L’enregistrement des paiements implique des fonctions de comptabilisation et de dépôt et de rapprochement des activités de dépôt. Bien que cela semble assez simple, c’est une caractéristique fondamentale du cycle des revenus. Le processus d’enregistrement des paiements affecte de nombreuses autres fonctions du cabinet médical et peut avoir un impact majeur sur la satisfaction des patients, l’efficacité et la performance financière globale.
1Analyser votre cycle de revenus
Une fois les paiements enregistrés sur les comptes des patients, vous pouvez analyser le cycle de revenus de votre cabinet médical pour trouver des opportunités d’amélioration. Une analyse efficace devrait vous aider à maximiser votre cycle de revenu en augmentant la rentabilité et en améliorant les jours de comptes débiteurs.
Les comptes débiteurs, également connus sous le nom de comptes de patients, font référence aux revenus générés mais pas encore collectés. Pour s’assurer que les flux de trésorerie sont suffisants pour une gestion efficace, le bureau médical a la responsabilité de maximiser son potentiel de revenus.
2Résoudre des problèmes récurrents
De nombreux problèmes peuvent survenir au cours du cycle de revenus et peuvent être résolus grâce à un affichage précis des paiements. L’enregistrement de paiement consiste non seulement à comptabiliser des paiements, mais implique également des ajustements de comptabilisation et des refus.
Certains payeurs peuvent refuser une réclamation entière ou refuser par ligne individuelle sur la réclamation. Par exemple, lorsque le paiement est affiché, il est important qu’une ligne refusée ne soit pas incluse avec l’ajustement ou une partie de la responsabilité du patient. Si cela se produit, il est presque impossible d’attraper. L’identification des dénis de ligne est importante pour résoudre la raison du refus afin d’empêcher de futures demandes de refus pour la même raison. Den Les refus de ligne peuvent se produire pour des raisons médicales, un service non couvert, un service non autorisé ou des limites de fréquence. La capacité à identifier les raisons des refus de ligne peut aider à prévenir leur récurrence et à aider le cabinet médical à trouver des moyens d’améliorer vos processus actuels de facturation et de codage.
3Renforcer les processus actuels
Les processus du cycle des recettes ont un impact direct sur l’efficacité du personnel médical. Parfois, la direction peut ignorer le fait que leurs processus peuvent empêcher le cycle des recettes de fonctionner au maximum de leurs performances.
Une fois les problèmes identifiés, il est nécessaire de déterminer si un processus pourrait être ajouté, amélioré ou retiré aux processus actuels afin d’améliorer l’efficacité du cycle des recettes. La façon la plus précise d’identifier les processus nécessitant une amélioration consiste à effectuer une évaluation du cabinet médical.
Habituellement, les gestionnaires et les administrateurs n’envisagent d’effectuer une évaluation que lorsque le cabinet médical éprouve des difficultés financières. Toutefois, une évaluation peut être effectuée à tout moment pour évaluer votre rendement global. Lors de l’évaluation, gardez à l’esprit les problèmes spécifiques récurrents et analysez les moyens de les éviter à l’avenir.
4 Temps de résolution des refus de vitesse
La méthode la plus efficace pour résoudre les refus est de les prévenir. La tactique de prévention numéro un consiste à suivre les instructions des payeurs d’assurance. Tenez-vous au courant des bulletins et autres correspondances des payeurs qui fournissent des informations sur les nouvelles règles de facturation ou de codage.
Cependant, la prévention n’est pas le seul moyen de résoudre les dénégations, car certaines réclamations peuvent passer inaperçues avec des informations qui peuvent être incorrectes ou périmées. Le plus vite vous pouvez faire corriger ces réclamations refusées et renvoyer aux payeurs d’assurance, mieux c’est. Chaque jour, vos dénégations ne sont pas résolues, ce qui contribue à vos comptes débiteurs globaux. La capacité d’identifier rapidement les refus, de les corriger et de les rectifier est la différence entre un excellent dossier AR de 38 jours ou moins ou de 60 jours ou plus, ce qui peut poser problème aux rentrées de fonds et éventuellement aux dépôts secondaires et tertiaires.
5 Soumission de réclamations urgentes aux payeurs secondaires et tertiaires
La comptabilisation précise des paiements a également une incidence sur l’exactitude des demandes de remboursement présentées aux payeurs secondaires et tertiaires. Si le paiement principal n’est pas affiché correctement, il est possible que les payeurs secondaires et tertiaires soient facturés incorrectement.
La plupart des systèmes de facturation ont la capacité de soumettre électroniquement des demandes secondaires et certaines demandes tertiaires. À moins qu’il y ait des modifications dans votre système ou un épurateur de facturation pour arrêter ces réclamations pour examen, il est possible que certaines de vos réclamations puissent sortir avec des erreurs si le paiement principal n’a pas été affiché correctement.
Le cabinet médical devrait toujours chercher des moyens d’améliorer chaque secteur du cycle des recettes en surveillant continuellement les processus non seulement pour maximiser le remboursement, mais aussi pour se conformer aux bonnes pratiques de facturation.
