Les deux types d’antidépresseurs les plus efficaces contre les symptômes du SFM sont: In les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) In les inhibiteurs du recaptage de la noradrénaline sérotonine (IRSN)
les ISRS et les IRSN
La sérotonine et la norépinéphrine sont des neurotransmetteurs dans le cerveau qui transmet les messages d’un neurone (cellule cérébrale) à un autre. Chacun a plusieurs fonctions.
Les fonctions de la sérotonine comprennent le traitement de la douleur et la partie éveillée du cycle du sommeil. Votre cerveau utilise la sérotonine pour créer de la mélatonine, ce qui vous aide à vous endormir.
- La noradrénaline est impliquée dans la réponse au stress, la vigilance et la mémoire du corps. Votre cerveau utilise la norépinéphrine pour créer la neurotransmetteur dopamine qui traite de la concentration mentale, de la motivation et de la coordination.
- On croit que les anomalies de la sérotonine et de la noradrénaline sont liées à certains cas de fibromyalgie et d’EM / SFC. Les ISRS / IRSN en rendent plus disponibles en ralentissant la recapture, qui est quand ils sont absorbés après usage afin qu’ils puissent être recyclés. (Obtenir plus d’informations: Comprendre le recaptage.)
Parmi les médicaments approuvés par la FDA pour le syndrome de la fibromyalgie, deux sur trois sont des IRSN.
(Aucun médicament n’est homologué par la FDA pour l’EM / SFC.) Ce sont:
Cymbalta (duloxétine)
Savella (milnacipran)
D’autres IRSN sont sur le marché et peuvent être prescrits hors AMM pour ces maladies. Ils comprennent:
Effexor (venlafaxine)
Pristiq (desvenlafaxine)
- Les ISRS, qui sont parfois parfois prescrits hors indication, comprennent:
- Celexa (citalopram)
Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxétine)
Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxétine)
- Zoloft (sertraline)
- Les risques: Syndrome sérotoninergique
- Les ISRS, les IRSN et d’autres médicaments qui augmentent la sérotonine peuvent entraîner une maladie potentiellement mortelle appelée syndrome sérotoninergique. Le risque augmente lorsque vous prenez plus d’une substance augmentant la sérotonine, ce qui peut inclure des médicaments d’ordonnance, des drogues récréatives et même certains suppléments.
- Pour réduire le risque de syndrome sérotoninergique, il est important que vous informiez votre médecin et votre pharmacien de tout ce que vous prenez.
- Vous pouvez en apprendre plus sur le syndrome sérotoninergique, y compris les médicaments et les suppléments qui affectent la sérotonine et les symptômes à surveiller, ici: Syndrome sérotoninergique
- Les risques: Suicide
Les ISRS, les IRSN et tous les autres antidépresseurs sont mandatés par la FDA pour avertissement -box – l’alerte la plus sérieuse de l’agence – sur un risque accru de suicide ou de pensées et de comportements suicidaires.
Il est important que toute personne prenant ces médicaments soit consciente du risque, et il est également important que les amis et les membres de sa famille le sachent. Ils peuvent être ceux qui repèrent les signes avant-coureurs.
Si vous avez des pensées suicidaires, obtenez de l’aide immédiatement. De n’importe où aux États-Unis, vous pouvez appeler au 1-800-273-8255.
C’est une hotline VA, mais n’importe qui est invité à appeler. Vous devriez également parler à votre médecin de ces pensées et si vous devriez arrêter de prendre le médicament.
Voici d’autres ressources sur la prévention du suicide: Information Renseignements de la FDA à l’intention des professionnels de la santé
Lignes téléphoniques d’urgence en cas de suicide (É.-U.): 1-800-784-2433 ou 1-800-273-8255
Signes avant-coureurs de suicide
Comment aider une personne suicidaire
Les risques: Cessation
Le départ des SSRI / IRSN comporte ses propres risques. S’arrêter trop vite peut provoquer ce que l’on appelle le syndrome de sevrage, vous devriez donc parler à votre médecin de la façon correcte de vous sevrer progressivement du médicament.
- Les symptômes du syndrome de sevrage comprennent:
- Fatigue
- Douleurs musculaires
- Nausées
Douleurs musculaires
Insomnie
Anxiété et agitation
- Vertiges
- Hallucinations
- Vision floue
- Irritabilité
- Sensations de picotement
- Rêves vifs sw Transpiration excessive
- Sensations de choc électrique
- Les symptômes de sevrage peuvent aller de mineur à débilitant. Étant donné que bon nombre de ces symptômes sont également fréquents dans le SGF et l’EM / SFC, vous pourriez les confondre avec les symptômes de votre maladie qui augmentent à mesure que vous vous détachez du médicament. Contactez votre médecin si vous avez des inquiétudes.
- Certaines choses peuvent aider à soulager les symptômes d’arrêt. Vous pouvez en apprendre davantage sur eux dans cet article du site de dépression de Verywell.com: Conseils pour réduire les symptômes de cessation
- Les risques: effets secondaires et interactions
- Ces médicaments viennent avec une longue liste d’effets secondaires potentiels. Certains des plus dangereux incluent des saisies, des hallucinations et des actions hors de contrôle.
- Les ISRS / IRSN peuvent interagir négativement avec d’autres médicaments que ceux qui augmentent la sérotonine. Ceux-ci peuvent inclure des anti-inflammatoires (AINS), des anticoagulants et plusieurs autres.
- Les effets secondaires et les interactions varient selon la drogue. Pour vérifier des médicaments spécifiques, vous pouvez les consulter sur Drugs.com ou RxList.com. Ils sont également généralement disponibles dans les informations d’emballage.
- Réduire votre risque
La meilleure façon de réduire les risques associés aux ISRS / IRSN est de suivre attentivement les instructions de votre médecin et de votre pharmacien concernant la posologie et le sevrage. En cas d’urgence, vous pouvez également garder une liste de vos médicaments dans votre porte-monnaie.
Il peut être utile d’imprimer des listes d’effets secondaires possibles et de les garder quelque part visibles, surtout lorsque vous commencez un nouveau médicament. De cette façon, vous serez en mesure de voir rapidement si les nouveaux symptômes que vous éprouvez peuvent être liés au médicament.
Les ISRS / IRSN vous conviennent-ils? Is La décision de prendre un ISRS ou un IRSN est prise par vous et votre médecin, tout en tenant compte de vos diagnostics, de vos symptômes, de votre état de santé général et de votre mode de vie.
Vous devrez peut-être essayer plusieurs médicaments dans cette classe avant d’en trouver un qui fonctionne bien pour vous et que vous pouvez tolérer. Cela peut prendre beaucoup de temps. Assurez-vous de garder les lignes de communication avec votre médecin ouvertes pendant ce processus.
