorsque la blessure implique et l’athlète, lourd travailleur, ou l’extrémité dominante, il peut y avoir plus de raison pour la chirurgie)
Votre médecin peut avoir une discussion avec vous sur les avantages et les inconvénients de la chirurgie. Alors que la grande majorité des fractures de la clavicule peuvent être traitées sans chirurgie, il existe certaines situations où la chirurgie peut fournir un meilleur résultat.
Plusieurs types de supports sont utilisés pour un traitement non chirurgical des fractures de la clavicule. Ceux-ci incluent une bride ou un attelle de figure-de-8. En général, je préfère une écharpe, car il n’a pas été démontré que l’orthèse de 8 affecte l’alignement de la fracture, et les patients trouvent généralement une écharpe plus confortable.
Guérir une fracture de la clavicule
Les fractures de la clavicule doivent guérir complètement dans les 12 semaines, mais la douleur disparaît généralement en quelques semaines. Souvent, les patients sont de retour à des activités complètes avant la fin des 12 semaines, en particulier chez les patients plus jeunes. L’immobilisation est rarement nécessaire au-delà de quelques semaines et à ce moment-là, l’activité de la lumière et le mouvement doux peuvent habituellement commencer.
- En tant que guide général pour retourner aux activités, rien ne devrait causer une aggravation de la douleur. Si vous ne portez pas de fronde, portez une fronde. Si la conduite nuit au site de fracture, ne conduisez pas. Si lancer une balle fait mal, ne lancez pas. Une fois qu’une activité ne provoque pas de douleur significative, un retour progressif peut être tenté.
- La récupération est généralement terminée, avec un retour complet attendu. Les patients peuvent remarquer une bosse persistante où la fracture était (souvent pendant des mois ou plus), mais cela ne devrait pas être gênant.
