En règle générale, les personnes vivant avec le VIH ne doivent pas être immunisées avec des vaccins vivants atténués.
Ce sont des vaccins qui utilisent une forme affaiblie d’un virus vivant et pathogène pour effectuer une réponse immunologique. Le problème est que même un virus affaibli peut potentiellement causer des maladies chez les personnes ayant des défenses immunitaires sévèrement appauvries.
En revanche, les vaccins qui utilisent un virus inactivé (ou «tué») ne représentent pas un danger pour les personnes immunodéprimées. Il y a des exceptions, bien sûr, mais même chez les personnes ayant une réponse immunitaire robuste, il est généralement suggéré que les vaccins à virus inactivés soient choisis en fonction des options atténuées vivantes. Par exemple, les vaccins contre la grippe sont acceptables pour les personnes vivant avec le VIH (puisqu’une forme de virus tuée est utilisée); les sprays nasaux comme FluMist ne le sont pas (car ils délivrent le virus vivant atténué).
Il est important de noter que si certaines vaccinations sont recommandées pour tous les adultes vivant avec le VIH, d’autres ne sont recommandées que pour les personnes considérées comme présentant un risque élevé de certaines maladies, soit en raison du voyage, de l’âge ou des taux d’infection .
Comme pour les tests de laboratoire et toutes les autres informations médicales, il est recommandé de conserver une copie de vos dossiers de vaccination dans un endroit sûr. V Vaccins recommandés pour les adultes infectés par le VIH, âgés de 18 ans ou plus
Types de vaccins
Posologie
| Recommandation | Hépatite A (VHA) | Série à deux doses administrées sur une période d’un an ou 1,5 |
| Recommandé aux travailleurs de la santé, hommes ayant des rapports sexuels avec les hommes (HSH), les utilisateurs de drogues injectables (UDI), les personnes atteintes d’hémopathies chroniques du foie et les personnes voyageant dans des régions du monde avec des taux plus élevés de VHA (au moins deux à quatre semaines avant le départ). | Hépatite B (VHB) | Série de deux, trois ou quatre doses sur une période de quatre à six mois |
| Recommandée pour tous les adultes vivant avec le VIH à moins qu’il n’y ait des signes d’immunité (infection passée) ou d’infection active. Les tests sanguins doivent être effectués après l’immunisation pour vérifier que la réponse des anticorps anti-VHB est adéquate. Sinon, des photos supplémentaires peuvent être nécessaires. Comb Vaccin combiné contre l’hépatite A / B (Twinrix) | Séries de trois doses sur une période de six mois ou quatre doses sur une année | Peut être utilisé chez les personnes nécessitant une immunisation contre le VHA et le VHB. |
| Haemophilus Influenzae de type B (HiB) | One shot | Peut être envisagé chez les personnes immunodéprimées présentant un risque plus élevé d’infection par la grippe bactérienne (y compris la méningite bactérienne). Discutez avec votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé. Pap Virus du papillome humain (VPH) |
| Série de trois doses sur une période de six mois | Recommandé pour les jeunes hommes jusqu’à l’âge de 21 ans, les jeunes femmes jusqu’à l’âge de 26 ans, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes jusqu’à l’âge de 26 ans s’ils n’avaient pas été complètement vaccinés lorsqu’ils étaient plus jeunes. Non recommandé pendant la grossesse. | Influenza |
| Une dose par an | Recommandée pour tous les adultes infectés par le VIH, bien que seuls des vaccins contre la grippe injectables soient administrés. Évitez les vaccins contre la grippe par pulvérisation nasale. | Rougeole, oreillons et rubéole (MMR) |
| Un ou deux injections | Recommandé pour les adultes ayant un compte de CD4 | supérieur à cells 200 cellules / mL. Pas nécessaire pour les personnes nées avant 1957. |
| Recommandé pour les étudiants ou les personnes voyageant dans les parties du monde qui ont des taux accrus de cette maladie bactérienne (y compris la méningite à méningocoque). Peut devoir répéter dans cinq ans si toujours à risque d’infection. | Pneumococcie (pneumonie bactérienne) | Un ou deux injections Recommandé pour tous les adultes séropositifs peu de temps après le diagnostic du VIH, sauf si la vaccination a été pratiquée dans les cinq ans. Si la vaccination est administrée lorsque le compte de CD4 de la personne est inférieur à 200 cellules / mL, revacciner une fois que le compte de CD4 est supérieur à 200 cellules / mL. Répétez une fois après cinq ans. Anatoxine tétanique et diphtérique (Td) Une injection |
| Répétez tous les 10 ans. | Le tétanos, la diphtérie et la coqueluche (dcaT) | One shot |
| Recommandé pour tous les adultes de 64 ans et moins et devrait être donné à la place du prochain rappel Td. Peut être administré deux ans après le dernier rappel Td pour les professionnels de la santé et les personnes en contact étroit avec les bébés de moins de 12 mois. | Varicelle (varicelle) | Série de deux doses sur une période de quatre à huit semaines |
| Recommandée pour les adultes ayant un compte de CD4 supérieur à 200 cellules / mL. Pas nécessaire pour les individus nés avant 1980. Non recommandé pendant la grossesse. En tant que vaccin vivant atténué, ne devrait pas être utilisé chez les personnes ayant un nombre de CD4 inférieur à 200 cellules // mL. |
