Le bon sens voudrait donc que les personnes qui ne divulguent pas leur séropositivité courent un plus grand risque de maladie et de décès que celles qui le font.
Au cours des dernières années, les scientifiques ont commencé à tester cette hypothèse et sont arrivés à des conclusions surprenantes.
Taux de non-divulgation
Une étude de deux ans, menée par la cohorte ASTRA (Antiretrovirals, Sexual Transmission Risk and Attitudes) basée à Londres, a recruté 3 258 hommes et femmes séropositifs dans huit cliniques au Royaume-Uni. femmes hétérosexuelles, hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH), hommes hétérosexuels, qui ont tous été suivis de 2009 à 2011. each Les participants ont été interrogés afin de déterminer s’ils avaient révélé leur statut à «personne», «à certains» ou "la plupart ou la totalité" de leur cercle social. La divulgation aux partenaires sexuels occasionnels n’a pas été incluse.
Dans l’ensemble, les HSH étaient plus susceptibles de révéler leur séropositivité, cinq pour cent seulement ne révélant aucun cas à qui que ce soit. En revanche, 16 pour cent des femmes hétérosexuelles et 17 pour cent des hommes hétérosexuels n’ont pas révélé.
La disparité a été largement attribuée à la perception que la «pénalité sociale» pour la divulgation dans la communauté HSH était beaucoup moins que dans les autres groupes.
Tout compte fait, les chercheurs ont pu identifier les schémas de divulgation suivants:
Divulgué à
Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HRSH)
| Hétérosexuels | Femmes Hétérosexuels | Hommes Personne | 5% 16% |
| 17% | Non Famille | 40% | 33% |
| 39% | Pas d’amis | 14% | 43% |
| 56% | Non Collègues de travail | 54% | 84% |
| 84% | Une famille | 32% | 44% |
| 47% | Certains amis | 56% | 38% |
| 50% | Certains collègues de travail | 39% | 13% |
| 14% | La plupart ou toute la famille | 27% | 20% |
| 17% | La plupart ou tous les amis | 30% | 8% |
| 17% | 6% | 3% | 2% |
| Sans surprise, la non-divulgation à un conjoint ou à un partenaire stable était la plus élevée chez les femmes hétérosexuelles (13%), suivies par les hommes hétérosexuels (10,9%) et les HSH (4,9% pour cent). Dis La déresponsabilisation des femmes, le risque de violence, les disparités économiques et d’autres déséquilibres entre les sexes n’étaient que quelques-unes des raisons pour lesquelles près d’une femme sur sept n’a pas été dévoilée. | Non-divulgation et résultats sur la santé | Après avoir établi le statut de divulgation de chaque participant, les chercheurs ont pris en compte des facteurs comme l’âge, la race, la religion, le traitement, le soutien social et l’état de santé de l’individu. | Ils ont ensuite été comparés au traitement et à l’état de santé du participant à la fin de l’essai de deux ans, y compris: |
Le niveau d’adhérence du médicament
Le niveau de suppression virale (mesurée par la charge virale)
Dépression et anxiété
Ce que les enquêteurs ont trouvé, c’est que la non-divulgation, en elle-même, n’avait absolument aucun impact sur ces questions et que les personnes qui choisissaient de ne pas divulguer n’étaient pas plus à risque que les autres.
Ce qu’ils ont découvert, c’est que la mauvaise santé était associée à d’autres facteurs, y compris l’âge avancé, l’appartenance ethnique noire, un diagnostic récent de VIH, et ne pas suivre un traitement contre le VIH.
- Parmi les HSH, avoir une affiliation avec une religion était également associé à une plus mauvaise santé. Bien que les résultats puissent suggérer que la divulgation du VIH n’est pas si importante-que vous puissiez faire très bien si vous divulguez votre statut ou non-beaucoup prétendent que l’étude ne tient pas compte de l’impact que le secret, l’isolement et les sentiments de honte ont sur la santé d’une personne à long terme.
- Aujourd’hui, avec des thérapies améliorées offrant un plus grand «pardon» des retards de traitement, l’accent a été déplacé de la gestion du VIH en tant que discipline isolée à celle où le VIH est géré dans le cadre de la santé générale.
- Et c’est là que des problèmes comme l’isolement et le manque de soutien social importent. En tant que facteurs indépendants, les deux sont liés à des taux plus élevés de désengagement des soins de santé ainsi qu’à un risque accru de mortalité toutes causes confondues. Autrement dit, l’isolement social n’améliore aucune maladie, le VIH ou autre.
L’essentiel est le suivant: les personnes vivant avec le VIH sont plus susceptibles aujourd’hui de mourir d’une maladie non liée au VIH que d’une maladie liée au VIH. De plus, plusieurs de ces maladies (comme le cancer et les maladies cardiaques) ont tendance à survenir 10 à 15 ans plus tôt que dans la population générale.
Bien que la non-divulgation du VIH n’ait pas d’impact direct sur votre capacité à contrôler le virus, son impact sur votre santé et votre bien-être pourrait être beaucoup plus préjudiciable.
