Pourquoi la sensibilisation à l’anesthésie se produit-elle?

1 Sensibilisation à l’anesthésie: qu’est-ce que c’est? Awareness La prise de conscience de l’anesthésie, également appelée prise de conscience involontaire sous anesthésie générale, est une complication rare de la chirurgie. Typiquement, l’anesthésie générale assure que vous êtes à la fois inconscient et paralysé pendant la chirurgie. La conscience d’anesthésie se produit quand vous devenez conscient de votre environnement pendant la procédure.

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Environ un à deux patients sur 1 000 éprouvent un certain niveau de sensibilisation à l’anesthésie, allant de la capacité de se souvenir des mots prononcés par le personnel à la découverte de la durée de la chirurgie, mais paralysée.

2Types de conscience de l’anesthésie expliqués

Types de conscience de l’anesthésie

1. Le sédatif ne fonctionne pas, ce qui entraîne une prise de conscience anesthésique

Ce type de conscience de l’anesthésie est généralement le plus traumatisant pour les patients. Lorsque le sédatif ne fonctionne pas, ou s’use, le patient peut avoir des sensations normales, et peut être très éveillé, mais les médicaments administrés pour paralyser le corps pendant la chirurgie les empêchent d’alerter quiconque de leur problème.

La plupart des patients qui éprouvent ce type de conscience anesthésique ont des souvenirs fugaces de la conversation entre le personnel ou le son des machines dans la salle d’opération. Cependant, dans les cas graves, le patient est complètement conscient de son environnement et incapable de faire un bruit ou d’indiquer qu’il est éveillé. Ils peuvent éprouver toute la douleur, et malheureusement, la terreur, d’avoir la chirurgie sans anesthésie.

Le fournisseur d’anesthésie peut ne pas savoir qu’il y a un problème et ne pas avoir d’indication que d’autres médicaments sont nécessaires.

2. Le paralytique et les sédatifs ne fonctionnent pas, entraînant une prise de conscience anesthésique

Dans ce cas, ni le paralytique (médicament administré pour paralyser) ni les sédatifs ne sont efficaces, et le patient est à la fois conscient et capable de bouger. Le patient peut essayer d’enlever la sonde endotrachéale, s’asseoir ou essayer de parler.

Lorsque le patient commence à bouger, il est clair pour le fournisseur d’anesthésie que le patient n’est pas complètement sous anesthésie générale. Un médicament supplémentaire est administré pour endormir et paralyser le patient.

3. Le paralysant ne fonctionne pas, entraînant un mouvement pendant la chirurgie

Bien qu’il ne soit pas catégorisé en tant que conscience de l’anesthésie – parce que le patient n’est pas conscient de la situation – il peut commencer à bouger pendant la chirurgie parce que le paralytique n’est pas efficace. usé.

L’agent sédatif fonctionne, de sorte que le patient n’est pas conscient du mouvement, et une dose supplémentaire d’agent paralysant peut être donnée par le fournisseur d’anesthésie pour paralyser complètement le patient.

4. La procédure ou l’état nécessite une anesthésie réduite, ce qui entraîne une prise de conscience plus importante que l’idéal

Certains types de patients, en particulier ceux qui sont gravement malades, qui subissent une chirurgie cardiaque ou une césarienne d’urgence, ne peuvent tolérer une anesthésie générale complète. Pour ces patients, l’anesthésie pourrait les rendre instables. Dans ces cas, de plus petites doses d’anesthésie sont utilisées pour éviter de nuire au patient.

Le résultat de cette anesthésie réduite peut signifier que le patient a une certaine connaissance de la chirurgie. Alors que le risque de conscience de l’anesthésie est plus élevé lorsque l’anesthésie est volontairement réduite de cette manière, cela est fait dans l’intention de sauver la vie du patient, et constitue un risque mesuré.

3La sensibilisation à l’anesthésie: Qui est à risque?

Qui est à risque pour la sensibilisation à l’anesthésie?

