La radiothérapie en champ (IFRT) est un terme utilisé pour délivrer des rayonnements aux seules parties du corps impliquées par un lymphome.
Par exemple, si un lymphome affecte le côté gauche du cou, l’IFRT délivrera un rayonnement à tout le côté gauche du cou. Si le lymphome affecte deux zones comme le cou et les aisselles, le rayonnement sera administré à ces deux sites seulement.
Utilisations et avantages
L’IFRT est utilisé en comparaison avec la radiothérapie à champ étendu, qui fournit des rayonnements à de plus grandes zones du corps, y compris les régions qui ne sont pas immédiatement touchées par un lymphome. Radiation La radiothérapie à champ étendu a été utilisée pendant de nombreuses années pour le lymphome. Alors qu’un taux de survie satisfaisant était atteint, certains patients développaient des cancers secondaires ou présentaient des lésions à leurs autres organes critiques parce que le rayonnement affecte également les zones et les organes voisins. Les patients subissant EFRT avaient des taux plus élevés de cancer secondaire dans la partie du corps exposée, en particulier le cancer du sein chez les femmes et le cancer du poumon chez les hommes.
Les études ont trouvé une efficacité similaire pour rayonner seulement le champ impliqué plutôt qu’une zone étendue. Les patients étudiés présentaient les mêmes taux de réponse complète, de progression, de rechute et de décès. Mais ils ont également eu moins d’effets secondaires immédiats tels que la numération de sang basse, la nausée, et le changement de goût.
En raison de ces avantages, il y a eu une adoption généralisée de IRFT pour le traitement par radiation dans les lymphomes de Hodgkin et non-Hodgkin.
Voici quelques situations où l’IFRT a été utilisé: treatment Traitement du lymphome de Hodgkin – après 4 à 8 cycles de chimiothérapie dans les stades I et II.
Traitement agressif des lymphomes non hodgkiniens – après une chimiothérapie dans les stades I et II
- Traitement des lymphomes folliculaires – seul traitement de la phase I de la maladie.
- Dans tout type de lymphome quand il y a une masse résiduelle après une chimiothérapie ou une petite zone de rechute après une période de rémission avec une chimiothérapie.
- La plupart des traitements avec un rayonnement de champ impliqué sont terminés en 4 à 5 semaines. La durée du traitement dépend de la dose administrée. Comme l’IFRT est communément administré après une chimiothérapie, la dose est souvent basée sur la quantité de maladie qui reste après la chimiothérapie.
- La radiothérapie du site et la radiothérapie nodale impliquée
De plus petites zones de rayonnement deviennent de plus en plus standard avec la radiothérapie de site impliquée, visant uniquement les ganglions lymphatiques qui contenaient à l’origine la maladie de Hodgkin. Cela remplace l’IFRT pour la maladie de Hodgkin dans certaines directives cliniques et institutions.
Il existe également une radiothérapie nodale (INRT). Alors que l’IFRT irradie une région de ganglions lymphatiques, l’INRT se concentre uniquement sur les ganglions qui sont élargis après la chimiothérapie. Il se compare également favorablement dans les essais avec la radiothérapie de champ étendu et impliqué.
Traitement préféré
Le traitement préféré continuera d’évoluer, de sorte que les tissus sains subissent moins de dommages tout en étant efficaces contre les lymphomes.
Le but est de tuer uniquement les cellules lymphomateuses sans exposer les autres zones aux radiations et à leurs effets.
Discutez de la radiothérapie avec votre médecin pour comprendre comment et pourquoi différents types de traitement peuvent être utilisés pour votre cas.
