L’essai d’une pompe à douleur implantable – aka une pompe à perfusion – est fait pour adapter le traitement à vous en tant que patient individuel. De l’essai, votre médecin sera en mesure de répondre à deux questions importantes nécessaires pour continuer à l’implantation permanente.
Est-ce que le traitement par implant implantable (c’est-à-dire une pompe à douleur) vous convient?
- Après avoir examiné vos antécédents médicaux, sociaux, financiers et psychologiques, l’essai est la prochaine étape pour déterminer si et dans quelle mesure vous répondez aux médicaments administrés directement à la moelle épinière.
Approximativement combien de médicaments aurez-vous besoin?
- À ce moment-là, le médecin obtient des données qu’il ou elle peut utiliser pour déterminer le dosage du médicament que la pompe à douleur administrera. Les informations de dosage tirées de l’essai ne sont que la première étape d’un processus connu sous le nom de titration, ou la définition de la quantité nécessaire qui apportera un soulagement maximal de la douleur avec des effets secondaires minimes. Votre dosage sera probablement encore ajusté après que le dispositif permanent a été implanté chirurgicalement, mais l’essai donne au docteur quelques informations de base avec lesquelles commencer.
Durée de l’essai de pompe de douleur
Selon votre état, un essai durera entre 2 et 14 jours.
La durée de l’essai dépend de votre état. Si vous êtes en bonne santé, cela durera probablement plus longtemps. Si vous avez une maladie grave, elle pourrait être plus courte.
Que se passe-t-il pendant la procédure?
Au cours de l’essai, un cathéter est placé dans la colonne vertébrale, souvent (mais pas toujours) dans l’espace péridural.
Le cathéter et la pompe sont usés à l’extérieur du corps. Pour l’implantation permanente et certains types d’essais, le cathéter est placé plus profondément dans la moelle épinière, dans une zone connue sous le nom de l’espace intrathécal. Le type d’essai qui insère le cathéter dans l’espace intrathécal a l’avantage de simuler plus étroitement la procédure finale et donc de fournir des données plus précises. L’utilisation du cathéter externe augmente le risque d’infection. Chez les personnes atteintes de cancer, le risque est encore plus élevé. Votre médecin attendra probablement quelques jours entre la fin de l’essai et la procédure d’implantation réelle, pour surveiller les signes d’infection.
Comme mentionné ci-dessus, au cours de l’essai, le médecin commence à établir la posologie du médicament offrant le meilleur équilibre possible entre le soulagement de la douleur et les effets secondaires. Le médecin décide alors si vous devez recevoir un seul coup, plusieurs doses ou un dosage continu.
Les essais sont effectués en ambulatoire, mais pour l’implantation permanente, un établissement hospitalier est nécessaire pour contrôler les infections possibles. Comme avec la procédure permanente, l’essai de la pompe de la douleur est généralement effectué par un spécialiste de la gestion de la douleur ou un neurochirurgien.
