Causes et traitement du cancer du larynx

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Anatomie

Le larynx contient les cordes vocales et se divise en trois parties:

la glotte, les véritables cordes vocales autour desquelles se développent 60% des cancers

  • la supraglotte, située au-dessus de la glotte, où 35% des cancers surviennent sub la sous-glotte , situé juste en dessous de la glotte
  • L’emplacement d’une tumeur peut produire différents symptômes et nécessiter différentes approches de traitement.
  • Facteurs de risque

Bien que nous ne connaissions pas la cause exacte du cancer du larynx, nous savons quels sont les facteurs de risque les plus courants. Le cancer du larynx est l’un des nombreux types de cancer liés au tabagisme.

Bien que cela puisse se produire chez les non-fumeurs, la preuve a fortement placé les cigarettes comme facteur de risque unique et le plus élevé pour la maladie. Le tabagisme et la consommation excessive d’alcool augmentent le risque encore plus.

Parmi les autres facteurs clés:

âge avancé (45 ans et plus) gender sexe masculin (dû en partie aux taux plus élevés de tabagisme chez les hommes)

antécédents de cancer de la tête et du cou (y compris exposition à la tête ou au cou)

  • alcool fort utilisation
  • exposition professionnelle à l’amiante, au charbon ou au formaldéhyde
  • régimes riches en viande et / ou viande transformée
  • génétique et antécédents familiaux
  • immunosuppression, y compris les receveurs d’organes et les personnes séropositives (race (avec plus d’Afro-Américains atteints de cancer du larynx que les blancs)
  • RGO, VPH et risque de cancer du larynx
  • Certaines études ont lié le cancer du larynx au reflux gastro-intestinal (RGO). Alors que l’association est encore considérée comme controversée, même l’American Cancer Society a échappé à l’impact du reflux acide persistante sur le cancer du larynx.
  • De même, le virus du papillome humain (VPH), un virus lié à plus de 95% des cas de cancer du col utérin, peut également augmenter le risque de cancer du larynx. Alors que certains groupes considèrent que le risque est faible, d’autres études ont montré que 25 pour cent des carcinomes du larynx sont porteurs d’une infection par le VPH (y compris les types de VPH à haut risque 16 et 18).
  • Symptômes

L’un des symptômes les plus courants du cancer du larynx est l’enrouement persistant de la voix. Un enrouement qui ne disparaît pas après deux semaines doit être signalé à votre médecin. Bien que la condition puisse être causée par n’importe quoi d’allergies saisonnières à la laryngite, la persistance de l’enrouement devrait toujours être inquiétante quelle que soit la cause.

D’autres symptômes peuvent inclure:

difficulté à avaler (dysphagie)

douleur ou sensation de brûlure en avalant

la sensation que la nourriture est coincée dans la gorge

une toux persistante sans rapport avec le rhume ou une allergie et qui dure plus de huit semaines

  • cou autour de la boîte vocale
  • mal de gorge
  • maux d’oreilles
  • étouffement des aliments bad mauvaise haleine persistante (halitose)
  • perte de poids involontaire de plus de cinq pour cent sur une période de 12 mois
  • La taille et l’emplacement des tumeurs sont les facteurs déterminants personne peut expérimenter. Si une tumeur se développe dans les cordes vocales, un changement de voix et d’enrouement est commun.
  • Lorsque des tumeurs se développent au-dessus ou au-dessous des cordes vocales, différents symptômes tels qu’un mal d’oreille ou des difficultés respiratoires peuvent survenir.
  • Diagnostic is On diagnostique un cancer du larynx en effectuant d’abord un examen physique pour détecter tout amas ou anomalies dans la gorge. Pour mieux voir à l’intérieur, le médecin peut recommander une laryngoscopie indirecte ou directe:
  • Une laryngoscopie indirecte implique un instrument à long manche avec un miroir qui est inséré dans votre bouche pour obtenir un regard indirect sur votre larynx.
  • Lors d’une laryngoscopie directe, un spray est d’abord utilisé pour engourdir la gorge, après quoi une lunette fibroscopique est introduite à l’intérieur pour mieux voir l’arrière de la gorge, le larynx et les cordes vocales. Un échantillon de tissu (biopsie) peut être prélevé si quelque chose de suspect est trouvé.

