Aperçu
La vascularite est une affection rare qui entraîne une inflammation des vaisseaux sanguins. La vascularite se développe lorsque votre système immunitaire attaque vos propres vaisseaux sanguins. Tous les vaisseaux sanguins du corps – les artères (qui transportent le sang loin de votre cœur), les veines (qui transportent le sang vers votre cœur) et les capillaires (qui relient les petites artères et les veines) – peuvent être affectés.
L’inflammation d’un vaisseau sanguin peut provoquer son rétrécissement ou sa fermeture, ce qui limite ou empêche le flux sanguin normal. Rarement, le vaisseau sanguin affecté peut s’étirer et s’affaiblir, provoquant un anévrisme.
Causes
La cause de la vascularite n’est pas complètement connue ou comprise. On croit que l’infection, les réactions médicamenteuses et les maladies auto-immunes peuvent être des déclencheurs. La vascularite peut être associée à d’autres maladies rhumatismales, telles que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjogren, mais la plupart des patients atteints de vascularite ne présentent aucune de ces affections sous-jacentes. Selon la cause, la vascularite peut être légère, grave ou potentiellement mortelle. Il peut se produire comme un épisode unique de symptômes ou d’événements multiples.
Signes et symptômes
Les signes et les symptômes liés à la vascularite varient en fonction du type de vaisseau sanguin et des organes impliqués. Les signes et symptômes courants comprennent la fièvre, la perte d’appétit, la perte de poids, la fatigue et la douleur.
Les signes et les symptômes qui sont plus liés à la partie du corps affectée comprennent:
- Peau – taches, nodules ou ulcères rougeâtres / violets
- Poumons – essoufflement, toux
- Nerfs – engourdissement ou faiblesse dans une extrémité
- Joints – douleurs musculaires arthrite – Tractus gastro-intestinal – ulcérations buccales, douleurs abdominales, saignements intestinaux
- Sinus et inflammation ORL – sinus, inflammation de l’oreille moyenne, ulcères du nez, perte auditive
- Yeux – yeux rouges, démangeaisons ou brûlants, vision floue, sensibilité à la lumière, cécité
- Cerveau – maux de tête, changements de fonction mentale, symptômes ressemblant à un accident vasculaire cérébral
- Diagnostic
Comme pour la plupart des pathologies, le diagnostic de vascularite est basé sur une combinaison de signes incluant: signes et symptômes, antécédents médicaux, examen physique et résultats des tests diagnostiques . Certains tests sanguins peuvent indiquer des signes d’anémie (tests d’hémoglobine et d’hématocrite) et des signes d’inflammation non spécifiques (vitesse de sédimentation des érythrocytes et protéine C-réactive). Un autre test sanguin, ANCA (anticorps cytoplasmiques anti-neutrophiles), est utilisé comme marqueur diagnostique de la vascularite systémique.
La tension artérielle peut être élevée, surtout en cas d’atteinte rénale. Des niveaux élevés de protéines ou de cellules sanguines trouvés dans une analyse d’urine peuvent également être révélateurs d’une atteinte rénale. L’électrocardiogramme (ECG) ou l’échocardiogramme cardiaque est utilisé pour vérifier toute anomalie liée au cœur. La radiographie pulmonaire, les tests de la fonction pulmonaire, l’échographie abdominale, la tomodensitométrie des organes et l’angiographie par IRM pour vérifier les vaisseaux sanguins sont tous des tests disponibles pour aider à formuler un diagnostic.
L’examen des échantillons de tissus par biopsie est un autre moyen de vérifier les vaisseaux sanguins pour des signes d’inflammation ou de lésions tissulaires.
Traitements
Le traitement prescrit dépendra du type de vascularite et des organes impliqués, ainsi que de la gravité et de la progression de la maladie. Généralement, des médicaments seront prescrits pour contrôler l’inflammation, les immunosuppresseurs peuvent être utilisés pour traiter le système immunitaire hyperactif, et d’autres médicaments peuvent aider à atténuer les symptômes spécifiques. Glucocorticoïdes, plus communément appelés stéroïdes, sont un pilier dans le traitement de la vascularite.
Types
Il existe environ 20 conditions différentes qui sont classées comme vascularite, y compris: Dis Maladie de Behçet Dis Maladie de Buerger Vas Système nerveux central Vascularite
Syndrome de Churg-Strauss
- Cryoglobulinémie
- Artérite à cellules géantes
- Purpura Henoch-Schonlein Poly Polyangéite microscopique
- Polyartérite nodeuse
- Polymyalgie rhumatismale Vas Vascularite rhumatoïde
- Artérite de Takayasu Gran Granulomatose de Wegener
- La ligne de fond
- Alors que la vascularite est considérée comme une maladie rare, il existe une urgence liée à son diagnostic. Il n’y a pas de remède contre la vascularite, mais un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à contrôler les symptômes et à gérer la progression des lésions tissulaires et organiques.
