Les changements bénins communs du sein se répartissent en plusieurs grandes catégories. Ceux-ci comprennent des changements mammaires généralisés, des bosses solitaires, une décharge des mamelons et une infection et / ou une inflammation.
Changements généralisés du sein
Le nom généralisé du sein est connu sous plusieurs noms, y compris les changements de la maladie fibrokystique et les maladies mammaires bénignes. Une telle bosse, qui est parfois décrite comme «rupestre» ou «granulaire», peut souvent être ressentie dans la zone autour du mamelon et de l’aréole et dans la partie supérieure de la poitrine.
Une telle grosseur peut devenir plus évidente quand une femme s’approche du moyen âge et que le tissu glandulaire produisant le lait de ses seins cède de plus en plus la place à un tissu adipeux et mou. À moins qu’elle ne prenne des hormones de remplacement, ce type de grumeaux disparaît généralement pour de bon après la ménopause.
Le cycle menstruel apporte également des modifications mammaires cycliques. Beaucoup de femmes éprouvent un gonflement, une sensibilité et une douleur avant et parfois pendant leurs règles. En même temps, une ou plusieurs bosses ou une sensation de grumeaux accrus peuvent se développer en raison de l’accumulation de liquide supplémentaire dans le tissu mammaire. Ces morceaux disparaissent normalement à la fin de la période.
Pendant la grossesse, les glandes productrices de lait deviennent enflées et les seins peuvent se sentir plus grumeleux que d’habitude. Bien que très rare, le cancer du sein a été diagnostiqué pendant la grossesse. Si vous avez des questions sur la sensation ou l’apparence de vos seins, parlez-en à votre médecin. Lum Morceaux solitaires
Les conditions mammaires bénignes comprennent également plusieurs types de grumeaux distincts et solitaires.
Ces bosses, qui peuvent apparaître à tout moment, peuvent être grandes ou petites, molles ou caoutchouteuses, remplies de liquide ou solides.
Les kystes sont des sacs remplis de liquide. Ils surviennent le plus souvent chez les femmes âgées de 35 à 50 ans, et ils s’élargissent souvent et deviennent tendres et douloureux juste avant la période menstruelle. Ils se trouvent généralement dans les deux seins.
Certains kystes sont si petits qu’ils ne peuvent pas être ressentis; rarement, les kystes peuvent être de plusieurs pouces de diamètre. Les kystes sont habituellement traités par observation ou par aspiration à l’aiguille fine. Ils apparaissent clairement à l’échographie.
Les fibroadénomes sont des tumeurs bénignes solides et rondes constituées à la fois de tissus structuraux (fibro) et glandulaires (adénome). Habituellement, ces morceaux sont indolores et trouvés par la femme elle-même. Ils se sentent caoutchouteux et peuvent facilement être déplacés. Les fibroadénomes sont le type de tumeur le plus commun chez les femmes à la fin de l’adolescence et au début de la vingtaine, et ils surviennent deux fois plus souvent chez les femmes afro-américaines que chez les autres femmes américaines.
Les fibroadénomes ont une apparence typiquement bénigne en mammographie (masses rondes et lisses avec un bord clairement défini), et ils peuvent parfois être diagnostiqués avec une aspiration à l’aiguille fine. Bien que les adénofibromes ne deviennent pas malignes, ils peuvent s’agrandir avec la grossesse et l’allaitement. La plupart des chirurgiens croient que c’est une bonne idée d’enlever fibroadenomas pour s’assurer qu’ils sont bénins.
La nécrose des graisses est le nom donné aux grumeaux indolores, ronds et fermes formés par les tissus graisseux endommagés et désintégrés. Cette condition se produit généralement chez les femmes obèses avec de très gros seins. Il se développe souvent en réponse à une ecchymose ou un coup à la poitrine, même si la femme peut ne pas se souvenir de la blessure spécifique.
