Votre procédure de lobectomie

Remarque: Cet article traite de ce qui se passe dans la salle d’opération au cours d’une lobectomie. Si, au contraire, vous souhaitez en savoir plus sur les types de lobectomie, comment préparer, la récupération ou d’éventuelles complications, consultez les articles suivants:

Article 1 – Aperçu et types de lobectomie
Article 2 – Préparation de votre lobectomie
Article 4 – Récupération après votre lobectomie

Article 5 – Complications de la lobectomie et pronostic

Une lobectomie est une chirurgie du cancer du poumon dans laquelle un lobe d’un poumon est enlevé. Il enlève plus de tissu pulmonaire qu’une résection cunéiforme, mais moins qu’une pneumonectomie.

Quand vous arrivez

Avant votre lobectomie, vous parlez à votre chirurgien et à votre anesthésiologiste de ce qui va se passer. C’est le bon moment pour poser toutes les questions que vous pourriez avoir. Comme indiqué dans l’article sur la préparation, vous vous êtes probablement abstenu de manger ou de boire après minuit la veille de la procédure. Si vous prenez des médicaments régulièrement, assurez-vous de le mentionner à votre anesthésiste. En attendant, vous aurez probablement une intraveineuse dans votre bras, et vous pourriez recevoir un médicament pour vous détendre.

Pendant votre chirurgie

Pendant votre procédure de lobectomie, votre chirurgien enlèvera le lobe de votre poumon affecté par le cancer du poumon. Selon le type de procédure de lobectomie recommandé par votre chirurgien, votre cancer peut être enlevé par une incision ouverte ou par l’utilisation d’instruments insérés à travers de plus petites incisions.

Voici ce qui va se passer pendant votre procédure de lobectomie.

Dans la salle d’opération, vous recevrez une anesthésie générale pour vous endormir, et une sonde endotrachéale sera placée dans votre bouche pour permettre à un respirateur de respirer pendant la chirurgie.

Ouvert vs Lobectomie VATS

Dans une l lobectomie ouverte , une longue incision sera faite le long de votre côté en suivant la courbe de vos côtes. Le chirurgien étendra vos côtes et peut enlever une partie d’une côte pour accéder à votre poumon. Are Les vaisseaux sanguins (artères et veines) et les voies respiratoires menant au lobe affecté sont attachés, et le lobe est ensuite enlevé. Avant de fermer les incisions, votre chirurgien insérera un tube thoracique qui restera en place pendant un certain temps. Le tube thoracique permet à l’excès de sang et de liquides de s’écouler après la chirurgie et sera retiré lorsque le drainage s’est arrêté.Avec une l VATS lobectomie

, les chirurgiens font plusieurs petites incisions sur la poitrine à travers lesquelles ils peuvent insérer des instruments et une petite caméra vidéo (un thoracoscope). La caméra projette une image sur un écran vidéo qui permet aux chirurgiens de voir la zone sur laquelle ils travaillent. Les vaisseaux sanguins et les voies respiratoires vers le lobe impliqué sont attachés avec l’utilisation de ces instruments, et le lobe est enlevé par l’une des incisions. Après l’ablation du lobe, les chirurgiens peuvent également biopsier ou enlever les ganglions lymphatiques dans la zone près de la tumeur. Un tube thoracique peut ou non être inséré dans votre poitrine après la chirurgie.

Une lobectomie robotique VATS peut être une autre option dans certains centres de cancérologie et semble être à la fois sûre et efficace dans les essais cliniques jusqu’à présent. Parfois, les chirurgiens rencontrent des problèmes lors d’une lobectomie VATS, comme un saignement ou une tumeur qui ne peut pas être éliminée de manière adéquate.Dans ce cas, la procédure peut devoir être convertie en une lobectomie ouverte.

Lorsque votre chirurgie est terminée

Lorsque votre chirurgie est terminée, vous serez généralement emmené dans la salle de réveil pendant une heure ou deux. Pendant ce temps, vous serez surveillé de près pour tout saignement ou douleur lorsque vous commencez à vous réveiller. En fonction de la chirurgie et de la préférence du chirurgien, vous serez conduit à l’unité de soins intensifs ou à l’étage chirurgical. La plupart du temps, votre famille aura le droit de vous voir et de vous rendre visite lorsque vous reviendrez dans votre chambre, mais cela peut varier d’une institution à l’autre.

Choisir un chirurgien

Il est important de bien réfléchir à votre lobectomie avant la procédure.

Il a été constaté que les hôpitaux qui effectuent de plus grands volumes de chirurgie du cancer du poumon obtiennent de meilleurs résultats. Pour vous, cela pourrait signifier moins de complications ou une élimination plus efficace du tissu pulmonaire cancéreux. Voici quelques conseils sur la façon de choisir un centre de cancérologie.

Fortement envisager d’obtenir un deuxième avis. Tous les chirurgiens ne sont pas à l’aise pour effectuer des chirurgies telles que la lobectomie VATS. Bien que cette approche ne puisse pas toujours être prise, il vaut la peine de considérer (et de trouver un chirurgien qui exécute cette technique) car c’est une procédure moins invasive avec une récupération plus facile la plupart du temps. Votre chirurgien ne sera pas contrarié si vous demandez une deuxième opinion, et en fait, la plupart des chirurgiens s’attendent à ce que les patients le fassent. Vous voudrez peut-être considérer l’un des plus grands centres de cancérologie désignés par l’Institut national du cancer pour une deuxième opinion, car certains de ces centres sont plus susceptibles d’avoir des chirurgiens sur un personnel spécialisé dans la chirurgie du cancer du poumon.

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