Certains types de chirurgie et certaines conditions médicales peuvent augmenter le risque de ressentir l’anesthésie. Les conditions suivantes augmentent les chances d’éprouver un certain niveau de conscience pendant la chirurgie: tra Traumatisme grave avec perte de sang et / ou hypotension

Chirurgie cardiaque

  • Césarienne (C-Section)
  • Maladie pulmonaire ou une condition qui empêche la respiration
  • Courant ou abus d’alcool et / ou de drogue par le passé
  • 4Facts About Anesthesia Awareness
  • Anesthésie Faits saillants

La conscience anesthésique est rare et les cas graves sont extrêmement rares.

Certains patients peuvent rêver pendant la chirurgie et rêver d’une intervention chirurgicale. Cela ne devrait pas être confondu avec la conscience de l’anesthésie.

  • La plupart des patients ne ressentent pas de douleur, cependant, ils peuvent ressentir une sensation de pression.

  • De nombreux types d’anesthésie ne rendent pas le patient complètement inconscient. Ce n’est pas une conscience d’anesthésie. La conscience d’anesthésie se produit seulement avec l’anesthésie générale, quand le patient devrait être complètement inconscient de leur environnement.

  • Il est normal d’avoir conscience avant le début de la procédure et après la procédure.

  • Si vous avez des antécédents d’abus de drogues ou d’alcool, assurez-vous d’aviser votre fournisseur d’anesthésie, car votre dosage d’anesthésie pourrait devoir être modifié.

  • Si vous utilisez régulièrement des analgésiques narcotiques pour traiter la douleur chronique, informez-en votre fournisseur d’anesthésie car cela pourrait modifier la posologie nécessaire de l’anesthésie.

  • 5Prévenir la sensibilisation à l’anesthésie

  • Prévenir la sensibilisation à l’anesthésie

La prévention de la sensibilisation à l’anesthésie relève de la responsabilité de votre fournisseur d’anesthésie ou de votre anesthésiste. Afin qu’il puisse effectuer ce travail, il est essentiel que vous soyez très franc lors de votre discussion pré-chirurgicale.

Il est essentiel que votre anesthésiologiste connaisse vos antécédents médicaux, y compris les antécédents (anciens ou actuels) de consommation de drogues (sur ordonnance ou illicites) et la quantité d’alcool que vous consommez. En outre, vous aurez besoin de discuter de toute histoire que vous pourriez avoir de difficulté avec l’anesthésie, les problèmes cardiaques ou pulmonaires, et tout autre problème médical.

En plus d’une discussion franche avec votre anesthésiologiste, si vous avez des inquiétudes au sujet de la sensibilisation à l’anesthésie, vous pouvez demander qu’un moniteur d’index bispectral (BIS) soit utilisé pendant votre cas.

Un moniteur BIS est utilisé pour suivre votre activité cérébrale. Un capteur est placé sur votre front et attribue un numéro à votre niveau d’activité cérébrale. 0, le score le plus bas, indique peu ou pas d’activité cérébrale, tandis que 100, le score le plus élevé, indiquerait que vous êtes éveillé et alerte.

Le moniteur BIS peut aider à informer l’anesthésiste si vous êtes plus alerte que vous ne le devriez, même si votre corps est paralysé par des médicaments. A 6Après la sensibilisation à l’anesthésie

Si la conscience de l’anesthésie vous arrive

Si vous êtes l’un des milliers de patients qui ressentent l’anesthésie chaque année, il est important d’aviser l’équipe médicale qui vous prodigue des soins dès que possible. Il est important de documenter votre conscience pour plusieurs raisons, le plus important, si vous avez besoin d’une autre procédure, cela peut être empêché de se reproduire.

Les patients qui ont une conscience même mineure peuvent toujours être dérangés par l’expérience et peuvent faire l’expérience de cauchemars et de retours en arrière. Des cas plus graves peuvent entraîner un état de stress post-traumatique (TSPT). La thérapie est souvent recommandée pour les patients qui ont une conscience anesthésique traumatique, et devrait être recherchée dès que le patient est physiquement capable.

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