Les corticostéroïdes (communément appelés stéroïdes) sont des médicaments utilisés pour traiter une grande variété de conditions inflammatoires, y compris les allergies et les maladies auto-immunes. Ils sont disponibles en formulations topiques, orales, inhalées et injectées, à la fois sur ordonnance et en vente libre.
Les corticostéroïdes sont couramment utilisés pour traiter, entre autres: reactions Les réactions allergiques aux aliments, aux médicaments ou aux piqûres d’insectes. Rh Rhinite allergique (rhume des foins)
- Anaphylaxie (réaction allergique potentiellement mortelle)
- Asthme dermat Dermatite atopique (eczéma) dermat Dermatite de contact
- Lupus
- Sclérose en plaques
- Polyarthrite rhumatoïde
- Urticaire (urticaire)
- Il semblerait donc contradictoire, que les drogues mêmes utilisées pour traiter ces conditions peuvent parfois causer des allergies elles-mêmes. Bien que cela arrive rarement, cela se produit. All Allergie aux stéroïdes topiques cort Les corticostéroïdes topiques comprennent les médicaments que vous frottez sur votre peau et les médicaments intranasaux que vous vaporisez dans vos narines. Les réactions à ces médicaments ont tendance à être bénins et sont censés se produire dans jusqu’à six pour cent des cas.
- Si une allergie aux stéroïdes topiques est suspectée, il est souvent difficile de discerner si l’éruption est liée au médicament ou est simplement une aggravation de la condition sous-jacente. De même, une réaction à un corticostéroïde inhalé pourrait être aussi facilement attribuée à l’allergie sous-jacente.
- Souvent, une personne soupçonne une allergie aux stéroïdes si un agent topique ou inhalé provoque un type de réaction différent (comme l’apparition d’une éruption suite à l’utilisation d’un spray décongestionnant). Plus souvent qu’autrement, une allergie sera suspectée si la condition s’aggrave ou ne parvient pas à s’améliorer avec le traitement.
- Le diagnostic impliquerait des tests de patch d’allergie. Des tests disponibles dans le commerce, tels que le test TRUE, peuvent évaluer la sensibilité d’une personne à un large éventail de corticostéroïdes. Un test épicutané positif pour le budésonide et le tixocortol est généralement une indication forte d’une allergie aux stéroïdes.
Les tests épicutanés peuvent toutefois être délicats, car les effets anti-inflammatoires des stéroïdes peuvent parfois amortir la réaction et conduire à un résultat faussement négatif. All Allergie stéroïdienne systémique cort Les corticostéroïdes systémiques comprennent des formulations orales et injectées. Ils sont considérés comme systémiques parce qu’ils sont distribués à travers le corps entier par opposition à un traitement localisé.
Bien que les réactions systémiques soient rares, elles peuvent être mortelles. Ceux qui se développent rapidement sont considérablement plus dangereux. Les réactions systémiques peuvent se développer de deux façons:
Les réactions immédiates
surviennent le plus souvent dans les 30 à 60 minutes suivant la prise du médicament. Les symptômes peuvent inclure l’urticaire, l’enflure du visage, la détresse respiratoire, la fréquence cardiaque rapide, la fièvre, la confusion et une éruption cutanée boursouflée. Le diagnostic impliquerait l’utilisation d’un test cutané et / ou d’un test de radioallergosorbent (RAST). Étant donné que les tests sont sujets à des faux négatifs, un résultat négatif devrait être suivi d’un test de dopage (dans lequel une personne reçoit une faible dose de médicament pour voir si elle réagit).
Les réactions non immédiates
sont habituellement légères et peuvent survenir jusqu’à 48 heures après l’administration d’un médicament administré par voie orale ou par injection. Les symptômes peuvent inclure l’urticaire ou une éruption disséminée (répandue). Bien qu’un test de peau ou de patch puisse être utilisé pour diagnostiquer l’état, la lecture doit être retardée d’un à deux jours pour compenser le retard des réactions.
Puisqu’il peut y avoir une réactivité croisée significative entre les corticostéroïdes, tout résultat positif doit être suivi d’une batterie de tests d’allergie pour identifier quelles formulations, le cas échéant, sont sans danger.
