Le mésothélium est la couche de tissus (épithélium) qui entoure les organes de la poitrine (plèvre et péricarde), la cavité abdominale (péritoine) et le bassin. Il fonctionne pour protéger les structures internes et aider au mouvement et à la respiration. Un certain nombre de problèmes médicaux peuvent impliquer ces membranes telles que les épanchements pleuraux, les adhérences et un type de cancer connu sous le nom de mésothéliome.
Structure
Les cellules mésothéliales commencent comme le mésoderme au cours du développement (les poumons dérivent de l’endoderme) et jouent apparemment un rôle important dans le développement du poumon.
Le mésothélium est divisé en trois régions primaires:
- La plèvre est les deux membranes qui forment une doublure autour des poumons. Ceci, à son tour, est divisé en la plèvre viscérale qui se trouve directement sur les poumons, et la plèvre pariétale, qui est la couche externe de la muqueuse pulmonaire.
- Le péricarde se réfère au mésothélium qui forme une doublure autour du cœur et du médiastin, la région de la poitrine entre les poumons.
- Le péritoine comprend les couches de mésothélium qui tapissent la cavité abdominale. Cette région est également divisée en deux couches. Le péritoine viscéral enveloppe les organes internes et le péritoine pariétal qui tapisse les parois abdominales et pelviennes. Fonction On pensait autrefois que le mésothélium avait pour seul but de fournir une surface glissante et non collante afin de protéger les organes de la poitrine et de la cavité abdominale pendant le mouvement et la respiration. Nous apprenons maintenant que, tout comme les amygdales et l’appendice, le mésothélium a d’autres fonctions importantes et fonctionne comme une membrane dynamique plutôt que comme une simple bordure qui permet un mouvement sans heurt. Ceux-ci incluent:Le transport et le mouvement des fluides et de la matière à travers la membrane des aspects externes des cavités de coffre et abdominales aux organes internes. En régulant ces activités, les tissus mésothéliaux peuvent jouer un rôle important dans l’homéostasie (équilibre) du corps.
Coagulation (coagulation du sang)
Guérison
Fonction immunitaire: Le mésothélium semble avoir un rôle protecteur à la fois contre l’infection et la propagation des tumeurs. Les cellules mésothéliales pleurales sécrètent des substances actives contre les bactéries, y compris celles responsables de la tuberculose.
- Protection contre les tumeurs: Les cellules mésothéliales semblent sécréter des substances qui inhibent la croissance des tumeurs du tube digestif. Ces substances semblent inhiber la capacité des cellules cancéreuses à «coller» au mésothélium et, en tant que telles, diminuer la propagation ou la métastase de certaines tumeurs.
- Conditions médicales
- Il existe un certain nombre de maladies qui peuvent affecter le mésothéliome, ou affecter d’autres organes du corps lorsque le mésothéliome est endommagé. Certains d’entre eux comprennent:
- Mésothéliome
- Le mésothéliome est un type de cancer qui commence dans les cellules du mésothélium. Ces cancers peuvent survenir partout où le mésothélium est présent, comme la muqueuse des poumons (mésothéliome pleural), la muqueuse de l’abdomen (mésothéliome péritonéal) ou le bassin. Ce cancer est plus fréquent chez les personnes qui ont été exposées à l’amiante (voir les dangers de l’amiante) et continue d’augmenter dans le monde entier.
Les symptômes du mésothéliome peuvent inclure une toux, une difficulté à avaler, des douleurs abdominales et des ballonnements, et d’autres symptômes selon l’emplacement de la tumeur.
Une intervention chirurgicale appelée pleurodèse (ablation de la plèvre) est parfois pratiquée pour retirer la tumeur, mais le pronostic est généralement mauvais au moment du diagnostic de ce cancer.
Adhésions
Les adhérences sont une complication fréquente de la chirurgie abdominale et, en raison des obstructions causées par les adhérences, sont une raison fréquente pour laquelle une chirurgie abdominale est nécessaire. Tissu cicatriciel impliquant le mésothélium dans la cavité abdominale peut créer des bandes de tissu, qui à son tour peuvent piéger l’intestin et provoquer une obstruction. (Vous pouvez imaginer cela en prenant un morceau de chewing-gum qui a été mâché, en l’étirant dans la cavité abdominale, puis en le faisant durcir).
Les symptômes d’adhérences comprennent souvent des douleurs abdominales (qui peuvent être sévères), des crampes, des nausées et des vomissements et des ballonnements. Lorsque les adhérences sont bénignes (ne provoquant pas une obstruction complète), les personnes peuvent souffrir d’épisodes intermittents chroniques de douleurs abdominales, surtout après avoir mangé de gros repas.
Fibrose
La fibrose est un mot utilisé pour décrire le tissu cicatriciel qui se forme souvent après un épisode d’inflammation. Les chercheurs étudient actuellement le rôle que le mésothélium pleural peut jouer dans la fibrose, en particulier des conditions telles que la fibrose pulmonaire idiopathique. Eff Les épanchements pleuraux
Les épanchements pleuraux sont une accumulation de liquide dans la cavité entre les deux couches de la plèvre (le mésothélium pleural), et sont influencés par des substances sécrétées par les cellules mésothéliales pleurales. Il existe de nombreuses causes possibles d’épanchements pleuraux. Lorsque les cellules cancéreuses sont présentes dans le liquide entre la plèvre, il est appelé un épanchement pleural malin.
