Les inhibiteurs du TNF, qui sont considérés comme des ARMM biologiques, comprennent Enbrel (étanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) et Cimzia (certolizumab pegol). Ils ont un très bon rapport bénéfice / risque. En d’autres termes, même si des effets secondaires potentiellement graves peuvent se développer, ils ne sont pas communs. Il est également remarquable que la plupart des patients éprouvent des améliorations significatives de la prise des médicaments. Block Les anti-TNF ont été étudiés chez des patients pendant des années et sont sur le marché depuis 1998. Deux préoccupations majeures avec ces médicaments incluent le risque d’infection grave ou de lymphome. Même sans inhibiteurs du TNF, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ont un risque accru de développer ces deux problèmes (infection ou lymphome) par rapport à la population générale. En fait, les patients qui ont les cas les plus graves de polyarthrite rhumatoïde sont plus susceptibles de développer un lymphome que ceux qui ont une maladie plus bénigne.
Il existe des preuves que les médicaments biologiques augmentent le risque de développer des infections inhabituelles, telles que la tuberculose (TB). Par conséquent, il est recommandé que tous les patients soient soumis à un test cutané et à une radiographie pulmonaire afin de vérifier l’exposition antérieure à la tuberculose avant de commencer le traitement avec un inhibiteur du TNF.
Vous devez être très prudent lorsque vous prenez des anti-TNF si vous êtes un diabétique insulino-dépendant ou si vous avez une autre raison d’être à risque accru d’infection, d’infections récidivantes ou de plaies ou plaies ouvertes.
De nombreux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde peuvent très bien se frotter aux ARMM traditionnels, comme le Plaquenil (hydroxychloroquine), l’Azulfidine (sulfasalazine) ou le Rheumatrex (méthotrexate) et ne doivent jamais prendre de bloqueur du TNF. Chez les patients qui ont une maladie importante et qui ont des raisons de ne pas prendre de méthotrexate (par exemple une maladie du foie), les anti-TNF peuvent être utilisés comme traitement de première intention.
Le résultat inférieur
Si on vous a prescrit un anti-TNF et que vous acceptez de l’essayer, n’oubliez pas de:
Connaître les effets secondaires potentiels associés aux inhibiteurs du TNF.
Soyez vigilant. Faites attention aux nouveaux symptômes qui peuvent se développer après le démarrage du bloqueur du TNF.
Ne minimisez pas les nouveaux symptômes. Signalez les changements à votre médecin et laissez votre médecin décider de la signification et de ce qui doit être fait.
- Bien que la sensibilisation et la vigilance soient essentielles lors du démarrage de tout nouveau médicament, et en particulier d’un effet potentiellement grave, gardez à l’esprit que la plupart des effets secondaires ou des effets indésirables ne sont pas courants. Tempérez votre peur avec la réalité.
- Discutez de vos préoccupations avec votre médecin. Peser les avantages par rapport aux risques de traitement avec un bloqueur de TNF. Tenez compte de la gravité de votre état, des conditions de comorbidité et d’autres options de traitement. Conjointement avec votre médecin, formulez un plan et comprenez les objectifs du traitement ainsi que les mesures à prendre en cas d’apparition d’un effet indésirable.
