J’ai perdu mon assurance maladie parce que je n’ai pas payé mes primes. Et maintenant?

Si votre assurance santé Obamacare a été annulée parce que vous payiez trop tard vos primes d’assurance santé, vous devez comprendre ce qui arrive à vos factures médicales impayées, vos options pour obtenir une couverture d’assurance santé maintenant, et si vous avez de payer la pénalité pour être non assuré.

Que se passe-t-il avec vos factures médicales impayées après l’annulation de votre assurance santé?

Si vous obtenez une prime d’assurance maladie pour vous aider à payer l’assurance santé que vous avez achetée vous pourriez avoir des factures médicales qui vous reviennent impayées par votre ancien régime d’assurance-maladie.

Cela se produit si vous avez reçu des services de santé alors que vous aviez entre 31 et 90 jours de retard pour payer votre prime d’assurance maladie.

Une fois que vous avez payé votre prime d’assurance-maladie plus de 30 jours en retard, votre régime de soins de santé placera les demandes reçues en attente. Plutôt que de traiter et de payer ces réclamations, elles sont mises en attente pendant que la compagnie d’assurance attend pour voir si vous rattrapez vos paiements de primes. Si vous ne rattrapez pas votre assurance maladie, celle-ci sera annulée si vous avez plus de 90 jours de retard. L’annulation sera rétroactive au moment où vous êtes devenu 31 jours de retard.

Les demandes de règlement pour les soins de santé que vous avez reçues alors que vous aviez entre 31 et 90 jours de retard pour payer vos primes seront refusées et le fournisseur de soins de santé s’attend à ce que vous les payiez. Étant donné que l’annulation de votre assurance-maladie a été rétroactive à la date à laquelle vous avez eu 31 jours de retard, vous ne serez plus admissible au rabais que votre ancien régime de soins de santé a négocié avec votre fournisseur de réseau.

En effet, vous n’étiez pas assuré lorsque vous avez eu ce soin. Votre facture pourrait être significativement plus élevée sans la réduction du réseau.

Si vous pensez que cela peut vous arriver, la pire chose que vous puissiez faire est de ne rien faire. Etre pro-actif. Rendez-vous chez votre fournisseur de soins de santé avant la fin de votre assurance maladie le jour 91 et la négociation d’une transaction.

De nombreux fournisseurs envoient des comptes en souffrance à des agences de recouvrement, de sorte que l’absence d’action pourrait avoir une incidence sur votre pointage de crédit et rendre plus difficile l’obtention d’un crédit à l’avenir.

Lorsque vous approchez votre fournisseur de la facture impayée, soyez honnête au sujet de votre situation. Beaucoup de fournisseurs de soins de santé négocieront des plans de paiement parce qu’ils préfèrent être payés lentement que ne pas être payés du tout. Négocier un plan de paiement peut garder votre facture hors des mains d’une agence de recouvrement. Si vous avez reçu des soins d’une grande organisation comme un hôpital, renseignez-vous sur la disponibilité d’un rabais personnel ou d’un organisme de bienfaisance.

La pénalité pour non-assurance

Si vous ne demeurez pas assuré pendant plus de trois mois consécutifs, vous pourriez devoir payer une pénalité fiscale lorsque vous produisez vos impôts l’an prochain. La pénalité est basée sur votre revenu et est calculée sur une base mensuelle; vous serez pénalisé pour les mois pendant lesquels vous n’avez pas eu de couverture d’assurance-maladie pendant au moins un jour.

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Dans certaines circonstances, vous pouvez obtenir une exemption du mandat pour avoir une assurance-maladie. Dans ce cas, vous éviterez d’avoir à payer la pénalité même si vous n’êtes pas assuré.