Parfois la peau autour des morceaux est rouge ou meurtrie. La nécrose graisseuse peut facilement être confondue avec le cancer, de sorte que de tels morceaux sont enlevés dans une biopsie chirurgicale. Ad L’adénose sclérosante est une affection bénigne impliquant la croissance excessive des tissus dans les lobules du sein. Il provoque souvent des douleurs mammaires. Habituellement, les changements sont microscopiques, mais l’adénose peut produire des grumeaux et elle peut apparaître sur une mammographie, souvent sous forme de calcifications. À court de biopsie, l’adénose peut être difficile à distinguer du cancer. L’approche habituelle est la biopsie chirurgicale, qui fournit à la fois le diagnostic et le traitement. Disc Décharge du mamelon discharge La décharge du mamelon accompagne certaines conditions mammaires bénignes.
Puisque le sein est une glande, les sécrétions du mamelon d’une femme mature ne sont pas inhabituelles, ni même nécessairement un signe de maladie. Par exemple, de petites quantités de décharge se produisent généralement chez les femmes prenant des pilules contraceptives ou certains autres médicaments, y compris les sédatifs et les tranquillisants. Si la décharge est causée par une maladie, la maladie est plus susceptible d’être bénigne que cancéreuse.
Les décharges de mamelons viennent dans une variété de couleurs et de textures. Une décharge laiteuse peut être attribuée à de nombreuses causes, y compris la dysfonction thyroïdienne et les contraceptifs oraux ou d’autres médicaments. Les femmes atteintes d’un gonflement généralisé du sein peuvent avoir un écoulement collant brun ou vert.
Le médecin prélèvera un échantillon de la décharge et l’enverra à un laboratoire pour analyse. Les décharges collantes bénignes sont traitées principalement en gardant le mamelon propre. Une décharge causée par une infection peut nécessiter des antibiotiques.
L’une des sources les plus fréquentes d’une décharge sanglante ou collante est un papillome intraductal, une petite croissance semblable à une verrue qui se projette dans les canaux mammaires près du mamelon. Toute légère bosse ou ecchymose dans la région du mamelon peut causer la saignée du papillome. Les papillomes intraductaux simples (solitaires) affectent généralement les femmes qui approchent de la ménopause.
Si la décharge devient gênante, le conduit malade peut être retiré chirurgicalement sans endommager l’apparence de la poitrine. Par contre, les papillomes intraductaux multiples sont plus fréquents chez les femmes plus jeunes. Ils se produisent souvent dans les deux seins et sont plus susceptibles d’être associés à une masse que de décharge de mamelon. Papillomes intraductal multiples, ou tout papillomes associés à une masse, doivent être enlevés.
Infection ou Inflammation
L’infection ou l’inflammation, y compris la mastite et l’ectasie du canal mammaire, sont caractéristiques de certaines affections bénignes du sein.
La mammite (parfois appelée «mammite post-partum») est une infection le plus souvent observée chez les femmes qui allaitent. Un conduit peut devenir obstrué, ce qui permet au lait de se mélanger, provoquant une inflammation et ouvrant la voie à une infection par des bactéries. La poitrine apparaît rouge et est chaude, tendre et grumeleuse.
Dans ses premiers stades, la mammite peut être guérie par des antibiotiques. Si un abcès contenant du pus se forme, il devra être drainé ou retiré chirurgicalement. L’ectasie du canal mammaire est une maladie des femmes qui approchent de la ménopause. Les conduits sous le mamelon deviennent enflammés et peuvent se boucher. L’ectasie des canaux mammaires peut devenir douloureuse et produire une décharge épaisse et collante de couleur grise à verte. Le traitement consiste en des compresses chaudes, des antibiotiques et, si nécessaire, une intervention chirurgicale pour enlever le canal.
Un mot d’avertissement:
Si vous trouvez une grosseur ou un autre changement dans votre sein, n’utilisez pas cet article pour essayer de le diagnostiquer vous-même. Il n’y a pas de substitut à l’évaluation d’un médecin.
Adapté de l’Institut national du cancer, National Institutes of Health