D’autres techniques d’investigation comprennent l’imagerie par résonance magnétique (IRM), la tomographie informatisée (tomodensitométrie), une hirondelle de baryum aux rayons X ou la tomographie par émission de positons (TEP).

Mise en scène

Si un cancer est découvert, votre médecin tentera d’identifier la taille et l’étendue du cancer. C’est un processus appelé mise en scène. Le stade du cancer du larynx aidera à déterminer l’approche de traitement la plus appropriée pour vous en tant qu’individu.

Les médecins le font en utilisant d’abord le système TNM. Dans ce système:

  • T représente la tumeuret représente la taille de votre tumeur allant de T1 (affectant une plus petite partie du larynx) à T4 (s’étendant au-delà du larynx).N signifie
  • ganglion lymphatique

et représente la quantité de cancer présente dans les ganglions lymphatiques allant de N0 (pas de cancer) à N3 (se propageant au-delà des ganglions lymphatiques).

M représente la métastase

et représente jusqu’où le cancer s’est propagé (métastasé) à des organes distants allant de M0 (pas de métastase) à M1 (métastase).

Sur la base de cette évaluation, votre cancer aurait alors un stade:

  • Le stade 0 (ou carcinome in situ) sont des cancers considérés comme non invasifs.Les stades I sont des cancers localisés sur une partie du corps.
  • Les stades 2 sont des cancers localisés mais avancés. Les stades 3 sont des cancers localisés et avancés mais considérés comme plus graves.Le stade 4 est un cancer métastasé. Traitement
  • La chirurgie et la radiothérapie sont les méthodes standard de traitement du cancer du larynx. Ceux-ci peuvent inclure les procédures chirurgicales suivantes: l laryngectomie totale, l’ablation chirurgicale du larynx entier (qui peut laisser la personne incapable de parler sans un dispositif mécanique) l laryngectomie partielle impliquant l’ablation chirurgicale de la zone touchée du larynx l laryngectomie supraglottique impliquant l’ablation chirurgicale du larynx sous les cordes vocales cordectomie impliquant l’ablation chirurgicale d’un ou des deux cordes vocales

D’autres procédures comprennent:

  • la radiothérapie est donnée soit comme un traitement primaire ou utilisé après une chirurgie pour éliminer les cellules cancéreuses restantes Diss dissection des ganglions lymphatiques impliquant l’ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques près du site de la malignité
  • chimiothérapie généralement utilisée comme une thérapie néoadjuvante (pour rétrécir une tumeur avant la chirurgie) ou un traitement adjuvant (pour éclaircir les cellules cancéreuses restantes après la chirurgie)
  • Les résultats peuvent varient d’une personne à l’autre. La règle générale est que plus vous serez diagnostiqué et traité tôt, plus vous aurez de chances d’être guéri. La maladie à un stade précoce comprend les cancers de stade 1, 2 et 3.
  • Un mot de «très bien»
  • Être diagnostiqué avec le cancer peut transformer votre vie à l’envers même dans les premiers stades de la maladie. Demandez de l’aide et permettez aux gens de vous aider. Tendre la main aux autres. Envisagez de vous joindre à un groupe de soutien du cancer, que ce soit dans un centre communautaire ou en ligne.

La médecine évolue rapidement et devenir votre propre avocat non seulement vous aide à vous sentir plus en contrôle, mais vous aide également à prendre de meilleures décisions concernant votre santé. Cela inclut les types de traitement que vous choisissez.

La décision de subir une intervention chirurgicale – ou même l’étendue de votre chirurgie – est un choix très personnel. La qualité de vie peut être affectée, il est donc important de passer autant de temps à apprendre sur votre maladie et ce qu’il faut pour la guérir. Le plus important est de faire un choix éclairé en fonction de votre meilleure compréhension de vos options.

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