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Options pour la couverture d’assurance maladie après que votre plan de santé a été annulé

Perdre votre assurance maladie parce que vous n’avez pas payé vos primes ne vous qualifie pas pour une période d’inscription spéciale sur la bourse d’assurance santé. Vous ne pourrez plus vous inscrire à un plan Obamacare avant la prochaine période annuelle d’inscription ouverte. Voici d’autres options pour la couverture d’assurance maladie dans l’intervalle.

  • Medicaid. Le programme Medicaid a des limites de revenu strictes pour se qualifier, mais permet des inscriptions toute l’année à ceux qui sont admissibles. Health Assurance maladie basée sur l’emploi (période d’inscription initiale).
  • Si vous obtenez un emploi qui offre une assurance santé, vous êtes autorisé à vous inscrire pendant la période d’inscription initiale mise en place peu de temps après le début de votre emploi. De même, si votre conjoint obtient un emploi qui offre une assurance santé pour conjoint ou famille, vous aurez l’occasion de souscrire à une nouvelle assurance-maladie professionnelle peu après le début de votre emploi. Si vous avez moins de 25 ans et que l’un de vos parents commence un nouvel emploi qui offre des prestations d’assurance-santé familiale, vous serez en mesure d’obtenir une protection jusqu’à l’âge de 26 ans en vertu du nouveau régime d’assurance-emploi. Coverage Couverture basée sur l’emploi (période d’inscription spéciale). Si vous avez un changement de statut familial ou un autre événement admissible, vous pourriez avoir droit à une période d’inscription spéciale avec votre propre régime d’assurance-maladie en cours d’emploi, même si vous avez refusé cette assurance maladie par le passé. Cependant, perdre votre assurance Obamacare parce que vous n’avez pas payé la prime ne vous qualifiera pas pour une période d’inscription spéciale. Des choses comme se marier ou divorcer, avoir un bébé ou adopter un enfant vous qualifieront probablement. Demandez à votre bureau des avantages sociaux pour les employés d’obtenir une liste complète de tous les événements admissibles.
  • Medicare . Si vous avez presque 65 ans, Medicare peut venir à votre secours. Si vous, votre conjoint (e) ou un ex-conjoint (e) avez cotisé au système d’assurance-maladie par le biais des impôts sur la paie ou du travail indépendant pendant suffisamment longtemps pour être admissible, vous serez admissible à l’assurance-maladie à 65 ans. Assurance maladie à court terme. N’importe qui peut souscrire une assurance maladie à court terme directement auprès d’une compagnie d’assurance maladie ou auprès d’un agent d’assurance. Il n’y a pas de période d’inscription ouverte; vous pouvez acheter à tout moment. Cependant, l’assurance maladie à court terme ne vous aidera pas à éviter la pénalité pour non-assurance. En outre, les assureurs maladie à court terme peuvent utiliser la souscription et peuvent prendre en considération les conditions préexistantes, votre âge, votre pointage de crédit et d’autres facteurs lors de la fixation de leurs taux de prime. Que se méfier de l’assurance maladie à court terme.
  • Inscription spéciale sur votre bourse d’assurance maladie. Si vous perdez votre plan Obamacare parce que vous n’avez pas payé vos primes ne déclenchera pas une période d’inscription spéciale sur votre bourse d’assurance santé, d’autres changements de vie peuvent. Si vous avez eu un changement de vie important comme un changement dans la taille de la famille, le déménagement ou un changement spectaculaire dans votre niveau de revenu, vérifiez auprès de votre bureau d’assurance santé si vous êtes qualifié pour une période d’inscription spéciale. Les périodes d’inscription spéciales sont limitées dans le temps, alors n’attendez pas.
  • Période d’inscription ouverte de l’année prochaine . Chaque automne, les bourses d’assurance santé Affordable Care Act ont une période d’inscription ouverte. Vous ne pouvez pas être refusé parce que vous n’avez pas payé vos primes d’assurance maladie par le passé. Vous n’aurez pas à rembourser les primes sur lesquelles vous étiez en retard, même si vous vous inscrivez de nouveau exactement au même régime d’assurance-maladie.

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