Aperçu
Si vous avez des règles douloureuses, vous n’êtes pas seul. On pense que jusqu’à 90 pour cent des femmes éprouvent une certaine gêne pelvienne pendant leurs menstruations. Mais parfois, cette douleur peut être très intense.
Si vous êtes dans votre adolescence ou au début des années 20 et que vous avez des périodes très douloureuses, vous avez probablement une condition connue sous le nom de dysménorrhée primaire. Periods Les périodes douloureuses sont la principale cause des jours d’école manqués aux États-Unis.
Qu’est-ce que la dysménorrhée primaire?
La dysménorrhée est le terme médical utilisé pour décrire les périodes douloureuses.
Il existe deux types distincts de dysménorrhée. La dysménorrhée secondaire décrit une période douloureuse causée par une affection pelvienne sous-jacente comme des fibromes ou une adénomyose. Ce type de douleur de période se développe généralement après des années de périodes relativement douces. Dys La dysménorrhée primaire est utilisée pour décrire les douleurs crampes qui surviennent pendant votre période, quand il n’y a pas d’autre affection pelvienne qui pourrait causer la douleur. La dysménorrhée primaire typique commence dans la première année ou après que vous commencez à avoir vos règles régulièrement.
Symptômes
La douleur de la dysménorrhée primaire est assez typique. Il commence généralement dans les 12 heures avant ou environ 6 heures après le début de vos règles. La douleur est généralement la pire sur votre jour de flux le plus lourd. Mais chez certaines jeunes femmes, la douleur peut durer jusqu’à trois jours.
La douleur de la dysménorrhée primaire est généralement la même et prévisible d’une période à l’autre.
Il est le plus souvent décrit comme une douleur crampes qui commence au milieu de votre bas-ventre. La douleur se propage souvent au bas du dos et même au haut des cuisses, comme une gêne sourde et constante ou lancinante.
Vous pouvez avoir d’autres symptômes désagréables qui accompagnent la douleur de la dysménorrhée primaire.
Ces symptômes peuvent inclure:
diarrhée
nausées et vomissements
- fatigue
- étourdissements / évanouissements
- maux de tête
- vertiges
- fièvre
- On pense que ces symptômes sont causés par la libération de prostaglandines un produit chimique naturel dans votre corps qui est également responsable de la douleur de la dysménorrhée primaire.
- Causes
La muqueuse de votre utérus produit des substances chimiques naturelles appelées prostaglandines.
Certaines de ces prostaglandines provoquent la contraction du muscle et des vaisseaux sanguins de l’utérus. Lorsque le muscle et les vaisseaux sanguins se contractent temporairement, le flux sanguin vers l’utérus diminue. Cette diminution du flux sanguin est appelée ischémie. Dans l’utérus, l’ischémie est de courte durée et survient par vagues lorsque l’utérus se contracte. Mais ces changements sont similaires à ce qui se passe lors d’une crise cardiaque. La diminution du flux sanguin vers l’utérus est une partie de ce qui provoque la douleur de la dysménorrhée primaire.
La quantité de prostaglandines produite par la muqueuse de votre utérus est la plus élevée le jour avant et pendant le premier ou le deuxième jour de votre période où votre flux menstruel est le plus lourd. C’est pourquoi vos symptômes sont ceux-ci sont les pires pendant ces jours.
Quand consulter un médecin
Tout d’abord, vous ne devriez pas souffrir de périodes douloureuses. Rappelez-vous, vous n’êtes pas seul.
Des études suggèrent qu’environ 15% des adolescentes signalent des périodes extrêmement douloureuses. En fait, la dysménorrhée primaire est la principale cause des jours d’école manqués récurrents chez les adolescentes aux États-Unis. Vous n’avez aucune raison de manquer l’école, le travail ou d’autres activités en raison de périodes douloureuses. C’est une bonne idée de discuter de vos règles avec votre médecin si elles interfèrent avec vos activités régulières soit à cause de la douleur, des saignements abondants ou les deux.
Ce qu’il faut dire à un médecin
Avant de parler à votre médecin de vos règles douloureuses, il est bon de réfléchir à la façon dont vous allez décrire vos symptômes.
La plupart des médecins vous poseront des questions pour les aider à comprendre ce qui cause votre douleur afin qu’ils puissent faire le bon diagnostic. Pensez à la façon dont vous répondriez aux questions suivantes.
Quel âge aviez-vous lorsque vous avez commencé à avoir vos règles?
Est-ce que vos règles viennent tous les mois?
- Combien de jours saignez-vous?
- Quand était votre dernière période?
- Combien de temps après ta première période tes périodes ont-elles été douloureuses?
- Quand commence la douleur par rapport au début de tes règles?
