Cela ne veut pas dire que les IPP ne sont pas sans défis ou limitations.
Bien que la plupart des effets secondaires soient légers et gérables, il existe un certain nombre d’effets indésirables pouvant survenir lors d’une utilisation à long terme ou d’une surutilisation. Ceux-ci comprennent des problèmes d’absorption des minéraux, des modifications de la densité osseuse et un risque accru de certaines maladies chroniques. Comment les inhibiteurs de la pompe à protons agissent-ils? Les inhibiteurs de la pompe à protons sont couramment utilisés pour traiter des troubles tels que le reflux gastro-oesophagien, les ulcères gastroduodénaux et l’œsophagite érosive. Les médecins peuvent prescrire des IPP seuls ou en association avec des antiacides. Ils peuvent également être utilisés en association avec certains antibiotiques lors du traitement de «Helicobacter pylori» (une bactérie communément associée à des ulcères récurrents de l’estomac).
Les IPP agissent en se liant à une cellule de la paroi de l’estomac, appelée cellule pariétale, dont le but est de produire de l’acide chlorhydrique (HCL). Ce faisant, l’estomac est moins capable de sécréter le HCL, permettant aux ulcères de guérir et au reflux de se calmer.
Les IPP diffèrent des anti-H2 en ce que les IPP arrêtent les pompes à acide tandis que les anti-H2 bloquent seulement le signal qui déclenche la production d’acide. Pour cette raison, les IPP travaillent jusqu’à 24 heures et offrent un soulagement jusqu’à 72 heures. En revanche, les anti-H2 agissent pendant 12 heures.
Types d’inhibiteurs de la pompe à protons En règle générale, un PPI ne diffère pas beaucoup des autres. Ils ont tous des mécanismes d’action similaires et des taux d’efficacité similaires. Les IPP actuellement approuvés comprennent:
Prilosec (omeprazole)
Prevacid (lansoprazole)
Protonix (pantoprazole)
Aciphex (rabéprazole)
Nexium (esoméprazole)
- Dexilant (dexlansoprazole)
- Malgré leurs similitudes, certains IPP sont considérés comme plus efficaces dans le traitement de conditions spécifiques . Par exemple, Dexilant et Protonix ne sont généralement pas utilisés pour traiter l’infection à H. pylori
- ; les autres sont. Pour le soulagement des brûlures d’estomac en vente libre, Prilosec et Prevacid sont recommandés lorsque les autres ne le sont pas. En tant que tel, il est important de parler avec votre médecin pour vous assurer que l’utilisation d’un IPP est appropriée.
- Effets secondaires et interactions
- Lorsque pris à court terme, la plupart des effets secondaires associés à PP! l’utilisation est douce et transitoire. Les plus communs incluent la constipation, la diarrhée, la flatulence, le mal de tête, l’estomac dérangé, la nausée et le vomissement.
- de plus en plus de preuves suggèrent que l’utilisation à long terme peut entraîner des problèmes plus graves. Parmi eux:
Il a été suggéré que l’utilisation de PPI peut interférer avec l’absorption du calcium, conduisant à des fractures osseuses dans certains cas. En réponse, la Food and Drug Administration des États-Unis a émis des avertissements en 2011 indiquant que les IPP en vente libre ne devraient pas être utilisés pendant plus de deux semaines à la fois pour un maximum de trois traitements par an. L’utilisation à long terme des IPP a également été associée à une légère augmentation du risque de pneumonie acquise dans la communauté et d’infection à Clostridium difficile. Des études ont montré que l’utilisation d’IPP sur 10 ans présente un risque de développer une maladie rénale chronique de 12,5%, légèrement plus élevé que les 8,5% observés dans la population générale.
Une étude similaire a suggéré que les personnes qui prenaient des IPP sur une période de sept ans avaient 13% de chances de développer une démence comparées à celles qui n’en avaient pas.
Bon nombre de ces effets indésirables semblent liés au fait que les IPP non seulement désactivent les pompes à acide dans l’estomac mais aussi dans le reste du corps.
Cela inclut la partie d’une cellule appelée le lysosome qui utilise l’acide pour éliminer les déchets. Sans les moyens de le faire, les déchets peuvent s’accumuler et entraîner la détérioration et l’âge de la cellule. Ce phénomène peut expliquer les augmentations observées dans les études.
- Les résultats soulignent le fait que les IPP ne devraient être utilisés que pour des secours ou des traitements à court terme plutôt que comme moyen de prévenir les maladies gastriques à long terme.
