En raison de la détection tardive, le taux de survie global des personnes nouvellement diagnostiquées avec un cancer du poumon est attristant de 17 pour cent.
Par le passé, les radiographies thoraciques et la cytologie des expectorations ont toutes deux été évaluées en tant que méthodes pour détecter le cancer du poumon à un stade précoce, mais aucune de ces procédures n’a été trouvée pour améliorer la survie à long terme. Par conséquent, les radiographies pulmonaires de routine ne sont plus utilisées chez les fumeurs pour dépister le cancer du poumon.
Directives de dépistage du cancer du poumon
La seule procédure actuellement disponible pour le dépistage du cancer du poumon avant que les symptômes ne soient présents est un scanner en spirale (également appelé hélicoïdal). Un scanner en spirale est similaire à un scanner conventionnel (le type de scanner que la plupart d’entre nous connaissent), mais il est réalisé plus rapidement et réduit l’exposition aux radiations. Une vaste étude récente a révélé que les personnes à risque élevé qui subissaient une tomodensitométrie annuelle pendant trois ans avaient un risque réduit de 20% de mourir d’un cancer du poumon
. Cela pourrait représenter jusqu’à 20 000 vies sauvées chaque année! Le risque élevé dans cette étude a été défini comme étant les personnes âgées de 55 à 74 ans qui avaient au moins 30 ans d’antécédents de tabagisme. Malgré cette nouvelle excitante d’un taux de mortalité inférieur, d’autres questions doivent être prises en compte afin que vous puissiez prendre une décision éclairée en pesant les avantages et les risques de votre situation particulière.Les questions à prendre en compte comprennent:
Erreurs
Pour qu’une technique de dépistage soit adoptée, elle doit être à la fois «sensible», précise dans la détection précoce de la maladie, mais également
spécifique
, ce qui signifie qu’elle ne réagit pas trop de nombreuses constatations insignifiantes. Un problème avec les tomodensitogrammes est qu’ils peuvent détecter des taches dans les poumons qui ne sont pas cancéreuses. Cela peut conduire à des procédures inutiles pour aider à diagnostiquer les résultats et les chirurgies inutiles. Dans une étude plus ancienne, 3 fois plus de cancers du poumon ont été trouvés que prévu, mais 10 fois plus de chirurgies ont été effectuées, et le dépistage n’a pas été trouvé pour réduire la mortalité. Le récent essai national de dépistage du cancer du poumon did a montré un risque plus faible de mourir du cancer du poumon chez les personnes à risque élevé comme indiqué ci-dessus. Pourtant, 40% des personnes dépistées avaient des anomalies du dépistage qui se sont révélées plus tard bénignes. Dans ce cas, le risque de faux positifs (tels que des études radiologiques ultérieures et des biopsies possibles) doit être mis en balance avec l’avantage de détecter un cancer du poumon dans les premiers stades. En d’autres termes, si vous décidez d’avoir une chirurgie du cancer du poumon, il est important d’être prêt pour une «alerte» – la découverte de quelque chose de suspect qui, plus tard, s’avère être rien.L’article suivant traite de cette question plus loin: Chances c’est Cancer – Quand votre dépistage du cancer du poumon révèle un noduleAnxiété Une étude récente a révélé que ceux qui avaient des résultats anormaux sur le dépistage du cancer du poumon n’ont pas connu d’anxiété appréciable. Bien sûr, ce sont des statistiques, et les gens peuvent se sentir très anxieux face à l’évaluation d’un résultat anormal. L’article suivant aborde ceci: An Anxiété de dépistage du cancer du poumon – Faire face à des résultats non concluants Exposition au rayonnement
entraîne moins d’exposition aux rayonnements que les tomodensitogrammes conventionnels (type de tomodensitométrie que la plupart d’entre nous connaissent), le risque de développer un cancer du poumon dû à l’exposition aux rayonnements peut être important, surtout si les examens sont effectués chaque année.
- Dans une étude, une augmentation de 5,5% du risque de cancer du poumon a été causée par un dépistage annuel. Cela signifie que pour justifier le dépistage, il faudrait augmenter la survie de plus de 5,5%. Il peut également y avoir une augmentation des taux de cancer du sein chez les femmes puisque la radiothérapie est dirigée vers la poitrine.
Le coût
Un autre facteur déterminant dans l’évaluation d’un test de dépistage est la rentabilité. Cela implique d’examiner le coût du dépistage par rapport à l’effet du dépistage (le nombre d’années de vie sauvées) et constitue un sujet de controverse actuel. La loi sur les soins abordables exige que les assureurs privés couvrent les procédures avec une note de B ou plus, comme déterminé par le USPSTF. Une note de «B» signifie que l’USPSTF recommande la procédure et qu’il y a une grande certitude que le bénéfice net est modéré. L’assurance-maladie couvre maintenant le dépistage pour ceux qui répondent aux critères.
- Cessation du tabagisme
L’un des avantages du dépistage récemment observé est l’augmentation du taux d’abandon du tabac chez certaines personnes ayant subi un dépistage. Les gens semblent plus enclins à abandonner l’habitude s’ils ont des anomalies majeures au dépistage, qu’ils soient ou non suspects de cancer du poumon.
Est-ce que c’est bon pour moi? Screening Le dépistage du cancer du poumon reste une décision individuelle qui devrait être discutée avec votre fournisseur de soins de santé, qui peut vous aider à peser les risques et les avantages de la procédure. Tout comme le dépistage peut être indiqué pour certaines personnes qui ne répondent pas aux critères (exposition professionnelle, exposition à l’amiante, exposition au radon, etc.), toutes les personnes qui répondent aux critères ne sont pas les candidats idéaux pour le dépistage.