- Où se situe la douleur?
- Est-ce que ça bouge au bas du dos ou au haut des cuisses?
- Est-ce que l’école ou le travail vous manquent à cause de la douleur de la période?
- As-tu déjà commencé à avoir des relations sexuelles? Si oui, le sexe est-il douloureux?
- Utilisez-vous une méthode de contraception?
- Avez-vous d’autres symptômes désagréables pendant vos périodes de diarrhée ou de nausée?
- Est-ce que votre mère ou d’autres femmes de votre famille ont eu des périodes douloureuses ou problématiques?
- Et si quelque chose rend la douleur meilleure?
- Peut-être même envisager d’écrire vos réponses à ces questions et de les apporter avec vous au rendez-vous de votre médecin. Être préparé et travailler avec votre médecin vous aidera à obtenir le bon diagnostic et vous aider à vous sentir mieux plus vite.
- Diagnostic
Contrairement aux idées reçues, les examens pelviens ne sont pas vraiment mauvais. Mais en fonction des informations que vous avez fournies à votre médecin, vous n’aurez peut-être même pas besoin d’un examen pelvien pour que votre médecin puisse établir un diagnostic de dysménorrhée primaire.
En fait, il est peu probable que vous ayez besoin d’un examen pelvien si vous êtes un adolescent, que vous n’avez jamais été sexuellement actif et que vos symptômes sont typiques de la dysménorrhée primaire.
Si vous avez commencé à avoir des rapports sexuels, votre médecin voudra probablement effectuer un examen pelvien. Il est important de s’assurer qu’une infection pelvienne causée par une ITS comme la chlamydia ou la gonorrhée aggrave vos périodes douloureuses.
Si votre douleur ne disparaît pas après quelques mois de traitement médical ou si les réponses à vos questions suggèrent un problème sous-jacent, votre médecin suggèrera probablement un examen pelvien même si vous n’avez pas encore eu de relations sexuelles.
Aucun test supplémentaire ou imagerie pelvienne n’est nécessaire pour établir un diagnostic de dysménorrhée primaire. Cependant, si votre médecin pense que vos périodes douloureuses peuvent être dues à une condition pelvienne sous-jacente signifiant que vous souffrez de dysménorrhée secondaire, votre médecin suggérera probablement des tests supplémentaires.
Traitement
Lorsque l’on pense aux options de traitement, il est important de se rappeler que les substances chimiques naturelles appelées prostaglandines qui sont produites dans la muqueuse de l’utérus sont responsables des symptômes de la dysménorrhée primaire.
Le but de la prise en charge médicale est de diminuer la production de prostaglandines dans la muqueuse de l’utérus. Il existe deux types de médicaments: les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les contraceptifs hormonaux.
Il existe plusieurs types d’AINS. La plupart des médecins suggèrent de commencer avec l’ibuprofène, qui est disponible au comptoir. La dose efficace habituelle d’ibuprofène est de 600 mg et vous pouvez prendre cette dose toutes les 6 à 8 heures. Parfois, vous devez utiliser un AINS différent ou plus fort pour bloquer les prostaglandines. Mais, vous devez être très prudent lorsque vous utilisez des AINS, car ils peuvent causer des dommages à la muqueuse de votre estomac qui peuvent conduire à une gastrite et des ulcères gastriques. Vous ne devriez jamais prendre d’AINS sur un estomac vide.
Toutes les options contraceptives hormonales éclairciront la muqueuse de votre utérus et, ce faisant, réduiront la production de prostaglandines. En général, l’utilisation de l’un des contraceptifs hormonaux est un moyen très efficace de traiter vos périodes douloureuses.
En plus des médicaments, certains changements de style de vie peuvent aider à réduire les douleurs menstruelles.
Il a été démontré que la pratique régulière d’exercices aérobiques réduisait les périodes douloureuses.
Il y a aussi quelques changements diététiques qui ont été montrés pour aider. Vous devriez essayer et manger plus d’aliments riches en acides gras oméga-3 tels que le saumon, les noix et les avocats. Il a également été démontré que les aliments riches en vitamine B aident à réduire les crampes menstruelles. Si vous mangez un régime bien équilibré vous obtiendrez probablement assez de vitamine B. Mais souvent les adolescents n’ont pas le meilleur régime ainsi la prise d’un supplément complexe de vitamine B peut être utile.
Un mot de «Très bien» Rappelez-vous que vous n’avez pas à vous contenter de périodes douloureuses. Ne soyez pas gêné de discuter de vos règles avec votre médecin. En faisant des changements de style de vie simples et en essayant les bons médicaments, vous pouvez très bien vivre avec un diagnostic de dysménorrhée primaire.
