Il est important d’obtenir un diagnostic et de se faire soigner pour une infection par le ténia, même si dans de nombreux cas, une ténia ne provoque aucun symptôme et la plupart des gens ne savent pas qu’ils sont infectés.
Le diagnostic de l’infection par le ténia se fait généralement par la détection d’œufs et de proglottis (segments de vers) par un test de dépistage des selles, bien que de nombreux ténias soient détectés lorsqu’ils trouvent des proglottis dans leurs propres selles ou dans les toilettes.
Il n’est pas possible de déterminer quelle espèce de ténia est présente sans test, c’est pourquoi un diagnostic est nécessaire. L’infection par certaines espèces, en particulier le ténia du porc (Taenia solium), peut entraîner des complications graves avec des effets durables sur le système nerveux central, rendant un diagnostic et un traitement appropriés cruciaux.
Autocontrôles
Les ténias ou les segments de ténia peuvent être visibles dans les selles lorsqu’ils sont transmis avec une selle. En particulier, une partie en forme de tête du ténia qui a des ventouses et des structures en forme de crochet qui s’attachent à l’intestin, appelé scolex, peut être vu.
Les scolices (plus d’un scolex) peuvent apparaître rondes, en forme de losange, ou allongées, selon les espèces. Il est important d’apporter un échantillon de selles contenant des scolices à un médecin ou à un laboratoire pour un test de selles.
Labos et tests
Tests de selles
L’infection par le ténia peut être diagnostiquée par un test de selles.
Les ténias ou les œufs quittent le corps en traversant les intestins et finissent par se retrouver dans les selles. La partie du ver qui quitte le corps sera différente en fonction du type de ténia qui cause l’infection.
Un examen des ovules et des parasites peut être utilisé car il recherche des œufs (ovules) et des parasites (y compris les ténias).
Afin de tester les selles, un patient devra prélever un échantillon de selles qui sera envoyé à un laboratoire pour analyse. Les techniciens utiliseront un microscope pour rechercher des parties de vers telles que des œufs ou des segments de vers appelés proglottis. Chaque type de ver peut être identifié en fonction de certaines caractéristiques, y compris la taille, la forme et les structures internes. Cela peut prendre quelques jours pour que ce test soit terminé et que les résultats soient renvoyés à un médecin. Tests Les tests de selles peuvent être complétés de diverses façons, mais dans la plupart des cas, ils sont effectués en plaçant des matières fécales dans un contenant en plastique stérile. Dans de nombreux cas, le laboratoire dispose d’une salle de bain que les patients peuvent utiliser pour fournir l’échantillon. S’il est fait à la maison, le laboratoire demandera que l’échantillon de selles soit livré dans une heure ou deux de sa collecte à moins qu’il puisse être stocké correctement, soit par réfrigération ou avec un conservateur liquide. Des échantillons peuvent également être prélevés sur quelques jours, car le Center for Disease Control recommande de tester trois échantillons différents.
Si le test est positif pour une infection par le ténia, un médecin prescrira un traitement. Il sera nécessaire de retester les selles à nouveau après le traitement pour s’assurer que le parasite a disparu.
Tests sanguins
L’infection par le ténia du poisson (
Diphyllobothrium latum) peut entraîner une carence en vitamine B12 pouvant entraîner une anémie. Un médecin peut ordonner un test sanguin pour vérifier ces complications. D’autres tests sanguins peuvent également être utilisés, mais ce n’est pas commun.Examen physique
Un examen physique peut ne rien révéler pour la plupart des infections du ténia, bien qu’il soit important de discuter de tous les nouveaux signes et symptômes, même s’ils ne sont pas liés au tube digestif. Dans le cas de la cysticercose (infection par le ténia du porc), il existe un risque de formation de kystes sous la peau. Un médecin pourrait être capable de ressentir ces kystes lors d’un examen physique.
Dans le cas d’une infection par le ténia du boeuf, enia Taenia saginata
, il est possible que des œufs aient été trouvés lors d’un examen de la zone périanale (la peau autour de l’anus). Les oeufs peuvent être collectés en appliquant un morceau de ruban adhésif à la zone périanale. Les oeufs colleront à la bande, et la bande peut être mise sur une lame pour l’examen sous un microscope. ImagerieDans le cas d’une infection par le ténia du porc qui s’est propagée au-delà de l’intestin et dans d’autres organes et tissus corporels, des tests d’imagerie pourraient être nécessaires pour rechercher des kystes et déterminer s’il y a d’autres dommages.
Selon le manuel de Merck, les tests de selles pourraient ne pas être positifs pour les ténias du porc chez 50 pour cent ou plus des personnes atteintes de cysticercose. Deux tests d’imagerie qui sont souvent utilisés pour diagnostiquer la cysticercose ou neurocysticercose chez les personnes qui ont des symptômes d’infection dans le système nerveux sont la tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM).
Scanner
Un scanner est un type de rayons X qui est utilisé pour prendre des images des organes, des tissus et des structures à l’intérieur du corps. La préparation de ce test peut inclure un jeûne de quelques heures à l’avance. Le colorant de contraste peut être administré par voie intraveineuse afin de mieux voir certaines parties du corps.
Ce test implique généralement de s’allonger sur une table qui va glisser dans la machine CT. La machine tournera autour pour prendre les images, et il sera important de rester immobile ou de retenir la respiration à certains moments selon les instructions d’un technicien.
IRM
Une IRM est un test d’imagerie qui peut être utilisé pour voir les structures à l’intérieur du corps, y compris la colonne vertébrale et le cerveau. Il est indolore et non invasif, bien que dans certains cas, un colorant de contraste puisse être administré par voie intraveineuse pour avoir une meilleure vue de certaines zones du corps.
Les patients vont se coucher sur une table qui glisse dans la machine d’IRM, qui est un grand tube. Des bouchons d’oreille ou des écouteurs peuvent être offerts, car la machine peut faire un certain bruit.
Diagnostics différentiels
La plupart des personnes atteintes d’une infection par le ténia ne présentent pas de symptômes, mais s’il existe des symptômes gastro-intestinaux tels que diarrhée et douleurs abdominales, il peut être nécessaire d’exclure d’autres affections digestives telles que: appendicite, entérite (inflammation des petites intestin)
inflammation de la vésicule biliaire
gastro-entérite
- syndrome du côlon irritable IB Dans le cas de la cysticercose et de la neurocysticercose (lorsque le système nerveux central est affecté par la propagation de l’infection), il peut être nécessaire d’exclure autres régions du corps à l’extérieur du tube digestif et / ou dans le système nerveux central, y compris: abs abcès cérébral
- encéphalite
- épilepsie
- méningite
- tumeurs
