CIM-10 signifie
Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes 10
Révision. Beaucoup de gens raccourcissent cela à Classification internationale des maladies. Il est publié, protégé par des droits d’auteur et mis à jour régulièrement par l’Organisation mondiale de la santé. Codes CIM-10 aux États-UnisAux États-Unis, les codes de la CIM sont utilisés partout depuis le plus petit cabinet de médecin rural jusqu’aux énormes agences gouvernementales comme le CDC et le HHS et pratiquement toutes les compagnies d’assurance maladie du pays.
La version la plus couramment utilisée des codes CIM aux États-Unis est la CIM-9, la neuvième révision. Cependant, les États-Unis passeront à la version mise à jour, CIM-10, le 1er octobre 2015. Les États-Unis utilisent déjà la CIM-10 pour la cause du décès sur les certificats de décès.
Le Centre national de la statistique de la santé est responsable de l’utilisation de la CIM-10 aux États-Unis.
Avec la permission de l’OMS, le NCHS a développé une modification de la CIM-10 utilisée uniquement aux États-Unis. Cette modification de la CIM-10 aux États-Unis est appelée ICD-10-CM, avec la partie CM désignée par «modification clinique».
En plus de la CIM-10-CM utilisée pour désigner les diagnostics, les Centers for Medicare & Medicaid Services ont développé la CIM-10-PCS, un ensemble de codes désignant les procédures utilisées sur les patients hospitalisés.
La CIM-10-PCS est uniquement utilisée aux États-Unis et n’est utilisée que pour les patients hospitalisés. Les procédures effectuées sur les patients externes aux États-Unis sont codées en utilisant les codes CPT ou HCPCS plutôt que les codes ICD-10-PCS. Comment fonctionnent les codes de la CIM-10? Codes Les codes de la CIM-10 sont alphanumériques et contiennent de 3 à 7 caractères. Chaque code décrit un diagnostic particulier en détail. Voici un exemple de codes de la CIM-10-CM utilisés pour décrire les diagnostics de polyarthrite rhumatoïde. Remarquez comment les caractères sont ajoutés au code CIM-10-CM au fur et à mesure que le diagnostic devient plus précis.CIM-10-CM Code
Diagnostic
M05.7
Polyarthrite rhumatoïde
avec facteur rhumatoïde
| sans atteinte des organes ou des systèmes | M05.7 |
| 3 arth Polyarthrite rhumatoïde avec facteur rhumatoïde | du poignet sans atteinte des organes ou des systèmes M05 .73 |
| 2Polyarthrite rhumatoïde avec facteur rhumatoïde du poignet | gauche without sans atteinte des organes ou des systèmes M06.0 Polyarthrite rhumatoïde |
| sans facteur rhumatoïdeM06.03 arth Polyarthrite rhumatoïde sans facteur rhumatoïde | du poignet M06. 032 arth Polyarthrite rhumatoïde sans facteur rhumatoïde du poignet gauche |
| M06.031 arth Polyarthrite rhumatoïde sans facteur rhumatoïde du poignet | droit Les 3 premiers caractères définissent la catégorie de la maladie, du trouble, de l’infection ou du symptôme. Par exemple, les codes commençant par M00-M99 sont pour les maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif (comme la polyarthrite rhumatoïde), alors que les codes commençant par J00-J99 sont pour les maladies du système respiratoire. Les caractères des positions 4 à 6 définissent le site corporel, la gravité du problème, la cause de la blessure ou de la maladie et d’autres détails cliniques. Dans l’exemple de la polyarthrite rhumatoïde ci-dessus, le cinquième caractère définit le site du corps et le sixième caractère définit si c’est le côté gauche ou droit. Un trois dans la position du cinquième personnage indique que c’est un poignet qui est affecté. Un deux dans la position du sixième caractère indique que c’est le côté gauche du corps qui est affecté. |
| Le caractère 7 est un caractère d’extension utilisé à diverses fins, par exemple pour définir s’il s’agit de la rencontre initiale pour ce problème, d’une rencontre ultérieure ou d’une séquelle résultant d’une autre condition. Cod Les codeurs médicaux lisent les dossiers médicaux, extraient les diagnostics de ces dossiers et traduisent les diagnostics selon les codes de la CIM-10. Alors que la plupart des codeurs ont un logiciel pour les aider, le processus peut être fait à la main en utilisant des livres et des manuels de codage, aussi. Que le codeur médical utilise un logiciel ou un livre, le codage correct d’un dossier médical nécessite une formation sur les innombrables règles utilisées pour choisir et appliquer les codes de la CIM-10, ainsi qu’une attention particulière aux détails. | Une fois que le dossier médical a été codé par le codeur, les données peuvent être utilisées de plusieurs façons. Par exemple, le factureur médical peut envoyer la demande codée à la compagnie d’assurance maladie pour traitement. Les chercheurs peuvent utiliser les données pour déterminer la prévalence de la maladie à travers les zones géographiques, les âges, ou en conjonction avec d’autres maladies. Les assureurs peuvent utiliser les données pour aider à prévoir les dépenses futures en soins de santé. Où obtenir plus de renseignements |
| Apprenez-en plus sur la CIM-10 de l’Organisation mondiale de la santé, y compris l’accès au manuel d’instructions de la CIM-10 et un cours de formation en ligne. | En savoir plus sur la CIM-10-CM du Centre national de la statistique de la santé, y compris l’accès aux lignes directrices de la CIM-10-CM et une liste de codes, mis à jour chaque année. Le réseau d’apprentissage Medicare du Centre for Medicare & Medicaid Services a publié cette vidéo éducative MLN Connects, CIM-10 Coding Basics. |
